最新！醫保目錄增補名單，32藥企入圍
日期：2017/4/16
來(lái)源：賽柏藍 作者：觀(guān)滄海
國家醫保目錄“增補名單”正式公布。
▍本土藥企搶“主場(chǎng)”
昨日（14日）傍晚，人社部公布了2017版醫保目錄談判藥品的最終名單，44個(gè)品種被納入醫保藥品目錄談判范圍。
這一名單也迅速終結了此前市場(chǎng)對這份擴大版“醫保市場(chǎng)“的種種猜想——44個(gè)品種包括本土18個(gè)，外資26個(gè)；對應了17家本土制藥公司和15家外資企業(yè)，總計32家藥企入圍。
而從結構上值得關(guān)注的一點(diǎn)是，32家藥企中，本土制藥占比53%，超越外企；品種上來(lái)看，本土達到比例41%，也遠超出之前市場(chǎng)各方對這一數字的預測。
此前，相關(guān)報道均表示，在已經(jīng)公布數量為45個(gè)的談判藥品目錄中，本土品種的數量?jì)H為個(gè)位數。
包括綠葉制藥的注射用紫杉醇脂質(zhì)體、江蘇恒瑞的甲磺酸阿帕替尼片、先聲藥業(yè)的重組人血管內皮抑制素注射液等創(chuàng )新藥品種都進(jìn)入談判目錄，成為醫保增補品種。
（圖片來(lái)源：東興醫藥張金洋團隊）
最終公布的目錄透露出一個(gè)清晰的信息，或許在一直被認為是跨國藥企“主場(chǎng)“的談判藥領(lǐng)域，外資和本土的比較優(yōu)勢差距正在被模糊——隨著(zhù)國家對創(chuàng )新藥支持力度的不斷加碼，大量國產(chǎn)1.1類(lèi)新藥和優(yōu)質(zhì)仿制品對原研的品種與市場(chǎng)替代，可能比預期到來(lái)的更快更猛烈。
另一方面，在目前按病種付費尚未完全推廣，并未對醫院現有用藥格局產(chǎn)生根本性沖擊的當下，醫保市場(chǎng)仍是藥企最看重也是最具含金量的重點(diǎn)市場(chǎng)。
出于價(jià)格維護等多重因素考慮，觀(guān)望已久的跨國藥企剛剛開(kāi)始邁出以?xún)r(jià)換量、以?xún)r(jià)換市場(chǎng)的嘗試步伐，希望通過(guò)目前唯一能夠增補進(jìn)醫保的談判渠道，然而，現在過(guò)半本土藥企對議價(jià)市場(chǎng)的切分，將這場(chǎng)原本尚未血刃的戰場(chǎng)立刻變得劍拔弩張。
▍醫保對接是關(guān)鍵
事實(shí)上，作為進(jìn)一步提高公眾用藥權益的價(jià)格改革探索，藥價(jià)談判制度的本意就是通過(guò)談判協(xié)商的方式把價(jià)格較高的專(zhuān)利藥品和獨家生產(chǎn)藥品價(jià)格降至合理區間，一直是國際通行做法，只不過(guò)剛剛開(kāi)始在國內進(jìn)行全國范圍的落地嘗試。
2016年5月17日，首批國家醫保目錄談判結果公布，5個(gè)品種最先入圍。
慢性乙肝一線(xiàn)治療藥物替諾福韋酯、非小細胞肺癌靶向治療藥物?？颂婺岷图翘婺?種藥物降價(jià)幅度分別達到67%、54%、55%，其中，替諾福韋酯在降價(jià)后成為該品種的全球最低價(jià)。
而對于尚未有全國性談判先例的這一制度而言，眾多藥企更多還是持觀(guān)望態(tài)度。
公開(kāi)資料顯示，5個(gè)首批談判品種中，僅有浙江貝達一家本土制藥公司；而因為降價(jià)比例等問(wèn)題，也有知名跨國藥企在最后談判階段因無(wú)法接受大幅度降價(jià)退出。
企業(yè)的顧慮很現實(shí)，在降價(jià)后，如果地方醫保不能順利對接報銷(xiāo)，降價(jià)的損失又將如何彌補。
“我們其實(shí)一直在關(guān)注第一批參與（藥價(jià)談判）企業(yè)的動(dòng)向，現在來(lái)看，企業(yè)最擔心的醫保銜接問(wèn)題確實(shí)還沒(méi)有解決好，如果我們一個(gè)省一個(gè)省地去跟醫保部門(mén)談，也根本不現實(shí)?！痹?016年首批談判目錄公布后，有一直積極關(guān)注談判進(jìn)展的某制藥公司向媒體表示。
而一年之間，從5個(gè)品種到44個(gè)品種的品種跨越和藥企態(tài)度轉變的背后，是醫保接軌問(wèn)題終于解決的推動(dòng)。
在今年“兩會(huì )”期間，國家衛計委主任李斌在新聞發(fā)布會(huì )上透露，2016年國家談判的降價(jià)藥品，已經(jīng)全部納入醫保報銷(xiāo)范圍，公眾可以按照比例進(jìn)行報銷(xiāo)。
“藥企能夠多大程度壓低價(jià)格，決定于談判的藥品是否能夠進(jìn)入醫保體系，每年政府的采購量能有多少。政府采購越多，藥企就更愿意把價(jià)格放得更低一些。藥企能夠接受和政府談判最大的原因還是為了開(kāi)拓市場(chǎng)?！北贝蠊残l生學(xué)院教授周子君此前接受媒體采訪(fǎng)時(shí)認為。
信息來(lái)源：賽柏藍
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