行業(yè)內外關(guān)于醫藥代表的職業(yè)爭議自1988年其被引入國內就未曾停歇。時(shí)至今日，醫藥代表的管理亦被納入國家和各省市在處理醫藥流通等問(wèn)題的工作重點(diǎn)，實(shí)屬鮮見(jiàn)。
從職業(yè)屬性來(lái)講，醫藥代表源起初衷只是搭建醫藥企業(yè)與醫院臨床信息溝通的“關(guān)鍵先生”，其角色多是輔助臨床開(kāi)具藥品決策者更好理解藥品情況，進(jìn)而促進(jìn)藥企更好實(shí)現營(yíng)收、獲取回報。值得注意的是，專(zhuān)業(yè)化的醫藥代表能力已遠遠超出“藥品講解與藥品銷(xiāo)售”的簡(jiǎn)單范疇，其職業(yè)價(jià)值也曾一度讓人期待。
然而，眼下的情形在堪憂(yōu)之余已到了不得不“尋找初心”的階段，“腐敗的參與者”、“見(jiàn)不得光”“醫藥代表禁止入內”等標簽如影隨形不應成為常態(tài)，行業(yè)規范之路漫長(cháng)卻分外必要。
對此，國家衛計委醫管中心運行處副處長(cháng)何鐵強見(jiàn)解深刻。他認為，醫院要選擇更合理的方式去管理醫藥代表，采用財務(wù)監管，或者其他更有力的監管方式，拒絕非法帶金的銷(xiāo)售代表，讓真正的醫藥代表成為醫藥企業(yè)和醫生之間良好的溝通橋梁?！搬t藥代表應具備使命感和責任感，透明做事、坦蕩做人。制藥企業(yè)要保障藥品安全，對醫藥代表負責，也對臨床一線(xiàn)的患者負責?！?/span>
“壞人”醫藥代表
醫藥代表已然成為“高藥價(jià)的高回扣”的“罪人”與“推手”。春節期間，央視記者歷時(shí)8個(gè)月的調查報道，毫不留情地扯下醫藥代表業(yè)務(wù)運作的“遮羞布”。
上海、湖南兩地的6家大型醫院成為此次調查的重點(diǎn)。報道稱(chēng)，每天都有大量的醫藥代表定時(shí)出沒(méi)在這些醫院，他們通過(guò)給予醫生高提成，來(lái)完成藥企每月既定的銷(xiāo)售目標。
此番報道一經(jīng)推出，包括國家衛計委在內的各部門(mén)隨即高度關(guān)注，果斷行動(dòng)并予以嚴查。一時(shí)間，數百萬(wàn)醫藥代表成為“過(guò)街的老鼠”，處境維艱，面臨離職和轉業(yè)的抉擇思考。
至此，醫藥代表的規范化管理再度被提上日程，行業(yè)反思自查亦有進(jìn)展。
“面對醫藥行業(yè)臨床學(xué)術(shù)交流不規范甚至是違法的現象，我們必須進(jìn)行自我革命，刀刃內向，用壯士斷腕的精神堅韌不拔地加以推進(jìn)?！敝袊t藥企業(yè)管理協(xié)會(huì )會(huì )長(cháng)郭云沛深以為，對醫藥代表行業(yè)的改革迫在眉睫，刻不容緩。
事實(shí)上，早在2015年，國家職業(yè)分類(lèi)大典修訂工作委員會(huì )在新版《職業(yè)分類(lèi)大典》中，明確正式將醫藥代表定性為一份職業(yè)，其職責包括制定醫藥產(chǎn)品推廣計劃和方案；向醫務(wù)人員傳遞醫藥產(chǎn)品相關(guān)信息；協(xié)助醫務(wù)人員合理用藥；收集、反饋藥品臨床使用情況等。
現實(shí)中，醫藥代表們“完成銷(xiāo)售目標”的需求與驅動(dòng)強勁，其角色不斷發(fā)生偏差，甚至通過(guò)給醫生份子錢(qián)等各種不合規的方式來(lái)提高藥品銷(xiāo)量，極大破壞了醫院內正常的藥品流通秩序，也成為患者們的“眼中釘，肉中刺”。
醫藥代表變革折射藥品流通之弊
出于藥品生產(chǎn)流通改革完善的頂層設計考慮，國務(wù)院辦公廳于2017年2月下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》，其中提及醫藥代表的管理問(wèn)題時(shí)，明確要求：食品藥品監管部門(mén)要加強對醫藥代表的管理，建立醫藥代表登記備案制度，備案信息及時(shí)公開(kāi)。醫藥代表只能從事學(xué)術(shù)推廣、技術(shù)咨詢(xún)等活動(dòng)，不得承擔藥品銷(xiāo)售任務(wù)，其失信行為計入個(gè)人信用記錄。
政策既定，規范隨行。
為了解我國醫藥行業(yè)臨床交流現狀，并為政府部門(mén)、行業(yè)協(xié)會(huì )、醫藥企業(yè)、臨床藥師、醫藥代表提出具體的改革建議，中國醫藥企業(yè)管理協(xié)會(huì )、中國外商投資企業(yè)協(xié)會(huì )藥品研制和開(kāi)發(fā)行業(yè)委員會(huì )、中國化學(xué)制藥工業(yè)協(xié)會(huì )發(fā)起一項研究，歷經(jīng)7個(gè)月、11次修改的《構建更規范更具價(jià)值的中國醫藥行業(yè)臨床學(xué)術(shù)交流體系》課題研究終于3月24日宣告完成。
該報告認為，我國醫藥行業(yè)目前的專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)推廣工作仍處于水平較低的起步階段，當前時(shí)刻是我國醫藥行業(yè)和每個(gè)醫藥企業(yè)摒棄藥品回扣，建立合規營(yíng)銷(xiāo)體系的最佳時(shí)機。我國醫藥行業(yè)可以通過(guò)有效借鑒全球范圍內成熟的行業(yè)規范準則，達到遏制醫藥回扣等商業(yè)賄賂和建立規范專(zhuān)業(yè)的學(xué)術(shù)推廣體系的目的。這也需要政府、醫藥行業(yè)協(xié)會(huì )行業(yè)組織、醫藥企業(yè)、臨床界以及每一位從業(yè)人員的共同努力。
為形成醫藥行業(yè)臨床學(xué)術(shù)交流的有效協(xié)作，中國醫藥企業(yè)管理協(xié)會(huì )還倡導成立“中國醫藥行業(yè)臨床學(xué)術(shù)交流研究組織”，致力于推進(jìn)醫藥行業(yè)與臨床界學(xué)術(shù)交流方面政策法規體系的完善、合規理念的貫徹。
信息來(lái)源：健康界
