體量小發(fā)展猛：中藥飲片面臨大好機遇！
日期：2016/11/24
廣義上講，中藥產(chǎn)業(yè)包括中藥材、中藥飲片和中成藥三大部分，中藥飲片處于中藥產(chǎn)業(yè)的中間環(huán)節，在中藥產(chǎn)業(yè)中起到承上啟下的作用。
國家層面和各地出臺的一系列引導鼓勵中醫藥政策，如調整中醫醫療服務(wù)價(jià)格政策、提升基層中醫藥服務(wù)能力政策等，從不同角度激勵中醫醫療機構充分發(fā)揮中醫藥的特色優(yōu)勢。
更值得關(guān)注的是，在我國推進(jìn)公立醫院醫藥價(jià)格改革、取消藥品加成，化藥和中成藥“零加成”的大環(huán)境下，中藥飲片銷(xiāo)售仍然享受藥品加成政策，從而成為中藥飲片銷(xiāo)售提升的動(dòng)力。
最近國家中醫藥管理局、國家衛生計生委、人力資源社會(huì )保障部、國家食品藥品監管總局、中央軍委后勤保障部聯(lián)合制定發(fā)布的《基層中醫藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動(dòng)計劃》中，更是明確——不取消中藥飲片加成，中藥飲片不納入“藥占比”控制范圍。
據國家統計局數據，2006-2015年，醫藥工業(yè)規模以上企業(yè)實(shí)現主營(yíng)業(yè)務(wù)收入由5345.7億元增長(cháng)至26885.2億元，年復合增長(cháng)率（CAGR）達19.7%；從醫藥工業(yè)細分子行業(yè)來(lái)看，中藥飲片加工主營(yíng)業(yè)務(wù)收入由190.2億元增加至1699.9億元，CAGR為27.6%，中藥飲片加工市場(chǎng)規模年復合增長(cháng)速度顯著(zhù)高于醫藥工業(yè)整體增速。
隨著(zhù)中醫醫療服務(wù)體系的不斷健全，中藥飲片行業(yè)在醫藥制造業(yè)中的市場(chǎng)地位在不斷加強。從醫藥工業(yè)近三年細分子行業(yè)橫向比較來(lái)看，中藥飲片加工行業(yè)增速均排在8類(lèi)子行業(yè)首位。從中藥飲片行業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入占醫藥制造業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入的比重來(lái)看，最近幾年基本保持了逐年上升的趨勢。
2015年，醫藥工業(yè)規模以上企業(yè)實(shí)現利潤總額2768.23億元，同比增長(cháng)12.22%，高于全國工業(yè)增速14.52個(gè)百分點(diǎn)，較上年下降0.93個(gè)百分點(diǎn)。其中中藥飲片加工行業(yè)全年利潤增速高于8類(lèi)子行業(yè)利潤增速。
近年來(lái)，我國醫藥行業(yè)發(fā)展十分迅猛，而且這個(gè)發(fā)展勢頭還將持續。主要受益于人口老齡化、城鎮化等。隨著(zhù)產(chǎn)業(yè)政策環(huán)境的不斷改善和市場(chǎng)需求空間的不斷擴大，中藥飲片行業(yè)未來(lái)發(fā)展空間將非常廣闊。
目前，中藥飲片產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)容量不斷增大，中藥飲片行業(yè)及中藥飲片加工行業(yè)已進(jìn)入一個(gè)全面快速發(fā)展的新時(shí)期。
國家政策導向為中藥飲片產(chǎn)業(yè)帶來(lái)了升級空間，同時(shí)中藥飲片行業(yè)的發(fā)展也面臨很多挑戰。
中藥材價(jià)格上漲：
防控生產(chǎn)盲目和種植過(guò)剩
總體來(lái)看，中藥飲片的市場(chǎng)需求仍在增長(cháng)。根據中藥材天地網(wǎng)綜合指數，2016年8月1日中藥材價(jià)格指數值為2408.74，而2007年8月1日，價(jià)格指數值為1218.79，復合增長(cháng)率（CAGR）達7.86%。
為防止市場(chǎng)價(jià)格波動(dòng)帶來(lái)的生產(chǎn)盲目效應，建議政府部門(mén)分析中藥材的歷史價(jià)格和走勢，預判種植周期的價(jià)格變化，引導種植品種和數量。應避免片面地鼓勵農民種植，而忽視產(chǎn)業(yè)鏈均衡發(fā)展。
政策方面，2015年4月27日，國務(wù)院辦公廳轉發(fā)工業(yè)和信息化部、國家中醫藥管理局等部門(mén)發(fā)布《中藥材保護和發(fā)展規劃（2015－2020年）》，對我國中藥材資源保護和中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展進(jìn)行全面部署。這是我國第一個(gè)關(guān)于中藥材保護和發(fā)展的國家級規劃，規劃特別提出要“建立反映生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)成本、市場(chǎng)供求關(guān)系和資源稀缺程度的中藥材價(jià)格形成機制”?！ ?/span>
提高行業(yè)規范：
關(guān)注飲片的炮制過(guò)程
中藥飲片介于中藥材與中成藥之間，中藥經(jīng)過(guò)炮制以后，由于溫度、時(shí)間、溶劑以及不同輔料的處理，所含的成分會(huì )發(fā)生不同的變化。盡管目前對于大多數中藥材的有效成分還不十分清楚，然而人們從實(shí)踐中認識到在中藥材中可能起生理作用的化學(xué)成分主要在生物堿類(lèi)、甙類(lèi)、揮發(fā)油、樹(shù)脂、有機酸、油脂、無(wú)機鹽等幾類(lèi)成分中。炮制就是要保留有治療作用的成分，使藥材純凈、改變藥性、降低毒性和副作用等。
中醫院、中醫館里所接觸到的中藥，就是中藥材經(jīng)過(guò)加工、炮制后合格的飲片。所以，規范好中藥的炮制過(guò)程，是提高中藥質(zhì)量和中醫療效的根本保證。
中藥飲片加工過(guò)程是指對采集的天然或人工種植、養殖的動(dòng)物和植物中草藥進(jìn)行加工、處理的活動(dòng)。包括對各種中藥材經(jīng)過(guò)加工、炮制后形成的中藥飲片以及其他提取中藥的加工。
正是由于其原材料是從自然條件下生成，因而很難對其進(jìn)行定量的人工控制，不同于化學(xué)藥的質(zhì)量特性。因此，需建立中藥材GAP種植、加工、研發(fā)全流程基地，并開(kāi)發(fā)提取、萃取中藥材有效成分的新技術(shù)，以獲得穩定可靠、可追溯的中藥材來(lái)源。
代表公司如北京華邈中藥工程技術(shù)開(kāi)發(fā)中心，是一家專(zhuān)注于中藥飲片規范工藝與質(zhì)量標準制定、中試和產(chǎn)業(yè)化生產(chǎn)為一體的企業(yè)。另外，白云山、康美藥業(yè)、昆明制藥、九州通等企業(yè)也早已強勢介入。
這種全產(chǎn)業(yè)鏈模式不僅有助于種植標準化，提高中藥材出產(chǎn)品質(zhì)，更可保護中藥材物種多樣性。同時(shí)，通過(guò)規范行業(yè)準入標準，還能鞏固和保護企業(yè)自身的核心競爭壁壘。
“互聯(lián)網(wǎng)+”醫院終端服務(wù)延伸
利用互聯(lián)網(wǎng)與物聯(lián)網(wǎng)（LOT）結合平臺，對傳統醫藥物流進(jìn)行探索實(shí)踐，可為醫療終端和患者帶來(lái)更加安全、高效的延伸服務(wù)。例如中藥飲片代煎、膏方熬制、對中藥材的個(gè)性化加工炮制、送藥上門(mén)等服務(wù)。
今年1月，康美藥業(yè)宣布與羅湖區中醫院簽訂《中藥飲片代煎及藥品配送服務(wù)協(xié)議》。九州通也與河南中醫學(xué)院第一附屬醫院開(kāi)展代煎配送上門(mén)業(yè)務(wù)。
事實(shí)上，近兩年中藥飲片代煎服務(wù)已經(jīng)在北京、上海、廣州、武漢、江蘇等地快速發(fā)展，且勢不可擋。這種新型的服務(wù)模式正逐步吞噬巨大的中醫藥市場(chǎng)。未來(lái)，中藥材和中藥飲片的互聯(lián)網(wǎng)化趨勢不可逆轉。
國家對中醫藥產(chǎn)業(yè)的政策支持是實(shí)實(shí)在在的。2015年11月27日，國家中醫藥管理局對外發(fā)布《關(guān)于同步推進(jìn)公立中醫醫院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》，意見(jiàn)提出，每個(gè)地市級區域至少設置１個(gè)市辦中醫醫院，每個(gè)縣級區域設置１個(gè)縣辦中醫醫院。按照每千常住人口0.55張配置公立中醫醫院床位，以及全國333個(gè)地級行政區劃單位2856個(gè)縣級行政區劃單位，僅這一項就是至少3189個(gè)規?；采w的中醫醫院市場(chǎng)。
大型醫藥流通企業(yè)諸如國藥控股、華潤醫藥、上海醫藥、九州通等，這些具有強大終端覆蓋的倉儲配送企業(yè)，可借助已有的醫藥銷(xiāo)售網(wǎng)絡(luò )，思考如何創(chuàng )新服務(wù)深度，發(fā)揮自身供應鏈金融、供應鏈倉儲、物流、配送和信息能力，與中醫院合作開(kāi)展中藥飲片加工、配送、中藥藥房托管等一系列供應鏈服務(wù)延伸項目。探索為中醫院、患者帶來(lái)更為快捷、高效的服務(wù)。
我國新醫改制度的深化推進(jìn)、國家對中醫藥產(chǎn)業(yè)的政策支持，以及中藥飲片炮制等各項標準措施的逐步實(shí)施，將為中藥飲片行業(yè)創(chuàng )造出良好的發(fā)展環(huán)境。這些因素都對中藥飲片行業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生積極作用。
然而，“不積跬步無(wú)以至千里”。政策落地、行業(yè)的規范自律作用于整個(gè)市場(chǎng)，需要時(shí)間以及行業(yè)內各種資源的共同推動(dòng)，實(shí)現過(guò)程任重而道遠。
“潮平兩岸闊，風(fēng)正一帆懸”。相信隨著(zhù)人們健康理念的深化、中藥文化的傳播以及中醫理論的科學(xué)推廣，中藥飲片行業(yè)的市場(chǎng)地位將持續提升，未來(lái)成長(cháng)空間廣闊可待。
信息來(lái)源：醫藥經(jīng)濟報
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