只有12%的病人會(huì )去民營(yíng)醫院
日期:2016/10/24
中國財經(jīng)
數量眾多,門(mén)庭冷落。這八個(gè)字是目前中國民營(yíng)醫院現狀的真實(shí)寫(xiě)照。
說(shuō)數量眾多,是因為民營(yíng)醫院的數量已經(jīng)超過(guò)了公立醫院。截止2015年末,全國共有27587家醫院,其中公立醫院13069家,民營(yíng)醫院14518家,民營(yíng)醫院比公立醫院還多1449家;說(shuō)門(mén)庭冷落,主要是指門(mén)診量,整個(gè)2015年,全國的醫院共診療病患30.8億人次,其中公立醫院診療27.1億人次,占88%,民營(yíng)醫院診療量只有3.7億人次,僅占12%。
以上是權威數據,摘自國家衛計委于2016年7月20日發(fā)布的《2015年我國衛生和計劃生育事業(yè)發(fā)展統計公報》。
為什么?為什么大多數病人去了公立醫院,不愿意去民營(yíng)醫院。
規模小人才少
中華工商時(shí)報記者在全國工商聯(lián)醫藥業(yè)商會(huì )采訪(fǎng)時(shí),商會(huì )副秘書(shū)長(cháng)李忠澤總結說(shuō),和公立大醫院相比,民營(yíng)醫院規模偏小,醫護人員數量少、不健全,這是造成患者不愿意到民營(yíng)醫院就診的原因之一。
在規模上,和公立醫院的占地面積大、科室齊全、病床數量多相比,民營(yíng)醫院往往沒(méi)有實(shí)力圈地蓋樓,他們大多租借商業(yè)樓,還有的租借民居。病床床位也很少,李忠澤透露了一組北京的數據:北京的民營(yíng)醫院中,90.8%的醫院床位數小于100張,8.6%的醫院床位數介于100張到500張之間,只有0.6%的醫院床位數大于500張。
在人才方面,公立醫院有完備的人才儲備體系和梯級培訓晉升機制,民營(yíng)醫院則不同。民營(yíng)醫院的醫師主要來(lái)源有兩個(gè):一是退休的老醫生,一是剛畢業(yè)的醫學(xué)院學(xué)生。另外,醫生需要不斷地進(jìn)修才能持續提升業(yè)務(wù)能力,但是很多民營(yíng)醫院的董事長(cháng)不是醫學(xué)專(zhuān)科的,
對這方面既不懂也不重視?!懊駹I(yíng)醫院主要是用人,不培養人?!崩钪覞烧f(shuō)。
衛計委的公報也印證了李忠澤的說(shuō)法:在醫師的工作負荷(日均診療人次)方面,公立醫院醫師日均診療7.6人次,民營(yíng)醫院醫師僅為5.5人次;在床位數方面,全國的公立醫院有429.6萬(wàn)張床位,占80.6%,民營(yíng)醫院有103.4萬(wàn)張床位,只占19.4%。此外,2015年全國100張床位以下醫院16542個(gè),一般估計這里面民營(yíng)醫院應該占了相當的比例。
不久前,記者路過(guò)北京阜外醫院,發(fā)現一個(gè)有趣的現象:公立的阜外醫院的門(mén)診大樓拔地而起、高大氣派,樓頂矗立的標志牌內容為“國家心血管病中心阜外醫院”,國家中心在前,醫院名稱(chēng)在后。就在阜外醫院邊上的一個(gè)停車(chē)場(chǎng),一家民營(yíng)醫療機構將廣告印在了小小的起落桿上。一大一小、一高一低,對比鮮明。公立醫院和民營(yíng)醫院地位差別可見(jiàn)一斑。
莆田系負面影響難消除
除了規模、人才等方面的原因,2016年連續發(fā)生的與莆田系有關(guān)的重大醫療新聞和醫療事故,也給民營(yíng)醫院帶來(lái)嚴重的負面影響。
2016年1月10日,網(wǎng)名為“螞蟻菜”的百度血友病貼吧前吧主發(fā)表了一篇網(wǎng)文,敘述了自己的管理權限被百度剝奪、百度將該貼吧轉給某醫療機構的過(guò)程。
這篇網(wǎng)文發(fā)出后,激起了巨大的反響,對百度和李彥宏以及對莆田系醫療機構的聲討、撻伐,洶涌而來(lái)。面對網(wǎng)民、病友的聲討,百度于1月12日宣布,貼吧所有病種類(lèi)吧全面停止商業(yè)合作,只對權威公益組織開(kāi)放。
一波未平,一波又起。在1月的貼吧事件后,5月份,百度和莆田系又一次遭遇重大危機。這一次打擊,比上一次更加兇猛,因為出了人命。
西安電子科技大學(xué)計算機專(zhuān)業(yè)學(xué)生魏則西,罹患滑膜肉瘤,多方治療無(wú)效,后通過(guò)百度搜索,在北京武警總隊第二醫院花費20多萬(wàn)、先后接受4次生物免疫治療。事后證明,這樣的治療不但無(wú)效,且有可能耽誤了魏則西尋找、利用其他方法治病。
4月12日,魏則西去世。在去世前,魏則西通過(guò)網(wǎng)絡(luò )敘述了求醫過(guò)程,并發(fā)出了自己的質(zhì)問(wèn)。
5月1日,魏則西之死成為新聞事件。對百度、北京武警二院、莆田系醫療機構的聲討、謾罵,再一次以排山倒海之勢爆發(fā)。
貼吧事件和魏則西事件重創(chuàng )百度、重創(chuàng )莆田系醫療機構,同時(shí)也對整個(gè)民營(yíng)醫療行業(yè)造成重大的負面影響。
這種負面影響,不但使患者對民營(yíng)醫院心存戒備,也影響了媒體的報道立場(chǎng),甚至影響到了醫院的改制。7月24日,湖南婁底市第一人民醫院就發(fā)生了反對“改制”的集體活動(dòng),不少醫護人員對于資本的介入、醫院的改制表達了強烈的抗議態(tài)度。
這樣的負面影響,需要時(shí)間來(lái)淡化,更需要民營(yíng)醫院用更好的服務(wù)來(lái)消除。
辦醫觀(guān)念待端正
看病就去大醫院,大醫院里有名醫。
這是中國患者多年來(lái)形成的就診習慣。這樣的現象,在北京、上海表現尤其明顯。一方面,小毛病也要到大醫院,也要看專(zhuān)家門(mén)診。這使得大醫院的專(zhuān)家每天疲于應付,看了很多病人,大多數都是普通病癥,一般門(mén)診就可以處理,用不著(zhù)專(zhuān)家。另一方面,即使是邊遠地區的患者,只要稍有條件就到大城市就診,到北京、上海就診,這直接造成了大醫院的人滿(mǎn)為患、號販子猖獗。
這樣的就診習慣,也間接造成了民營(yíng)醫院的就診量偏少,并不同程度地催生了民營(yíng)醫院“醫托”現象的產(chǎn)生。
除了患者的就診習慣,投資者的辦醫理念也是一個(gè)至關(guān)重要的問(wèn)題。創(chuàng )辦一家民營(yíng)醫院,是為了救死扶傷、造福社會(huì ),還是為了賺錢(qián),這是大是大非的問(wèn)題。這個(gè)問(wèn)題不解決,就有很大的隱患。
早在幾年前,人民日報就曾發(fā)表署名文章,告誡投資者“莫把辦醫當生意來(lái)源”。文章說(shuō),“醫療是一個(gè)良心行業(yè)。只有功利心,沒(méi)有慈悲心,是辦不好醫院的。愿更多民營(yíng)醫院端正辦醫理念,告別野蠻生長(cháng),且行且珍惜?!?/span>
這樣的告誡,值得民營(yíng)醫院的投資者、經(jīng)營(yíng)者深思。
信息來(lái)源:萬(wàn)英會(huì )
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