衛計委發(fā)文，所有公立醫院要設這個(gè)職位！
日期：2017/6/17
注意了！2018年，全國所有三級公立醫院都要設立總會(huì )計師。
作者 | 宋慈
來(lái)源 | “醫學(xué)界”微信
近日，國家衛計委財務(wù)司網(wǎng)站發(fā)布了《關(guān)于加快推進(jìn)三級公立醫院建立總會(huì )計師制度的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》），《意見(jiàn)》的核心思想就一條——要在公立醫院設立總會(huì )計師這一崗位，而且還給出了時(shí)間表：2017年底，所有縣和前四批城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)城市的三級公立醫院必須設置總會(huì )計師崗位；2018年底，全國所有三級公立醫院全面落實(shí)總會(huì )計師制度。
這就意味著(zhù)，最晚到明年年底前，所有三級醫院都將進(jìn)駐總會(huì )計師！
那么這個(gè)總會(huì )計師到底是做什么的呢?
根據規定的職責來(lái)看，總會(huì )計師主要負責協(xié)助院長(cháng)管理醫院經(jīng)濟和運營(yíng)工作，對院長(cháng)負責并承擔相應的領(lǐng)導和管理責任，參與醫院重大財務(wù)、經(jīng)濟事項的決策并對執行情況進(jìn)行監督。
說(shuō)白了，這個(gè)總會(huì )計師是來(lái)醫院管理財政的。如果再聯(lián)系到新醫改以來(lái)，各地衛計委先后下發(fā)的住院費用全部按病種付費、嚴格控制醫療總費用中個(gè)人自付比例等文件，從中就不難發(fā)現，設立總會(huì )計師，其加強經(jīng)濟管理的意味更加濃厚。
總會(huì )計師崗位由來(lái)已久
據《醫學(xué)界》觀(guān)察，此番國家衛計委發(fā)文力推的這一總會(huì )計師，早已見(jiàn)諸各地的醫改政策。
早在2010年，財政部、原衛生部修訂并出臺新的《醫院財務(wù)制度》，就明確要求三級醫院須設總會(huì )計師，而且將“應”改為“須”，不過(guò)當時(shí)并沒(méi)有對二級醫院做明確要求。
2016年，三明市深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組就公布了《在縣級以上公立醫院設立總會(huì )計師崗位的通知》，對總會(huì )計師的職責、任期、薪酬待遇以及上崗履職最后期限都做了明確規定：總會(huì )計師主管經(jīng)濟核算和財務(wù)會(huì )計工作，職位是公立醫院的行政副職，受同級醫院管理委員會(huì )和所在公立醫院主要負責人的雙重領(lǐng)導。當時(shí)不少媒體還用了醫改“重拳”來(lái)形容這一舉措。
如果再往前追溯，湖北省在2015年也發(fā)文，明確要求縣級公立醫院建立總會(huì )計師制度?？梢?jiàn)，公立醫院總會(huì )計師崗位由來(lái)已久。
設立總會(huì )計師，有必要嗎？
那么，在公立醫院設立總會(huì )計師這一崗位，是否有必要呢？
“目前，公立醫院的財務(wù)收支規模越來(lái)越大，醫院去行政化步履艱難，院長(cháng)職業(yè)化專(zhuān)業(yè)化推進(jìn)緩慢。因此，總會(huì )計師崗位的設立，有其必要性?！标兾魇∩疥?yáng)縣衛計局副局長(cháng)徐毓才認為，在醫院設立專(zhuān)管財務(wù)與經(jīng)濟核算的“財務(wù)總監”不但關(guān)乎經(jīng)濟健康，而且關(guān)乎公立醫院薪酬體系能否很好發(fā)揮維護公益性、調動(dòng)積極性、保障可持續，在一定程度上，關(guān)乎公立醫院改革的成敗。
“這是一項非常重大的改革?！焙鲜∧橙揍t院的副院長(cháng)向《醫學(xué)界》透露，“醫院缺乏對優(yōu)秀財會(huì )人員的吸引力，但大多數院長(cháng)又沒(méi)有財務(wù)專(zhuān)業(yè)背景，設立總會(huì )計師崗位之后，正好可以彌補院長(cháng)在財務(wù)管理水平和資金運營(yíng)效率方面的短板?！?/span>
此外，一名醫療顧問(wèn)也表示，公立醫院設立總結會(huì )計師，從對院長(cháng)分權的角度說(shuō)，意義極大?！巴庑写_實(shí)不能理解院長(cháng)的財務(wù)權有多大，而醫療專(zhuān)業(yè)出身的院長(cháng)同時(shí)多么缺乏財務(wù)知識。所以此事對于院長(cháng)主觀(guān)或者非主觀(guān)的財務(wù)權濫用都有遏制作用?！?/span>
著(zhù)名的微博大V@燒傷超人阿寶也發(fā)文指出，醫院領(lǐng)導最大的兩個(gè)權力，是財務(wù)權和人事權。很多醫院一把手大權獨攬，是造成醫院腐敗的重要原因?？倳?huì )計師的設立，讓最優(yōu)秀的財務(wù)技術(shù)人員直接介入醫院管理，發(fā)起和決定與財務(wù)有關(guān)的管理決策，將大大提高醫院財務(wù)管理水平和經(jīng)營(yíng)水平。
注意了！2018年，全國所有三級公立醫院都要設立總會(huì )計師。
作者 | 宋慈
來(lái)源 | “醫學(xué)界”微信
近日，國家衛計委財務(wù)司網(wǎng)站發(fā)布了《關(guān)于加快推進(jìn)三級公立醫院建立總會(huì )計師制度的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》），《意見(jiàn)》的核心思想就一條——要在公立醫院設立總會(huì )計師這一崗位，而且還給出了時(shí)間表：2017年底，所有縣和前四批城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)城市的三級公立醫院必須設置總會(huì )計師崗位；2018年底，全國所有三級公立醫院全面落實(shí)總會(huì )計師制度。
這就意味著(zhù)，最晚到明年年底前，所有三級醫院都將進(jìn)駐總會(huì )計師！
那么這個(gè)總會(huì )計師到底是做什么的呢?
根據規定的職責來(lái)看，總會(huì )計師主要負責協(xié)助院長(cháng)管理醫院經(jīng)濟和運營(yíng)工作，對院長(cháng)負責并承擔相應的領(lǐng)導和管理責任，參與醫院重大財務(wù)、經(jīng)濟事項的決策并對執行情況進(jìn)行監督。
說(shuō)白了，這個(gè)總會(huì )計師是來(lái)醫院管理財政的。如果再聯(lián)系到新醫改以來(lái)，各地衛計委先后下發(fā)的住院費用全部按病種付費、嚴格控制醫療總費用中個(gè)人自付比例等文件，從中就不難發(fā)現，設立總會(huì )計師，其加強經(jīng)濟管理的意味更加濃厚。
總會(huì )計師崗位由來(lái)已久
據《醫學(xué)界》觀(guān)察，此番國家衛計委發(fā)文力推的這一總會(huì )計師，早已見(jiàn)諸各地的醫改政策。
早在2010年，財政部、原衛生部修訂并出臺新的《醫院財務(wù)制度》，就明確要求三級醫院須設總會(huì )計師，而且將“應”改為“須”，不過(guò)當時(shí)并沒(méi)有對二級醫院做明確要求。
2016年，三明市深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組就公布了《在縣級以上公立醫院設立總會(huì )計師崗位的通知》，對總會(huì )計師的職責、任期、薪酬待遇以及上崗履職最后期限都做了明確規定：總會(huì )計師主管經(jīng)濟核算和財務(wù)會(huì )計工作，職位是公立醫院的行政副職，受同級醫院管理委員會(huì )和所在公立醫院主要負責人的雙重領(lǐng)導。當時(shí)不少媒體還用了醫改“重拳”來(lái)形容這一舉措。
如果再往前追溯，湖北省在2015年也發(fā)文，明確要求縣級公立醫院建立總會(huì )計師制度?？梢?jiàn)，公立醫院總會(huì )計師崗位由來(lái)已久。
設立總會(huì )計師，有必要嗎？
那么，在公立醫院設立總會(huì )計師這一崗位，是否有必要呢？
“目前，公立醫院的財務(wù)收支規模越來(lái)越大，醫院去行政化步履艱難，院長(cháng)職業(yè)化專(zhuān)業(yè)化推進(jìn)緩慢。因此，總會(huì )計師崗位的設立，有其必要性?！标兾魇∩疥?yáng)縣衛計局副局長(cháng)徐毓才認為，在醫院設立專(zhuān)管財務(wù)與經(jīng)濟核算的“財務(wù)總監”不但關(guān)乎經(jīng)濟健康，而且關(guān)乎公立醫院薪酬體系能否很好發(fā)揮維護公益性、調動(dòng)積極性、保障可持續，在一定程度上，關(guān)乎公立醫院改革的成敗。
“這是一項非常重大的改革?！焙鲜∧橙揍t院的副院長(cháng)向《醫學(xué)界》透露，“醫院缺乏對優(yōu)秀財會(huì )人員的吸引力，但大多數院長(cháng)又沒(méi)有財務(wù)專(zhuān)業(yè)背景，設立總會(huì )計師崗位之后，正好可以彌補院長(cháng)在財務(wù)管理水平和資金運營(yíng)效率方面的短板?！?/span>
此外，一名醫療顧問(wèn)也表示，公立醫院設立總結會(huì )計師，從對院長(cháng)分權的角度說(shuō)，意義極大?！巴庑写_實(shí)不能理解院長(cháng)的財務(wù)權有多大，而醫療專(zhuān)業(yè)出身的院長(cháng)同時(shí)多么缺乏財務(wù)知識。所以此事對于院長(cháng)主觀(guān)或者非主觀(guān)的財務(wù)權濫用都有遏制作用?！?/span>
著(zhù)名的微博大V@燒傷超人阿寶也發(fā)文指出，醫院領(lǐng)導最大的兩個(gè)權力，是財務(wù)權和人事權。很多醫院一把手大權獨攬，是造成醫院腐敗的重要原因?？倳?huì )計師的設立，讓最優(yōu)秀的財務(wù)技術(shù)人員直接介入醫院管理，發(fā)起和決定與財務(wù)有關(guān)的管理決策，將大大提高醫院財務(wù)管理水平和經(jīng)營(yíng)水平。
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