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廣州醫(yī)藥圈震蕩:醫(yī)藥代表人人自危,身份將公開(kāi)

日期:2017/5/15

一個(gè)網(wǎng)絡(luò)黑客團(tuán)伙落網(wǎng),引發(fā)廣州醫(yī)藥行業(yè)大震蕩。這個(gè)黑客團(tuán)伙非法獲取醫(yī)院藥品數(shù)據(jù),并將其倒賣(mài)給諸多醫(yī)藥代表。


黑客倒賣(mài)醫(yī)院數(shù)據(jù)落網(wǎng)


多名醫(yī)藥及司法系統(tǒng)人士確認(rèn):在5月8日和5月9日兩天,廣州有多名醫(yī)藥代表被警方傳喚,部分醫(yī)院的藥劑和采購(gòu)部門(mén)也有人士牽連其中。業(yè)內(nèi)人士稱(chēng):被調(diào)查的醫(yī)藥代表來(lái)源廣泛,不乏來(lái)自知名藥企;涉案醫(yī)院也包含廣州諸多著名醫(yī)院。


5月9日,財(cái)新記者獲得若干份《拘留通知書(shū)》照片,顯示黑客們涉嫌罪名多為“非法獲取計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)”、“非法控制計(jì)算機(jī)信息”等。這些《拘留通知書(shū)》的落款均為廣州市公安局番禺區(qū)分局,時(shí)間均為5月8日。



知情人士稱(chēng),這些《拘留通知書(shū)》屬實(shí)。嫌犯獲取多家公立醫(yī)院的藥品流向數(shù)據(jù),并將其倒賣(mài)給醫(yī)藥代表獲利。據(jù)財(cái)新記者了解:廣州市各級(jí)公安部門(mén)統(tǒng)一行動(dòng),根據(jù)黑客電腦數(shù)據(jù)順藤摸瓜,對(duì)一些購(gòu)買(mǎi)數(shù)據(jù)的醫(yī)藥代表進(jìn)行調(diào)查。


“廣州醫(yī)藥代表的微信群里人心惶惶。幾乎每隔幾個(gè)小時(shí),就能聽(tīng)說(shuō)又有人被帶走了?!币幻趶V州從事多年醫(yī)藥代表的人士對(duì)財(cái)新記者說(shuō)。


藥品回扣:廣州醫(yī)藥代表們?nèi)巳俗晕5脑蛩凇?/strong>


多名醫(yī)藥人士向財(cái)新記者證實(shí):一個(gè)售價(jià)為100元的藥品,其從生產(chǎn)廠家出廠時(shí),其價(jià)格一般為20元到30元;此后,該藥品會(huì)經(jīng)過(guò)多層代理商加價(jià)至大約94元到95元,傳遞至藥品流通企業(yè),藥品流通企業(yè)再以100元的價(jià)格將藥品賣(mài)給醫(yī)院。


值得注意的是,其中多層代理商加價(jià)幅度高達(dá)60元甚至70元。這里包含的費(fèi)用主要分為兩部分:一部分是醫(yī)藥代理自己的所得;另一部分則暗藏灰色“公關(guān)費(fèi)用”。


“公關(guān)費(fèi)用”由醫(yī)藥銷(xiāo)售代表送出。北方某藥企駐廣州醫(yī)藥銷(xiāo)售代表曾告訴財(cái)新記者,為了將自家企業(yè)的藥品送入醫(yī)院,在這60元至70元的加價(jià)幅度中,大約有50元甚至更多份額需要用于“打點(diǎn)”醫(yī)院。需要“打點(diǎn)”的人士至少包括醫(yī)生、科室主任、藥械科主任、藥事委員會(huì)、藥房采購(gòu)。


其中送給醫(yī)生的部分是重頭——醫(yī)生擁有處方權(quán),藥品即使到了醫(yī)院,也要依賴(lài)醫(yī)生開(kāi)出處方才能真正完成銷(xiāo)售。


“給醫(yī)生的回扣,往往都是約定好的,一般不低于10個(gè)點(diǎn)?!鼻笆鲠t(yī)藥代表稱(chēng),“一家醫(yī)院有很多醫(yī)生。同一個(gè)品規(guī)的藥,每個(gè)醫(yī)生開(kāi)出多少,能夠獲得多少回扣,這需要有一個(gè)精確的統(tǒng)計(jì)才好結(jié)算,所以醫(yī)藥代表需要獲得醫(yī)院的藥品銷(xiāo)售數(shù)據(jù),要精確到每個(gè)醫(yī)生。”


綜合多名醫(yī)藥代表的說(shuō)法,在目前廣州諸多醫(yī)院都普及了電子處方的情況下,要獲得上述數(shù)據(jù),主要方式有以下兩種:


第一,找醫(yī)院內(nèi)部人士,比如藥劑科、信息科等。一名醫(yī)藥代表說(shuō):“干的時(shí)間長(zhǎng)了,每家醫(yī)院應(yīng)該找誰(shuí)去打印這個(gè)單子,醫(yī)藥代表都是心里有數(shù)的?!?


第二,找專(zhuān)業(yè)黑客或者醫(yī)院所用處方軟件的提供商。業(yè)內(nèi)人士稱(chēng):這一路徑是近些年才興起。嚴(yán)打藥品回扣持續(xù)多年,的確有一些醫(yī)院無(wú)論如何都拒絕提供藥品清單數(shù)據(jù)。


然而無(wú)論是哪種途徑,醫(yī)藥代表都需要付出不菲的“信息費(fèi)”——清單包含某一種藥品單一品規(guī)的月銷(xiāo)售量,可精確到每一個(gè)醫(yī)生,每月更新一次。關(guān)于“信息費(fèi)”價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),不同醫(yī)藥代表提供了不同版本,大致在800元至2000元之間。


一般而言,一個(gè)大型“三甲”醫(yī)院的藥品品規(guī)不會(huì)少于3000種。這意味著,若每種藥品都存在“信息費(fèi)”,一家大型醫(yī)院,就會(huì)形成形成一個(gè)96萬(wàn)到240萬(wàn)元不等的非法信息售賣(mài)市場(chǎng)。


知情人士透露稱(chēng):本次落網(wǎng)的黑客團(tuán)伙,每月都通過(guò)電子郵件向醫(yī)藥代表發(fā)送更新后的數(shù)據(jù)。公安根據(jù)收件人的IP地址,找到這些醫(yī)藥代表。


本次行動(dòng)規(guī)模最終會(huì)有多大,是否會(huì)追究部分醫(yī)藥代表的刑事責(zé)任,進(jìn)而追究部分收受回扣的醫(yī)生的責(zé)任,目前仍未可知。


藥代姓名照片、服務(wù)的廠家、推廣的產(chǎn)品,或?qū)?duì)所有人公開(kāi)


一邊是警察出擊震蕩醫(yī)藥圈,與此同時(shí),國(guó)家是藥監(jiān)總局的一個(gè)文件,引發(fā)的震蕩,或許會(huì)更大。


5月8日,國(guó)家食藥監(jiān)總局發(fā)布《2017年政務(wù)公開(kāi)工作實(shí)施方案》,在方案中表示,2017年要積極研究制訂醫(yī)藥代表登記備案管理辦法,督促相關(guān)單位及時(shí)公開(kāi)醫(yī)藥代表相關(guān)信息,便于社會(huì)查詢(xún)和監(jiān)督。


這傳遞出了藥代備案的重要信號(hào)。300萬(wàn)醫(yī)藥代表備案,年底前完成方案


備案后,不僅是主管部門(mén)能看到藥代的相關(guān)信息,而且“便于社會(huì)查詢(xún)”,意思就是公眾都可以準(zhǔn)確查詢(xún)到醫(yī)藥代表的信息。實(shí)施后,主管機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)中應(yīng)當(dāng)會(huì)出現(xiàn)“醫(yī)藥代表”這項(xiàng)查詢(xún)服務(wù)。屆時(shí),藥代的照片、服務(wù)企業(yè)以及所推廣的產(chǎn)品等信息,都將成為可查詢(xún)的公開(kāi)資料。


藥代將被全方位監(jiān)督,主管部門(mén)、公眾......


根據(jù)事情逐步發(fā)展的邏輯推演,不妨假想下,備案信息公開(kāi)后,藥代進(jìn)醫(yī)院可能還要佩戴有相關(guān)信息的胸牌。

 

陽(yáng)光將灰色地帶照的雪亮,無(wú)數(shù)雙眼睛盯著藥代的一舉一動(dòng)。其威懾力可想而知,得失之間的權(quán)衡,將扼殺和醫(yī)生進(jìn)行地下交易的違規(guī)設(shè)想。也將加速摧毀殘存的帶金推廣模式,對(duì)藥代的定位,果斷向國(guó)務(wù)院設(shè)定的“不承擔(dān)銷(xiāo)售任務(wù)”的方向奔去。能不能適應(yīng),都得接受這個(gè)事實(shí)。

 

不過(guò),從積極方面考慮,備案、公開(kāi),預(yù)示著藥代這個(gè)身份越來(lái)越鄭重了。就像執(zhí)業(yè)律師、會(huì)計(jì)師一樣,是份陽(yáng)光下的工作,而不是像現(xiàn)在悄然在醫(yī)院活動(dòng),還背負(fù)著并不該有的惡名。

 

事實(shí)上,需要堅(jiān)決進(jìn)行思路調(diào)整的是藥企,藥代只是執(zhí)行罷了。

一個(gè)網(wǎng)絡(luò)黑客團(tuán)伙落網(wǎng),引發(fā)廣州醫(yī)藥行業(yè)大震蕩。這個(gè)黑客團(tuán)伙非法獲取醫(yī)院藥品數(shù)據(jù),并將其倒賣(mài)給諸多醫(yī)藥代表。


黑客倒賣(mài)醫(yī)院數(shù)據(jù)落網(wǎng)


多名醫(yī)藥及司法系統(tǒng)人士確認(rèn):在5月8日和5月9日兩天,廣州有多名醫(yī)藥代表被警方傳喚,部分醫(yī)院的藥劑和采購(gòu)部門(mén)也有人士牽連其中。業(yè)內(nèi)人士稱(chēng):被調(diào)查的醫(yī)藥代表來(lái)源廣泛,不乏來(lái)自知名藥企;涉案醫(yī)院也包含廣州諸多著名醫(yī)院。


5月9日,財(cái)新記者獲得若干份《拘留通知書(shū)》照片,顯示黑客們涉嫌罪名多為“非法獲取計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)”、“非法控制計(jì)算機(jī)信息”等。這些《拘留通知書(shū)》的落款均為廣州市公安局番禺區(qū)分局,時(shí)間均為5月8日。


 


知情人士稱(chēng),這些《拘留通知書(shū)》屬實(shí)。嫌犯獲取多家公立醫(yī)院的藥品流向數(shù)據(jù),并將其倒賣(mài)給醫(yī)藥代表獲利。據(jù)財(cái)新記者了解:廣州市各級(jí)公安部門(mén)統(tǒng)一行動(dòng),根據(jù)黑客電腦數(shù)據(jù)順藤摸瓜,對(duì)一些購(gòu)買(mǎi)數(shù)據(jù)的醫(yī)藥代表進(jìn)行調(diào)查。


“廣州醫(yī)藥代表的微信群里人心惶惶。幾乎每隔幾個(gè)小時(shí),就能聽(tīng)說(shuō)又有人被帶走了?!币幻趶V州從事多年醫(yī)藥代表的人士對(duì)財(cái)新記者說(shuō)。


藥品回扣:廣州醫(yī)藥代表們?nèi)巳俗晕5脑蛩凇?/strong>


多名醫(yī)藥人士向財(cái)新記者證實(shí):一個(gè)售價(jià)為100元的藥品,其從生產(chǎn)廠家出廠時(shí),其價(jià)格一般為20元到30元;此后,該藥品會(huì)經(jīng)過(guò)多層代理商加價(jià)至大約94元到95元,傳遞至藥品流通企業(yè),藥品流通企業(yè)再以100元的價(jià)格將藥品賣(mài)給醫(yī)院。


值得注意的是,其中多層代理商加價(jià)幅度高達(dá)60元甚至70元。這里包含的費(fèi)用主要分為兩部分:一部分是醫(yī)藥代理自己的所得;另一部分則暗藏灰色“公關(guān)費(fèi)用”。


“公關(guān)費(fèi)用”由醫(yī)藥銷(xiāo)售代表送出。北方某藥企駐廣州醫(yī)藥銷(xiāo)售代表曾告訴財(cái)新記者,為了將自家企業(yè)的藥品送入醫(yī)院,在這60元至70元的加價(jià)幅度中,大約有50元甚至更多份額需要用于“打點(diǎn)”醫(yī)院。需要“打點(diǎn)”的人士至少包括醫(yī)生、科室主任、藥械科主任、藥事委員會(huì)、藥房采購(gòu)。


其中送給醫(yī)生的部分是重頭——醫(yī)生擁有處方權(quán),藥品即使到了醫(yī)院,也要依賴(lài)醫(yī)生開(kāi)出處方才能真正完成銷(xiāo)售。


“給醫(yī)生的回扣,往往都是約定好的,一般不低于10個(gè)點(diǎn)?!鼻笆鲠t(yī)藥代表稱(chēng),“一家醫(yī)院有很多醫(yī)生。同一個(gè)品規(guī)的藥,每個(gè)醫(yī)生開(kāi)出多少,能夠獲得多少回扣,這需要有一個(gè)精確的統(tǒng)計(jì)才好結(jié)算,所以醫(yī)藥代表需要獲得醫(yī)院的藥品銷(xiāo)售數(shù)據(jù),要精確到每個(gè)醫(yī)生?!?/span>


綜合多名醫(yī)藥代表的說(shuō)法,在目前廣州諸多醫(yī)院都普及了電子處方的情況下,要獲得上述數(shù)據(jù),主要方式有以下兩種:


第一,找醫(yī)院內(nèi)部人士,比如藥劑科、信息科等。一名醫(yī)藥代表說(shuō):“干的時(shí)間長(zhǎng)了,每家醫(yī)院應(yīng)該找誰(shuí)去打印這個(gè)單子,醫(yī)藥代表都是心里有數(shù)的?!?/span>


第二,找專(zhuān)業(yè)黑客或者醫(yī)院所用處方軟件的提供商。業(yè)內(nèi)人士稱(chēng):這一路徑是近些年才興起。嚴(yán)打藥品回扣持續(xù)多年,的確有一些醫(yī)院無(wú)論如何都拒絕提供藥品清單數(shù)據(jù)。


然而無(wú)論是哪種途徑,醫(yī)藥代表都需要付出不菲的“信息費(fèi)”——清單包含某一種藥品單一品規(guī)的月銷(xiāo)售量,可精確到每一個(gè)醫(yī)生,每月更新一次。關(guān)于“信息費(fèi)”價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),不同醫(yī)藥代表提供了不同版本,大致在800元至2000元之間。


一般而言,一個(gè)大型“三甲”醫(yī)院的藥品品規(guī)不會(huì)少于3000種。這意味著,若每種藥品都存在“信息費(fèi)”,一家大型醫(yī)院,就會(huì)形成形成一個(gè)96萬(wàn)到240萬(wàn)元不等的非法信息售賣(mài)市場(chǎng)。


知情人士透露稱(chēng):本次落網(wǎng)的黑客團(tuán)伙,每月都通過(guò)電子郵件向醫(yī)藥代表發(fā)送更新后的數(shù)據(jù)。公安根據(jù)收件人的IP地址,找到這些醫(yī)藥代表。


本次行動(dòng)規(guī)模最終會(huì)有多大,是否會(huì)追究部分醫(yī)藥代表的刑事責(zé)任,進(jìn)而追究部分收受回扣的醫(yī)生的責(zé)任,目前仍未可知。


藥代姓名照片、服務(wù)的廠家、推廣的產(chǎn)品,或?qū)?duì)所有人公開(kāi)


一邊是警察出擊震蕩醫(yī)藥圈,與此同時(shí),國(guó)家是藥監(jiān)總局的一個(gè)文件,引發(fā)的震蕩,或許會(huì)更大。


5月8日,國(guó)家食藥監(jiān)總局發(fā)布《2017年政務(wù)公開(kāi)工作實(shí)施方案》,在方案中表示,2017年要積極研究制訂醫(yī)藥代表登記備案管理辦法,督促相關(guān)單位及時(shí)公開(kāi)醫(yī)藥代表相關(guān)信息,便于社會(huì)查詢(xún)和監(jiān)督。


 

這傳遞出了藥代備案的重要信號(hào)。300萬(wàn)醫(yī)藥代表備案,年底前完成方案


備案后,不僅是主管部門(mén)能看到藥代的相關(guān)信息,而且“便于社會(huì)查詢(xún)”,意思就是公眾都可以準(zhǔn)確查詢(xún)到醫(yī)藥代表的信息。實(shí)施后,主管機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)庫(kù)中應(yīng)當(dāng)會(huì)出現(xiàn)“醫(yī)藥代表”這項(xiàng)查詢(xún)服務(wù)。屆時(shí),藥代的照片、服務(wù)企業(yè)以及所推廣的產(chǎn)品等信息,都將成為可查詢(xún)的公開(kāi)資料。


藥代將被全方位監(jiān)督,主管部門(mén)、公眾......


根據(jù)事情逐步發(fā)展的邏輯推演,不妨假想下,備案信息公開(kāi)后,藥代進(jìn)醫(yī)院可能還要佩戴有相關(guān)信息的胸牌。

 

陽(yáng)光將灰色地帶照的雪亮,無(wú)數(shù)雙眼睛盯著藥代的一舉一動(dòng)。其威懾力可想而知,得失之間的權(quán)衡,將扼殺和醫(yī)生進(jìn)行地下交易的違規(guī)設(shè)想。也將加速摧毀殘存的帶金推廣模式,對(duì)藥代的定位,果斷向國(guó)務(wù)院設(shè)定的“不承擔(dān)銷(xiāo)售任務(wù)”的方向奔去。能不能適應(yīng),都得接受這個(gè)事實(shí)。

 

不過(guò),從積極方面考慮,備案、公開(kāi),預(yù)示著藥代這個(gè)身份越來(lái)越鄭重了。就像執(zhí)業(yè)律師、會(huì)計(jì)師一樣,是份陽(yáng)光下的工作,而不是像現(xiàn)在悄然在醫(yī)院活動(dòng),還背負(fù)著并不該有的惡名。

 

事實(shí)上,需要堅(jiān)決進(jìn)行思路調(diào)整的是藥企,藥代只是執(zhí)行罷了。

 

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