浙江支持醫改先行市三醫整合
日期：2016/12/17
向先行先試縣下放相應權限
本報訊 （首席記者韓 璐）日前，浙江省衛生計生委、發(fā)改委、財政廳、人社廳、物價(jià)局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)全省綜合醫改先行先試地區重點(diǎn)改革任務(wù)的意見(jiàn)》，確定寧波市、溫州市為該省綜合醫改先行先試市?！兑庖?jiàn)》要求先行地區強化綜合醫改組織領(lǐng)導，由黨委、政府主要負責同志擔任醫改領(lǐng)導小組組長(cháng)，由一位分管領(lǐng)導統一負責醫保、醫療、醫藥等工作，在藥品耗材采購、醫?；鸸芾砗歪t療服務(wù)價(jià)格管理等方面進(jìn)行職能整合、統籌管理。
《意見(jiàn)》要求先行地區率先建立分級診療制度，力爭到2017年年底，城市公立醫院門(mén)診量占區域門(mén)診總量的比例明顯下降。下級轉診占公立醫院門(mén)診就診比例超過(guò)35%；對未按規定轉診患者，醫保明顯降低報銷(xiāo)比例或不予支付。結合責任醫生簽約服務(wù)，探索開(kāi)展門(mén)診按人頭付費改革試點(diǎn)，到2017年年底，先行先試市至少有一個(gè)縣（市、區）、先行先試縣（市、區）至少有一個(gè)鄉鎮（街道）開(kāi)展該項試點(diǎn)。
《意見(jiàn)》要求先行地區積極推進(jìn)醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域“兩票制”改革，允許在省集中招標采購平臺上，以醫療機構聯(lián)合體等形式自主談判采購藥品。力爭到2017年年底前，醫療機構藥品耗材支出占比在現有基礎上減少10%左右，控制在50%以下。藥品耗材采購環(huán)節降低虛高價(jià)格、診療環(huán)節減少不合理用量和減少不合理檢查化驗騰出的空間，主要用于調整醫療服務(wù)價(jià)格，合理讓利醫保和患者，并做到騰一次、調一次，小步快跑，逐步到位。力爭到2017年年底，公立醫院醫療技術(shù)服務(wù)收入占比在現有基礎上提升10%左右，超過(guò)50%。
《意見(jiàn)》支持試點(diǎn)地區開(kāi)展醫療PPP，鼓勵有資質(zhì)的人員開(kāi)辦個(gè)體診所，支持探索醫生集團等多種執業(yè)方式，逐步培育壯大自由執業(yè)醫師隊伍，并探索與醫院建立簽約醫師制度。
同時(shí)，《意見(jiàn)》確認寧波市、溫州市所轄各縣（市、區）及杭州市蕭山區、桐廬縣等為該省綜合醫改先行先試縣（市、區）。省級有關(guān)部門(mén)將根據各地改革需要，下放相應權限，特別是涉及藥品耗材采購、醫療服務(wù)價(jià)格、醫保支付方式和人事薪酬制度改革的相關(guān)權限。
信息來(lái)源：健康報
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