浙江100%藥品為全國最低價(jià)，18家省級醫院完成二次議價(jià)
日期：2017/1/4
浙江在線(xiàn)-健康網(wǎng)
“截至12月底，我院為期五輪的藥品談判即將順利完成，基本涵蓋了醫院所有的臨床用藥了?！睆淖畛醯乃幤氛勁性圏c(diǎn)單位到今年6月1日成為省藥品集中采購新平臺的首批15家試點(diǎn)單位，浙江省人民醫院藥學(xué)部主任方晴霞體會(huì )到藥價(jià)下降“還有空間”。
截至2016年10月底，浙江省藥品采購新平臺累計結算藥品貨款18.67億元，預計到今年底，浙江100%藥品在線(xiàn)交易價(jià)格為全國最低價(jià)。
藥品全國最低價(jià)是怎么做到的？
2014年4月1日開(kāi)始，浙江省公立醫院全面實(shí)施藥品零差率，也就是說(shuō)醫院不再對藥品收取不超過(guò)15%的加成費用。
藥品零差率在一定程度上降低了藥品價(jià)格。那，藥價(jià)還有下降的空間嗎？
2015年2月26日，省衛生計生委公布了《2014年浙江省藥品集中采購(第一批)中標產(chǎn)品目錄》，共涉及1682家企業(yè)。經(jīng)初步分析，擬中標產(chǎn)品與浙江省歷史中標產(chǎn)品比對，降幅達12.88%。其中僅浙江省2013年配送金額前200位產(chǎn)品，預計一年能減少醫療支出約9.8億元。
從2015年2月15日開(kāi)始，在短短一個(gè)月不到的時(shí)間，第二批中標產(chǎn)品平均降幅達到了13.89%。
在以省為單位藥品集中采購的基礎上，怎么發(fā)揮醫療機構采購藥品的主體地位，量?jì)r(jià)掛鉤、成交確認，怎么讓藥品價(jià)格降下來(lái)？
2016年6月，隨著(zhù)15家試點(diǎn)醫療機構的加入，浙江省藥品采購新平臺開(kāi)始步入試運營(yíng)。
醫療機構通過(guò)采購平臺向藥品中標企業(yè)提出采購訂單，由中標企業(yè)安排配送企業(yè)發(fā)貨到醫療機構。醫療機構通過(guò)采購平臺的監管賬戶(hù)向生產(chǎn)企業(yè)結算藥品貨款。
“這是一個(gè)信息流、商流、資金流，‘三流合一’的網(wǎng)上藥品采購交易平臺?！闭憬⌒l生計生委藥政處相關(guān)負責人表示，新平臺上藥品貨款的及時(shí)結算可以保證藥品供應，而醫療機構與藥品中標企業(yè)的量?jì)r(jià)掛鉤、成交確認的價(jià)格談判，也為未來(lái)醫保的支付標準提供了數據基礎。
除了藥品的控費，2016年，醫療器械的價(jià)格也有了很大的突破。據浙江省衛生計生委藥政處統計：2016年骨科(第二批)產(chǎn)品的集中采購，平均降幅39%，預計節省醫療費用支出5億元；普外科、神經(jīng)外科、眼科、血液透析類(lèi)和非血管介入等四大類(lèi)產(chǎn)品的集中采購也都相繼展開(kāi)。
據浙江省衛生計生委藥政處提供的數據顯示：截至2016年10月底，省藥品采購管理新平臺累計結算藥品貨款18.67億元。杭州、寧波、溫州和紹興四市按照“帶量采購、量?jì)r(jià)掛鉤、成交確認”的原則有條不紊地開(kāi)展，藥械采購平均降幅8%。18家省級醫療機構都已公布改革完善的工作方案，并進(jìn)行議價(jià)談判，平均降幅7%。
怎么讓好藥組出最佳性?xún)r(jià)比？
浙江省人民醫院院區的東北角，是醫院的藥庫，在這個(gè)鮮有人走的地方，入口處十分明顯地貼著(zhù)告示：“加強醫療衛生行風(fēng)建設‘九不準’”，“業(yè)務(wù)代表來(lái)訪(fǎng)時(shí)間：每周二、周四其余時(shí)間謝絕來(lái)訪(fǎng)，感謝配合”。
為什么要貼這種告示？浙江省人民醫院藥學(xué)部主任方晴霞向記者解釋?zhuān)哼@些公示不僅是醫院的規定，也是一種警示；而公開(kāi)的規定也是便于醫院對正常藥械采購、配送的陽(yáng)光化管理。
“從6月到11月底，我們已經(jīng)在新平臺上累計完成2.9億的藥械交易，結算周期在40天左右?！闭憬∪嗣襻t院藥學(xué)部主任方晴霞透露，通過(guò)新平臺的運行，不僅藥品的采購價(jià)下降了，有些藥械的降幅甚至達到了近40%，而且結算周期的縮短讓藥械廠(chǎng)商和配送單位也更積極主動(dòng)了。
藥品的供應有了保證那么接下來(lái)的問(wèn)題就是如何用好藥了。
信息來(lái)源：萬(wàn)英會(huì )
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