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日期:2018/11/27
醫學(xué)上已明確,感染高致癌風(fēng)險的HPV病毒是宮頸癌發(fā)病的核心因素。99.7%的宮頸癌可查出HPV DNA,可以說(shuō)沒(méi)有HPV, 就沒(méi)有宮頸癌。
可是感染了HPV=宮頸癌嗎?很多女性表示非常擔心。
首先,很多女性不了解什么是HPV?
HPV病毒(人乳頭瘤病毒縮寫(xiě))是一種屬于乳多空病毒科的乳頭瘤空泡病毒A屬,是球形DNA病毒,能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖。HPV病毒大約有200多種亞型,女性生殖道感染HPV最常見(jiàn)的類(lèi)型分別是6、11、16、18型,其中HPV6和HPV11型屬于低危型,而HPV16和18型則屬于高危型,來(lái)自世界各國的宮頸癌研究發(fā)現,HPV16型和HPV18型在宮頸癌患者中的感染率最高。
那么是不是感染HPV就等于患上宮頸癌呢?讓我們一起來(lái)學(xué)習一下。
誤區一:感染HPV=宮頸癌
宮頸癌的發(fā)生和一種叫作(HPV)的病毒關(guān)系密切。HPV的感染途徑主要是性接觸。在日常生活中,凡是有性生活的女性,都有可能感染HPV病毒。
據統計,大約有60%-70%的女性,在其一生中都感染過(guò)HPV,感染高峰是在18-28歲和40-44歲兩個(gè)年齡段。HPV感染之后沒(méi)有任何癥狀,絕大部分能夠被人體自身的免疫系統清除。
但是仍然有不到10%的女性,會(huì )無(wú)法完全清除體內的HPV而持續感染,這樣HPV便與人體細胞的DNA整合,改變宮頸表面鱗狀細胞的性質(zhì),慢慢侵蝕正常的宮頸,直到最終演變?yōu)榘┣安∽兓虬┌Y。這個(gè)過(guò)程大約需要8-12年。
宮頸癌還有一個(gè)特殊之處就是因為發(fā)現了它與HPV之間的關(guān)系,所以宮頸癌篩查十分必要。
什么是宮頸癌篩查
宮頸篩查就是通過(guò)一些簡(jiǎn)單無(wú)疼而有效的檢查方法,了解宮頸是否患有宮頸癌及癌前病變。
女性應該如何去篩查
從21~29歲應該堅持每3年一次篩查。29-65歲,每5年應聯(lián)合篩查一次。假如每次結果都正常,到65歲其患病的風(fēng)險就很低了。
宮頸癌篩查會(huì )疼嗎
宮頸篩查只需要由醫生從陰道放入檢查的陰道窺器,輕輕地用一個(gè)十分柔軟的小刷子在宮頸表明取一些細胞去化驗,這個(gè)過(guò)程大約幾分鐘,你會(huì )沒(méi)有什么明顯的感覺(jué),更沒(méi)有什么傷口,馬上可以下地活動(dòng)。只是不能在月經(jīng)期間檢查,同時(shí)檢查前最好不要有陰道塞藥和性生活,可能個(gè)別人取了宮頸樣本后會(huì )有少許陰道血性分泌物,過(guò)幾天就會(huì )恢復的。
第二個(gè)誤區,得了宮頸糜爛就會(huì )變成宮頸癌
許多女性都存在這樣的誤解,以為宮頸糜爛會(huì )引起宮頸癌,因而對宮頸糜爛感到非??謶?。但其實(shí),這兩者其實(shí)并沒(méi)有必然的聯(lián)系。
從醫學(xué)上來(lái)說(shuō),女性宮頸管內的柱狀上皮外翻,替代宮頸鱗狀上皮,醫生在檢查時(shí),會(huì )發(fā)現宮頸局部充血呈現紅色,就稱(chēng)其為 “宮頸糜爛”。糜爛并非真正意義上的“爛”,它可以是一種生理現象,育齡期女性在雌激素的作用下,宮頸管內柱狀上皮外翻,替代宮頸鱗狀上皮,呈現出“糜爛”狀。而女性在青春發(fā)育期前和絕經(jīng)期由于體內雌激素水平相對低,所以“糜爛”也少見(jiàn)。值得注意的是,即使宮頸外觀(guān)正常,沒(méi)有糜爛樣改變,也有可能會(huì )患宮頸癌。
第三個(gè)誤區,忽視做定期的婦科檢查
從感染HPV病毒,到宮頸癌的發(fā)生發(fā)展有一個(gè)漸進(jìn)的自然病程,一般長(cháng)達5到10年左右。因此,女性只要定期進(jìn)行宮頸癌篩查,完全有可能及時(shí)發(fā)現疾病的“苗頭”,并將其扼殺在萌芽階段。目前,早期宮頸癌患者經(jīng)治療后,其五年生存率可達到85%到90%。
需要提醒大家的是,育齡期女性務(wù)必不能忽視每年進(jìn)行婦科檢查,包括巴氏涂片或液基細胞學(xué)(TCT)檢查等宮頸細胞學(xué)檢查,是發(fā)現宮頸癌前病變和宮頸癌的重要方法。
尤其是以下宮頸癌的易發(fā)人群,更不可掉以輕心:
1、持續感染高危類(lèi)型的HPV病毒者,即HPV病毒檢測發(fā)現HPV16、HPV18呈陽(yáng)性者。
2、性行為因素不良者,包括開(kāi)始性生活的年齡過(guò)早、多個(gè)性伴侶、性衛生不良等都會(huì )使患宮頸癌的發(fā)病危險增加。
3、早婚早育、多產(chǎn)多孕的女性。
4、性病患者,無(wú)論男方或女方患有生殖道濕疣、梅毒、淋病等都會(huì )增加女方患宮頸癌的幾率。
5、免疫功能低下、吸煙、營(yíng)養不良者。
第四個(gè)誤區,不注意身體發(fā)出的警報信號
宮頸癌在早期可能不會(huì )引起患者任何的不適,有些癥狀也非常容易被忽視。育齡期女性應該學(xué)會(huì )關(guān)注身體發(fā)出的“健康警報”,有時(shí)雖然只是“蛛絲馬跡”,卻有可能藏有隱患。
例如:
接觸性出血:主要是指在性生活后出血或在婦科檢查、大小便后出血。即使是一次、量少,也應提高警惕。
白帶異常:多數宮頸癌患者都有不同程度的白帶增多。因此,女性平時(shí)應該關(guān)注白帶的性狀、量的多少和有無(wú)臭味。尤其是當發(fā)現大量水樣或黏液性白帶時(shí),必須引起注意。
第五個(gè)誤區,我還這么年輕,不會(huì )得宮頸癌
傳統觀(guān)念中宮頸癌是屬于中老年婦女的疾病,因其好發(fā)年齡為45~60歲。但是近年來(lái)隨著(zhù)生活方式與習慣的改變,年輕婦女宮頸癌的發(fā)病率逐漸上升,患者的年齡越來(lái)越年輕,小于35歲的患者已經(jīng)屢見(jiàn)不鮮,臨床上甚至可以見(jiàn)到小于20歲的患者。而且年輕的宮頸癌患者中低分化癌和腺癌的比例較高,治療效果差,腫瘤易于浸潤、擴散和轉移。因此,女性凡有性生活史一年以上者,就應該接受定期的健康檢查。
按照美國的標準,有性生活的女性接受婦科體檢的規律是:18歲以后每年做一次宮頸防癌細胞學(xué)涂片檢查,如果連續三年沒(méi)有問(wèn)題,可以每?jì)赡隀z查一次。目前宮頸癌的早期檢測技術(shù)已經(jīng)非常成熟,液基薄層細胞學(xué)檢查和HPV檢測相結合的方法能測出絕大多數的宮頸病變,現代化的檢測技術(shù)使宮頸癌成為目前唯一通過(guò)努力可以預期得到全面控制的腫瘤。
提醒廣大女性,感染了HPV不等于患上宮頸癌。只有長(cháng)時(shí)間、持續感染高危型HPV的婦女,才會(huì )有患上宮頸癌的風(fēng)險。所以,既不要“談癌色變”,也不要“談HPV色變”。
而早期的宮頸癌是可以治愈的,唯有每年進(jìn)行HPV的檢查及監測,早預防、早發(fā)現、早治療。
信息來(lái)源:醫伯來(lái)
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