藥品全國最低價(jià)+醫保支付標準，3月1日落地浙江
日期：2017/2/23
醫藥云端工作室：挖掘趨勢中的價(jià)值
文 ∣ 云希
今日（2月21日），浙江省藥械采購平臺發(fā)出兩則通知——《關(guān)于執行在線(xiàn)交易產(chǎn)品全國最低價(jià)格聯(lián)動(dòng)結果的通知》、《關(guān)于我省在線(xiàn)交易產(chǎn)品執行全國最低價(jià)聯(lián)動(dòng)和2017年度醫保支付標準有關(guān)事項的通知》。
總體說(shuō)了兩件事兒：
首先說(shuō)第一件：各位生產(chǎn)企業(yè)，全國最低價(jià)聯(lián)動(dòng)啦！浙江省的價(jià)格也就是全國最低價(jià)。這也是平日就正常進(jìn)行的規定動(dòng)作。
在浙江藥品集采方案里就規定：建立價(jià)格聯(lián)動(dòng)機制。根據外省市（廣東、福建和 軍區除外）藥品集中采購的中標價(jià)格，對我省中標產(chǎn)品的交易價(jià)格每半年進(jìn)行梳理,實(shí)行價(jià)格聯(lián)動(dòng)。第一個(gè)通知的附件正是聯(lián)動(dòng)結果，并無(wú)意外，與廠(chǎng)家手握的全國最低中標價(jià)一致。
重點(diǎn)是在第二件：我醫保說(shuō)了，你采購平臺聯(lián)動(dòng)你的全國最低價(jià)，我制定我的2017年度醫保支付標準，且價(jià)格更低！
這個(gè)標準可與聯(lián)動(dòng)結果不同。哪點(diǎn)不同？?jì)r(jià)格更低??！低??！??！實(shí)際落實(shí)時(shí)，“實(shí)際成交價(jià)格不得高于聯(lián)動(dòng)（采購）價(jià)格，原則上不高于最高（醫保）支付標準。如高于最高（醫保）支付標準，高于部分將由醫療機構自行承擔。”
同志們！浙江整體中標價(jià)實(shí)際調低了，而且低于全國最低中標價(jià)。醫保支付標準怎么來(lái)的？我掐指一算：浙江上年該品種成交額÷成交量=醫保支付標準。你忘了寧波、溫州、江山等等地區和醫院的議價(jià)價(jià)格了嗎？早前預言的二次議價(jià)價(jià)格遲早體現在全省甚至全國的局面即將到來(lái)。只是沒(méi)有想到來(lái)得如此突然。
本次聯(lián)動(dòng)和醫保支付標準的公布，沒(méi)有公示環(huán)節，不給申投訴機會(huì )，直接出通知執行。我藥采部門(mén)和醫保部門(mén)強強聯(lián)手，連勢頭都變得兇狠起來(lái)。廠(chǎng)家面對的只有執行。你說(shuō)我不供貨行嗎？當然不行，保障供貨是投標時(shí)就做出的承諾，不供貨，有黑名單治你。
你說(shuō)你一言不合就調價(jià)，不講信用。人家不是說(shuō)了嗎，最低價(jià)聯(lián)動(dòng)是符合方案規定的。醫保要調支付標準可不是藥采中心的事，你可以還按全國最低中標價(jià)賣(mài)呀，只要醫院愿意承擔高于支付標準的部分。醫院承擔高于支付保準部分？我只能呵呵了。
so，講道理是講不通的，對方有一萬(wàn)條回復你。耍流氓也是行不通的，現在這個(gè)社會(huì )越來(lái)越尊重規則。最霸道的就是成為規則制定者。從福建和浙江最近動(dòng)作來(lái)看，未來(lái)醫保和藥采部門(mén)的手段將更加穩準狠，不留余力。以前掙錢(qián)的路越來(lái)越窄了，開(kāi)條新路才好，實(shí)在不行也得換條路。
信息來(lái)源：醫藥云端工作室
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