(一)提高宣傳教育針對性,增強公眾艾滋病防治意識。加強艾滋病防治宣傳教育,根據不同人群特點(diǎn),開(kāi)發(fā)適宜的宣傳材料,提高信息針對性和可接受性。充分發(fā)揮社會(huì )公眾人物影響和互聯(lián)網(wǎng)、微博、微信等新媒體作用,開(kāi)展艾滋病疫情信息交流與警示、感染風(fēng)險評估、在線(xiàn)咨詢(xún)等活動(dòng),增強宣傳效果。
1.深入開(kāi)展大眾人群宣傳教育。強化社會(huì )主義核心價(jià)值觀(guān)宣傳,弘揚中華民族傳統美德,引導大眾自覺(jué)抵制賣(mài)淫嫖娼等社會(huì )丑惡現象,營(yíng)造不歧視感染者和病人的社會(huì )氛圍。宣傳、網(wǎng)信、新聞出版廣電、衛生計生等部門(mén)要充分發(fā)揮新聞媒體作用,指導將艾滋病防治宣傳列入日常工作計劃,每月至少開(kāi)展1次艾滋病防治公益宣傳。各級黨校、行政學(xué)院、團校等要讓學(xué)員在校期間接受艾滋病防治知識和政策專(zhuān)題培訓。民族事務(wù)管理、文化、農業(yè)、科技等部門(mén)要結合少數民族風(fēng)俗習慣和社會(huì )主義新農村建設以及支農、惠農等活動(dòng),開(kāi)展艾滋病防治宣傳教育工作。居(村)民委員會(huì )要利用城鄉社區綜合服務(wù)設施,采取大眾喜聞樂(lè )見(jiàn)的方式開(kāi)展艾滋病防治宣傳,引導健全村規民約,倡導公序良俗。工會(huì )、共青團、婦聯(lián)、紅十字會(huì )、工商聯(lián)等單位要深入開(kāi)展“職工紅絲帶健康行動(dòng)”、“青春紅絲帶”、“婦女‘面對面’宣傳教育”和“紅絲帶健康包”等專(zhuān)項行動(dòng)。
2.持續加強重點(diǎn)人群宣傳教育。對于流動(dòng)人口、青年學(xué)生、老年人、出國勞務(wù)人員、監管場(chǎng)所被監管人員等重點(diǎn)人群,應當強化艾滋病感染風(fēng)險及道德法治教育,提高自我防護能力,避免和減少易感染艾滋病行為。教育、衛生計生和共青團等部門(mén)和單位要將性道德、性責任、預防和拒絕不安全性行為作為教育重點(diǎn),督促學(xué)校落實(shí)預防艾滋病專(zhuān)題教育任務(wù),積極發(fā)揮學(xué)生社團、青年志愿者和學(xué)生家長(cháng)的作用,加強學(xué)校預防艾滋病和性健康的宣傳教育。建立健全學(xué)校艾滋病疫情通報制度和定期會(huì )商機制,開(kāi)展高校預防艾滋病教育試點(diǎn)工作并逐步推廣。衛生計生、民政、工商和工商聯(lián)等部門(mén)和單位要重點(diǎn)加強流動(dòng)人口集中的用工單位和居住社區的艾滋病防治宣傳工作。人力資源社會(huì )保障部門(mén)要將艾滋病防治宣傳納入農村勞動(dòng)力轉移培訓等職業(yè)培訓內容。交通運輸、質(zhì)檢等部門(mén)要利用機場(chǎng)、車(chē)站、碼頭、口岸等場(chǎng)所進(jìn)行多種形式的艾滋病防治宣傳。公安、司法行政等部門(mén)要將艾滋病防治宣傳納入監管場(chǎng)所教育內容。公安、司法行政、衛生計生、食品藥品監管等部門(mén)要將預防艾滋病與禁毒工作相結合,加強合成毒品和濫用物質(zhì)危害的宣傳教育。民政、文化、衛生計生等部門(mén)要進(jìn)一步豐富老年人業(yè)余文化生活。
(二)提高綜合干預實(shí)效性,有效控制性傳播和注射吸毒傳播。
1.強化社會(huì )綜合治理。要依法嚴厲打擊賣(mài)淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒等違法犯罪活動(dòng),加大城鄉結合部、農村等薄弱地區打擊力度,依法從重處罰容留與艾滋病傳播危險行為相關(guān)活動(dòng)的場(chǎng)所和人員。公安部門(mén)要落實(shí)與艾滋病有關(guān)案件的舉報和立案處理程序,嚴厲打擊利用感染者身份的違法犯罪活動(dòng)。公安、衛生計生、食品藥品監管等部門(mén)要密切監測藥物濫用情況,及時(shí)將易促進(jìn)艾滋病傳播的濫用物質(zhì)納入合成毒品管控范圍,依法打擊濫用物質(zhì)的生產(chǎn)、流通和使用行為。宣傳、文化、公安、新聞出版廣電、網(wǎng)信及通信主管部門(mén)要加強網(wǎng)絡(luò )管理,結合打擊網(wǎng)絡(luò )傳播淫穢色情信息等專(zhuān)項行動(dòng),及時(shí)清理傳播色情信息、從事色情和毒品交易的網(wǎng)絡(luò )平臺和社交媒體。
2.著(zhù)力控制性傳播。加強易感染艾滋病危險行為人群的警示教育和法制宣傳,突出疫情和危害嚴重性、有效防治措施等,促使其避免和減少易感染艾滋病危險行為。工商、質(zhì)檢、旅游、文化、衛生計生等部門(mén)要全面落實(shí)賓館等公共場(chǎng)所擺放安全套有關(guān)規定,采取措施提高安全套可及性和使用率。男性同性性傳播疫情上升較快的大中城市應加強疫情和危險因素監測,開(kāi)展信息互通、協(xié)同干預等聯(lián)防聯(lián)控工作,采取醫學(xué)、心理、社會(huì )、文化等手段,探索適合國情的綜合干預策略。衛生計生部門(mén)要對夫妻一方感染艾滋病家庭全面實(shí)施綜合干預措施,降低家庭內傳播。要加強性病防治,及時(shí)對性病病人進(jìn)行規范化診斷治療,為性病就診者提供艾滋病檢測咨詢(xún)服務(wù),對感染者和病人開(kāi)展性病篩查。
3.持續減少注射吸毒傳播。保持禁毒工作的高壓態(tài)勢,進(jìn)一步減緩新吸毒人員的增加速度,將艾滋病防治與禁毒工作緊密結合,減少注射吸毒傳播艾滋病。公安、衛生計生、司法行政、民政、人力資源社會(huì )保障等部門(mén)要創(chuàng )新吸毒人員服務(wù)管理,最大限度地有效管控吸毒人員,開(kāi)展針對性的戒毒治療、康復指導和救助服務(wù),幫助他們戒斷毒癮回歸社會(huì )。對于適合戒毒藥物維持治療的吸毒人員,應當及時(shí)轉介到戒毒藥物維持治療機構。衛生計生、公安、食品藥品監管等部門(mén)要進(jìn)一步做好戒毒藥物維持治療工作的組織協(xié)調、信息交流和監督管理,維護治療機構秩序,提高服務(wù)質(zhì)量和防治效果。注射吸毒人員相對集中地區應當根據實(shí)際情況,增設戒毒藥物維持治療門(mén)診或延伸服藥點(diǎn)。戒毒藥物維持治療難以覆蓋的地區應當繼續開(kāi)展清潔針具交換工作。
(三)提高檢測咨詢(xún)可及性和隨訪(fǎng)服務(wù)規范性,最大限度發(fā)現感染者和減少傳播。
1.擴大檢測服務(wù)范圍。衛生計生、質(zhì)檢、公安、司法行政、發(fā)展改革、財政等部門(mén)要支持進(jìn)一步健全實(shí)驗室網(wǎng)絡(luò ),構建布局合理、方便快捷的艾滋病自愿咨詢(xún)檢測網(wǎng)絡(luò ),根據需要設置艾滋病確證檢測實(shí)驗室,提高檢測能力??h級以上醫療機構、婦幼保健機構、疾病預防控制機構應當具備實(shí)驗室艾滋病檢測能力,疫情嚴重地區的社區衛生服務(wù)機構和鄉鎮衛生院應當具備快速檢測能力。各地級市和疫情嚴重的縣(市、區)應當具備確證檢測能力。有條件的監管場(chǎng)所和檢驗檢疫機構應當設立艾滋病檢測實(shí)驗室或快速檢測點(diǎn)。檢測機構要主動(dòng)為有感染艾滋病風(fēng)險人員提供檢測咨詢(xún)服務(wù)。疫情嚴重地區要將艾滋病、性病檢測咨詢(xún)納入婚前自愿醫學(xué)檢查和重點(diǎn)公共場(chǎng)所服務(wù)人員健康體檢。公安、司法行政、衛生計生部門(mén)要加強合作,為打擊賣(mài)淫嫖娼、聚眾淫亂、吸毒販毒活動(dòng)中抓獲人員以及監管場(chǎng)所被監管人員提供艾滋病檢測服務(wù)。檢測機構要創(chuàng )新服務(wù)方式,強化主動(dòng)服務(wù)意識,通過(guò)網(wǎng)絡(luò )、電話(huà)預約等多種手段,方便有意愿人群接受檢測服務(wù)。探索通過(guò)藥店、網(wǎng)絡(luò )銷(xiāo)售檢測試劑等方式開(kāi)展艾滋病自我檢測,建立健全與隨訪(fǎng)服務(wù)等工作銜接的機制。
2.提高隨訪(fǎng)服務(wù)質(zhì)量。衛生計生部門(mén)要按照常住地管理原則,組織疾病預防控制機構、醫療機構、基層醫療衛生機構和社會(huì )組織開(kāi)展隨訪(fǎng)服務(wù)。要切實(shí)提高首次隨訪(fǎng)工作質(zhì)量,強化對感染者和病人的心理支持、行為干預及檢測、醫學(xué)咨詢(xún)和轉介等工作,告知其合法權益、責任義務(wù)和相關(guān)政策法規,督促他們及時(shí)將感染情況告知與其有性關(guān)系者,并動(dòng)員開(kāi)展檢測。結合定期隨訪(fǎng)工作,對感染者和病人的行為及健康狀況進(jìn)行科學(xué)評估,提供針對性的隨訪(fǎng)干預服務(wù)。做好流動(dòng)感染者和病人隨訪(fǎng)服務(wù),建立健全流出地、流入地疾病預防控制機構轉介機制。公安、司法行政、衛生計生等部門(mén)要做好監管場(chǎng)所感染者和病人告知及醫學(xué)咨詢(xún)、心理支持、出入監管場(chǎng)所轉介等隨訪(fǎng)服務(wù)。衛生計生、外交、教育、公安、質(zhì)檢、外專(zhuān)等部門(mén)要完善對在華外籍感染者的宣傳教育、檢測咨詢(xún)、隨訪(fǎng)干預、治療管理等相關(guān)防治政策。
3.加強疫情監測研判。醫療衛生機構要嚴格依法及時(shí)報告艾滋病疫情。衛生計生部門(mén)要根據艾滋病疫情和危險因素情況,及時(shí)調整、優(yōu)化監測點(diǎn)設置,加強數據收集,提高監測數據質(zhì)量。質(zhì)檢部門(mén)要對出入境人員開(kāi)展艾滋病監測,及時(shí)向衛生計生部門(mén)通報疫情。衛生計生部門(mén)要強化艾滋病疫情和耐藥監測、信息分析和利用,及時(shí)向有關(guān)部門(mén)提供相關(guān)信息,為科學(xué)決策提供依據,做好疫情和政務(wù)信息公開(kāi),回應社會(huì )關(guān)切。
(四)全面落實(shí)核酸檢測和預防母嬰傳播工作,持續減少輸血傳播和母嬰傳播。
1.落實(shí)血液篩查核酸檢測工作。衛生計生、發(fā)展改革、財政等部門(mén)要完善血站服務(wù)體系,合理規劃設置血站核酸檢測實(shí)驗室,供應臨床的血液全部按規定經(jīng)過(guò)艾滋病病毒、乙肝病毒、丙肝病毒核酸檢測。做好核酸檢測實(shí)驗室質(zhì)量控制,加強信息化建設,有效降低血液殘余風(fēng)險度。建立健全無(wú)償獻血長(cháng)效工作機制,提高固定無(wú)償獻血者比例,采取有效措施減少易感染艾滋病危險行為人群獻血。公安、衛生計生等部門(mén)要依法嚴厲打擊非法采供血液(血漿)和組織他人出賣(mài)血液(血漿)活動(dòng)。出入境檢驗檢疫機構要加強對入出境人體組織、血液、血液制品和生物制品檢疫。衛生計生部門(mén)要加強對各類(lèi)醫療衛生機構院內感染控制的培訓和管理,做好艾滋病職業(yè)暴露處置和調查工作,加強工作人員安全防護。
2.落實(shí)預防母嬰傳播工作。衛生計生部門(mén)要以婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò )為平臺,將預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作與婦幼健康服務(wù)工作有機結合,重點(diǎn)提高經(jīng)濟發(fā)展落后、偏遠、少數民族地區開(kāi)展預防母嬰傳播服務(wù)的能力,促進(jìn)孕產(chǎn)婦及時(shí)接受孕期檢查和住院分娩,在預防母嬰傳播工作全面覆蓋的基礎上提高服務(wù)質(zhì)量。醫療衛生機構應當結合婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、兒童和青少年保健、性病防治等常規醫療保健服務(wù)開(kāi)展預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的健康教育和咨詢(xún)指導,引導新婚人群、孕產(chǎn)婦盡早接受相關(guān)檢測,對感染艾滋病、梅毒和乙肝的孕產(chǎn)婦及所生兒童提供治療、預防性用藥、監測、隨訪(fǎng)、轉介等系列干預服務(wù)。
(五)全面落實(shí)救治救助政策,挽救感染者和病人生命并提高生活質(zhì)量。
1.全力推進(jìn)抗病毒治療工作。衛生計生部門(mén)要對有意愿且無(wú)治療禁忌癥的感染者和病人實(shí)施抗病毒治療。按照就近治療原則,科學(xué)合理設置抗病毒治療定點(diǎn)醫療機構,優(yōu)化艾滋病檢測、咨詢(xún)、診斷、治療等工作流程,提高感染者和病人治療可及性和及時(shí)性。疫情嚴重地區要推廣從診斷到治療“一站式”服務(wù)??共《局委煻c(diǎn)醫療機構要嚴格執行有關(guān)診療指南,進(jìn)一步規范治療管理,加強耐藥檢測和病情監測,及時(shí)更換藥物和處理藥物不良反應,提高治療質(zhì)量和效果。要加強感染者和病人中結核病等機會(huì )性感染疾病的篩查、診斷和治療工作。傳染病防治機構、公共衛生機構、承擔感染者和病人綜合醫療服務(wù)的定點(diǎn)醫療機構等要建立健全與抗病毒治療定點(diǎn)醫療機構的轉診制度,保障感染者和病人得到及時(shí)、規范的抗病毒治療。加強流動(dòng)人口中感染者和病人治療工作,探索建立異地治療工作機制和保障機制。公安、司法行政、衛生計生等部門(mén)要密切配合,為監管場(chǎng)所內符合條件的感染者和病人提供規范化治療。
2.逐步擴大中醫藥治療規模。中醫藥、衛生計生等部門(mén)要充分發(fā)揮中醫藥在防治艾滋病工作中的作用,健全中醫藥參與艾滋病防治診療工作機制,研究形成中西醫綜合治療方案,擴大中醫藥治療覆蓋面。疫情嚴重地區和有較好工作基礎地區要開(kāi)展中西醫綜合治療試點(diǎn),逐步擴大試點(diǎn)規模。
3.加強合法權益保障。要依法保障感染者和病人就醫、就業(yè)、入學(xué)等合法權益。衛生計生部門(mén)要根據艾滋病疫情變化,適時(shí)調整承擔綜合醫療服務(wù)工作的定點(diǎn)醫療機構。疫情嚴重地區要適當增加定點(diǎn)醫療機構數量,優(yōu)化布局,保障感染者和病人就醫需要。醫療衛生機構要強化首診(問(wèn))負責制,對診療服務(wù)中發(fā)現的感染者和病人,做好接診、轉診和相關(guān)處置工作,不得以任何理由推諉或者拒絕診治。民政、人力資源社會(huì )保障、衛生計生、財政等部門(mén)要認真落實(shí)社會(huì )保障政策,加強相關(guān)社會(huì )福利、社會(huì )保險、社會(huì )救助等政策銜接,確保感染者和病人基本醫療、基本養老、基本生活保障等權益。教育、衛生計生等部門(mén)要密切配合,保障受艾滋病影響兒童接受教育的合法權益。
4.強化救助政策落實(shí)。要建立孤兒基本生活最低養育標準自然增長(cháng)機制,為艾滋病致孤兒童和感染兒童及時(shí)、足額發(fā)放基本生活費,并加強規范管理和信息化建設,鼓勵有條件地區為受艾滋病影響兒童提供必要保障。民政、衛生計生、紅十字會(huì )、工商聯(lián)等部門(mén)和單位要加強對生活困難感染者和病人生活救助,將政府救助與社會(huì )關(guān)愛(ài)相結合,加強對感染者和病人愛(ài)心幫扶、情感支持、臨終關(guān)懷等工作。扶貧、衛生計生等部門(mén)要將艾滋病防治與扶貧開(kāi)發(fā)相結合,按照精準扶貧要求,對艾滋病疫情嚴重的貧困地區加大扶貧開(kāi)發(fā)力度,支持符合扶貧條件、有勞動(dòng)能力的感染者和病人開(kāi)展力所能及的生產(chǎn)活動(dòng),共享經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展成果。公安、司法行政、衛生計生、民政等部門(mén)要做好違法犯罪感染者和病人回歸社會(huì )后的治療、救助等銜接工作。
(六)全面落實(shí)培育引導措施,激發(fā)社會(huì )組織參與活力。
1.發(fā)揮社會(huì )組織獨特優(yōu)勢。要按照創(chuàng )新社會(huì )治理體制總體要求,發(fā)揮社會(huì )組織易于接觸特殊人群、工作方式靈活等優(yōu)勢,將社會(huì )力量參與艾滋病防治工作納入整體防治工作計劃。衛生計生、財政、民政等部門(mén)要鼓勵、支持社會(huì )組織在易感染艾滋病危險行為人群干預、感染者和病人隨訪(fǎng)服務(wù)、關(guān)懷救助等領(lǐng)域開(kāi)展工作。醫療衛生機構要與社會(huì )組織密切合作,加強技術(shù)指導,建立信息溝通、業(yè)務(wù)考核等工作制度,實(shí)現防治工作有效銜接。社會(huì )組織應當在醫療衛生機構指導下,在易感染艾滋病危險行為人群中開(kāi)展健康教育、安全套推廣、艾滋病咨詢(xún)和動(dòng)員檢測、艾滋病性病診療和戒毒藥物維持治療轉介等服務(wù),在感染者和病人中開(kāi)展心理支持、安全性行為教育和治療依從性教育等服務(wù),動(dòng)員感染者和病人的配偶或與其有性關(guān)系者主動(dòng)檢測。
2.發(fā)揮社會(huì )組織參與艾滋病防治基金引導作用。衛生計生、財政、民政等部門(mén)要通過(guò)多渠道籌資,擴大社會(huì )組織參與艾滋病防治基金規模并完善管理。依據公平、公開(kāi)、公正原則,通過(guò)擇優(yōu)競爭方式,支持具備條件、信譽(yù)良好的社會(huì )組織開(kāi)展工作,發(fā)揮社會(huì )組織孵化基地的作用,培育并支持社區社會(huì )組織參與艾滋病防治工作。加強基金項目管理,建立監督評價(jià)機制,確保資金安全,提高項目成效。要組織、動(dòng)員和支持社會(huì )組織申請基金項目,合理設置社會(huì )組織孵化基地,加強培訓和扶持,促進(jìn)符合條件的社會(huì )組織登記,強化對社會(huì )組織的監督與管理,逐步提高社會(huì )組織參與艾滋病防治的工作能力。要引導社會(huì )組織不斷加強自身能力建設,積極申請地方政府的購買(mǎi)艾滋病防治服務(wù)項目,并做好項目實(shí)施。
3.動(dòng)員社會(huì )力量廣泛參與。發(fā)揮工會(huì )、共青團、婦聯(lián)、紅十字會(huì )、工商聯(lián)等單位在艾滋病防治工作中的作用。制定并實(shí)施優(yōu)惠政策,動(dòng)員和支持企業(yè)、基金會(huì )、有關(guān)組織和志愿者開(kāi)展與艾滋病防治相關(guān)的社會(huì )宣傳、捐款捐物、扶貧救助等公益活動(dòng)。