六大商機，2017年的藥品流通不簡(jiǎn)單
日期：2017/4/9
2017年2月16日，商務(wù)部市場(chǎng)秩序司在北京舉辦了“全國藥品流通行業(yè)管理培訓班”。中國醫藥商業(yè)協(xié)會(huì )執行會(huì )長(cháng)付明仲，分析了藥品流通行業(yè)發(fā)展狀況并對行業(yè)統計工作轉型創(chuàng )新提出建議。
付明仲指出，2017年，是國家“十三五”規劃實(shí)施的第二年，也是國家深化供給側結構性改革深入實(shí)施的第二年，是藥品流通行業(yè)貫徹執行“十三五”發(fā)展規劃綱要的第二年。近年來(lái)，藥品流通領(lǐng)域的相關(guān)國家政策密集出臺，尤其是2016年末發(fā)布的《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規劃（2016-2020年）》，對藥品流通行業(yè)具有重大的指導意義。
在2017年，應該關(guān)注行業(yè)發(fā)展的機遇：一是藥品流通行業(yè)“十三五”規劃；二是“兩票制”；三是國務(wù)院辦公廳發(fā)布的“13號文”；四是我國的“分級診療制度”；五是公立醫院改革持續加速，醫?？刭M繼續深入，政府控費的決心也在加大；六是醫藥物流建設升級，打造卓越的醫藥供應鏈是未來(lái)發(fā)展趨勢。因此，藥品流通行業(yè)要順勢而為，加強行業(yè)統計工作，促進(jìn)行業(yè)轉型升級。
政策密集出臺 行業(yè)變革在即
近年來(lái)，從密集出臺的政策就可以看出國家對醫藥行業(yè)改革的決心。
在醫藥流通領(lǐng)域，2016年12月29日，商務(wù)部發(fā)布的《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規劃（2016-2020年）》。2017年1月9日發(fā)布的《在公立醫療機構藥品采購中推行“兩票制”的實(shí)施意見(jiàn)（試行）》，對行業(yè)發(fā)展影響比較深刻的“兩票制”政策發(fā)布將備受關(guān)注，藥品區域招標政策逐步完善。
2017年1月24日，國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》(國辦發(fā)【2017】13號，以下簡(jiǎn)稱(chēng)“13號文”),對藥品的評審、生產(chǎn)、流通和使用等環(huán)節做出了具體的規定,為醫藥改革定下了風(fēng)向標，藥監部門(mén)對藥品流通企業(yè)的嚴肅監管頻次更趨緊密。
在醫改方面，2017年“分級診療制度”進(jìn)一步深化，對行業(yè)發(fā)展帶來(lái)了巨大的發(fā)展機遇，醫療機構分級診療制度將成為熱點(diǎn)?！叭t聯(lián)動(dòng)”改革政策將相繼出臺實(shí)施；公立醫藥改革試點(diǎn)將加快推進(jìn)；醫保機構控費要求更加強烈；等。
因此，付明仲建議醫藥流通企業(yè)要補行業(yè)、企業(yè)的短板，重塑發(fā)展理念與服務(wù)理念，聚焦終端客戶(hù)，為藥品流通行業(yè)、企業(yè)實(shí)現二次轉型做好組織上、思想上、行動(dòng)上、人才上的準備。以互聯(lián)網(wǎng)思維為導，向實(shí)現跨越式轉變，使行業(yè)在“十三五”期間，保持可持續性健康發(fā)展的中速增長(cháng)態(tài)勢。
付明仲指出，從目前國家經(jīng)濟發(fā)展形勢來(lái)看，醫藥流通企業(yè)應該抓住以下機遇：
1.傳統銷(xiāo)售模式向智慧型、創(chuàng )新型銷(xiāo)售服務(wù)模式轉型
目前，國家已構建起了中、長(cháng)期的城鎮化發(fā)展機制；在“十三五”期間將進(jìn)一步縮小城鄉差距、縮小居民收入差距。藥品流通行業(yè)要順勢而為，將傳統的銷(xiāo)售模式向智慧型、創(chuàng )新型銷(xiāo)售服務(wù)模式轉型，推進(jìn)有利于釋放行業(yè)供給側改革，推進(jìn)行業(yè)資源重新配置方式的根本性轉型。
2.以消費主導型經(jīng)濟逐步轉向以資本市場(chǎng)為主導的資本配置方式
隨著(zhù)藥品流通轉型升級需求更加迫切，行業(yè)應迅速適應日益增長(cháng)服務(wù)類(lèi)的新業(yè)態(tài)、新的服務(wù)模式及城鎮化率持續提升的剛性需求的轉變?！笆濉逼陂g藥品流通行業(yè)的消費主導型經(jīng)濟逐步轉向以資本市場(chǎng)為主導的資本配置方式。
3.推進(jìn)藥品流通行業(yè)創(chuàng )新能力和服務(wù)能力的發(fā)展與提高
改變原有傳統型的銷(xiāo)售管理模式的增長(cháng)方式，構建知識型人力資本和技術(shù)創(chuàng )新型人才結構，推動(dòng)企業(yè)采用新型增長(cháng)方式，實(shí)現醫藥供應鏈服務(wù)技術(shù)的升級，實(shí)現藥店藥事服務(wù)的升級，實(shí)現藥店健康管理服務(wù)的升級，將藥品流通行業(yè)發(fā)展為適合“三醫聯(lián)動(dòng)”改革和“健康中國”戰略需要的高效低成本的技術(shù)密集型行業(yè)。
2017年藥品流通行業(yè)發(fā)展特點(diǎn)
付明仲分析，2017年行業(yè)幾大業(yè)態(tài)重組將持續加速，批零業(yè)務(wù)一體化發(fā)展突出，資本市場(chǎng)對零售藥店業(yè)務(wù)持續看好，全國性、區域性零售藥店品牌企業(yè)陸續走向資本市場(chǎng)。
以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為基礎的創(chuàng )新型流通企業(yè)借助資本市場(chǎng)將進(jìn)一步發(fā)力，2017年資本市場(chǎng)對零售藥店業(yè)務(wù)持續看好，全國性、區域性零售藥店品牌企業(yè)陸續走向資本市場(chǎng)。以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為基礎的創(chuàng )新型流通企業(yè)借助資本市場(chǎng)將進(jìn)一步發(fā)力，這是2017年資本市場(chǎng)投資的一大亮點(diǎn)。
醫藥供應鏈服務(wù)企業(yè)信息技術(shù)持續優(yōu)化流程。持續提高醫藥物流配送效率、降低運營(yíng)成本的示范企業(yè)不斷涌現。信息化、標準化、流程化、自動(dòng)化、工程化五化融合的企業(yè)創(chuàng )新能力不斷得到提升。
受“兩票制”政策的影響，企業(yè)內部運作更加規范、更加透明，行業(yè)自律、企業(yè)誠信經(jīng)營(yíng)更加務(wù)實(shí)，社會(huì )責任擔當更加自覺(jué)。企業(yè)服務(wù)模式與商業(yè)模式逐步實(shí)現與國際對接，國際間藥品流通企業(yè)交流更加活躍，企業(yè)轉型創(chuàng )新成功案例將在行業(yè)內分享?？缃鐝秃闲腿瞬偶案黝?lèi)專(zhuān)業(yè)人才在藥品流通行業(yè)脫穎而出，成為行業(yè)第二次轉型的不可或缺的人才基石。
“補短板、調結構”戰略在每個(gè)企業(yè)運營(yíng)中的各項經(jīng)濟指標顯現，由粗放經(jīng)營(yíng)轉型為集約經(jīng)營(yíng)，企業(yè)向質(zhì)量效益創(chuàng )新型轉型將明顯落地。
醫藥流通企業(yè)的面臨的挑戰
1.兩票制”的實(shí)施，對制藥企業(yè)、流通企業(yè)的營(yíng)銷(xiāo)模式帶來(lái)深刻的影響。
推行“兩票制”是倒逼流通秩序調整，理順醫藥價(jià)格，同步推進(jìn)三醫聯(lián)動(dòng)改革進(jìn)程的有效手段。國內部分制藥企業(yè)實(shí)現了自建營(yíng)銷(xiāo)網(wǎng)絡(luò )，部分品種實(shí)現了“直銷(xiāo)”或“兩票制”。大型、規模以上流通企業(yè)、醫藥物流和醫藥電商為“兩票制”提供了渠道基礎工作。國務(wù)院推行“兩票制”是壓縮流通環(huán)節、確保藥品質(zhì)量，杜絕倒票現象，抑制藥品價(jià)格，促進(jìn)藥品流通企業(yè)加速整合?！皟善敝啤闭叱雠_，解決“票貨同行”“三流合一”（藥品、發(fā)票、資金）問(wèn)題。
2.公立醫院推行分級診療制度。
進(jìn)一步提升基層醫療機構服務(wù)能力，主要是提升縣級醫院診療能力、中醫藥服務(wù)能力、醫療康復服務(wù)能力。推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)，探索組建醫療聯(lián)合體，利用遠程醫療信息化，實(shí)現區域內醫療資源共享。
分級診療制度落地，主要抓好以下幾項工作:一是“三醫聯(lián)動(dòng)”，改革的核心是分級診療制度的實(shí)施推進(jìn)；二是縣級醫療聯(lián)合體，縣鄉村醫療服務(wù)一體化；三是兩種類(lèi)型的聯(lián)合體，1)技術(shù)協(xié)作型聯(lián)合體;2)資產(chǎn)整合型聯(lián)合體；四是急慢分治服務(wù)流程；五是醫療衛生信息化；六是診療康復、護理服務(wù)；七是分級診療試點(diǎn)城市270個(gè)。
3.分級診療后，重點(diǎn)城市的藥品與醫療耗材配送服務(wù)。
4.批發(fā)企業(yè)對各種藥品、醫療耗材、縣鄉社區醫療服務(wù)中心、專(zhuān)科疾病提供的管理、技術(shù)、臨床支持和營(yíng)銷(xiāo)解決方案的服務(wù)項目及互聯(lián)網(wǎng)應用的服務(wù)。加速促進(jìn)藥品流通企業(yè)轉型成為醫療機構、藥店、患者健康服務(wù)提供商。
藥品流通企業(yè)面臨的商機
一．藥品流通企業(yè)整合并購，資本市場(chǎng)發(fā)力剛剛拉開(kāi)序幕。
“十三五”將有新一輪上市潮 全行業(yè)20家上市公司，其中零售連鎖藥店3家（一心堂、老百姓、益豐）， 上市公司子公司2家(成大方圓、吉林大藥房),借殼上市2家（國大、人民同泰）。零售連鎖將有十幾家上市公司：大參林、健之佳、甘肅眾友、德仁堂、山東漱玉平民、河北新興大藥房、山東燕喜堂、貴州芝林、懷仁大藥房、貴州一樹(shù)、山東立健等。醫藥電商、醫藥物流也會(huì )涌現出一批上市公司。
零售連鎖藥店發(fā)展迅速“十二五”期間，全國零售連鎖店4981家，零售門(mén)店總數44.8萬(wàn)家，比“十一五”增加了4.9萬(wàn)家，具有互聯(lián)網(wǎng)交易資質(zhì)的企業(yè)達517家。藥品零售連鎖經(jīng)營(yíng)率從2010年的33%提高到46%；執業(yè)藥師配備人數從“十一五”來(lái)的4.3萬(wàn)人增加到21.8萬(wàn)人，每年通過(guò)零售藥店直接服務(wù)130億人次。零售藥店企業(yè)規模小、散問(wèn)題比較突出。
培育形成一批零售連鎖藥店覆蓋全國、集約化、信息化、專(zhuān)業(yè)化服務(wù)能力較高的規模型的零售連鎖企業(yè)，藥品零售百強企業(yè)年銷(xiāo)售總額占藥品零售市場(chǎng)總額40%以上，零售連鎖率達50%以上。
2.打造卓越的醫藥供應鏈（醫藥物流轉型升級勢在必行）
主要商機：“互聯(lián)網(wǎng)+高效物流”，形成以互聯(lián)網(wǎng)為依托、開(kāi)放共享、合作共贏(yíng)、高效便捷、綠色、安全、智慧物流生態(tài)體系。構建醫藥物流信息互聯(lián)網(wǎng)共享體系，創(chuàng )新物流企業(yè)經(jīng)營(yíng)和服務(wù)模式?；ヂ?lián)網(wǎng)+車(chē)貨匹配+運力優(yōu)化+運輸協(xié)同+倉儲交易+物流企業(yè)聯(lián)盟+供應鏈管理，推進(jìn)醫藥物流規?；?、集約化、網(wǎng)絡(luò )化發(fā)展。
3.藥品流通企業(yè)轉型創(chuàng )新服務(wù)是企業(yè)生存之本
“三醫聯(lián)動(dòng)”改革的機制賦予行業(yè)企業(yè)轉型創(chuàng )新服務(wù)的機會(huì )，必須向醫療技術(shù)解決方案業(yè)務(wù)轉型，具體表現為醫療機構、醫生、家庭醫護服務(wù)、藥店、支付方提供整個(gè)服務(wù)對象的臨床、護理、醫藥供應鏈戰略管理的服務(wù)軟件模塊的解決方案。企業(yè)內部必須設計對醫療信息技術(shù)發(fā)展進(jìn)步部門(mén)對接新的服務(wù)技術(shù)與服務(wù)新產(chǎn)品。
4.數字化營(yíng)銷(xiāo)時(shí)代已經(jīng)來(lái)臨
①全面深化企業(yè)對終端銷(xiāo)售的大數據應用，指導精準營(yíng)銷(xiāo)對象的策略；建立專(zhuān)科用藥臨床數據庫開(kāi)發(fā)與應用；深度學(xué)習理解互聯(lián)網(wǎng)+健康醫療服務(wù)項目的開(kāi)發(fā)。
根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)和規范健康醫療大數據應用發(fā)展的指導意見(jiàn)》（國辦發(fā)【2016】47號）文件精神，一是發(fā)展智慧健康醫療便民惠民服務(wù)；二是全面建立遠程醫療應用體系；三是推動(dòng)健康醫療教育培訓應用；四是培育健康醫療大數據應用新業(yè)態(tài)：醫養結合、家政服務(wù)協(xié)同發(fā)展。
5.關(guān)注六大商機
截至2016年6月底，全國醫療衛生機構數達98.9萬(wàn)個(gè)，其中：醫院2.8萬(wàn)個(gè)，其中公立醫院12,958個(gè)，民營(yíng)醫院15,303個(gè)。與2015年6月底比較，公立醫院減少380個(gè)，民營(yíng)醫院增加2184個(gè)?；鶎俞t療衛生機構92.7萬(wàn)個(gè)，其中社區衛生服務(wù)中心（站）3.4萬(wàn)個(gè)，鄉鎮衛生院3.7萬(wàn)個(gè)，村衛生室64.3萬(wàn)個(gè)，診所（醫務(wù)室）19.9萬(wàn)個(gè)。專(zhuān)業(yè)公共衛生機構3.1萬(wàn)個(gè)，其中疾病預防控制中心3484個(gè)，衛生監督所（中心）3173個(gè)。其他機構0.3萬(wàn)個(gè)。
截止2015年末，全國藥店44.8萬(wàn)家，其中:全國藥品零售連鎖企業(yè)4981家，比2014年底增長(cháng)16.8%,下轄門(mén)店20.49萬(wàn)家。零售單體藥店24.32萬(wàn)家，比2014年底26.35萬(wàn)家減少2.03萬(wàn)家，占門(mén)店總數比例從2014年的60.6%下降到54.3%。
付明仲建議，行業(yè)內高管人士需關(guān)注以下六方面的商機：
1.企業(yè)“十三五”規劃的戰略發(fā)展重點(diǎn)與核心競爭力；
2.如何重構卓越的醫藥供應鏈服務(wù)體系；
3.企業(yè)服務(wù)的終端客戶(hù)內涵，須重新思考路徑；
4.“互聯(lián)網(wǎng)+藥品與大健康”服務(wù)模式的重構；
5.醫藥電商B2C與O2O配送方式的思考；
6.企業(yè)復合型人才（專(zhuān)業(yè)+管理）、技術(shù)復合型人才的培養與使用。
信息來(lái)源：中國藥品流通
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