【關(guān)注】專(zhuān)家：中國在法律意義上并沒(méi)有云醫院
日期：2016/10/8
醫藥地理/姚曉璐
當前，互聯(lián)網(wǎng)醫療呈現百花齊放、百家爭鳴的一番場(chǎng)景，網(wǎng)絡(luò )門(mén)診、“滴滴醫生”等互聯(lián)網(wǎng)醫療新業(yè)態(tài)的出現,正在打破人們對醫療的傳統印象。
目前，互聯(lián)網(wǎng)醫療主要分為求醫問(wèn)藥類(lèi)（如春雨醫生、好大夫在線(xiàn)）、健康管家類(lèi)（如杏仁醫生、易加醫）、網(wǎng)絡(luò )診療類(lèi)（如廣東省網(wǎng)絡(luò )醫院）、醫生工具類(lèi)（如丁香園、杏樹(shù)林）、健康感知類(lèi)（如咕咚、糖大夫）、資源支撐類(lèi)（如心醫國際、醫惠科技）以及廣泛為人們所知的醫藥電商類(lèi)等等。
就在各創(chuàng )業(yè)公司紛紛投身互聯(lián)網(wǎng)醫療之中的同時(shí)，BAT、各路創(chuàng )投大咖也紛紛對這火熱的產(chǎn)業(yè)注以數百億的資金投入。這也催生了進(jìn)入互聯(lián)網(wǎng)醫療比較早的或者已在醫療傳統行業(yè)中摸爬滾打多年的大佬們開(kāi)始探索整合以上所有類(lèi)型，形成涵蓋全部或多項業(yè)務(wù)模式的更大型的綜合性醫療健康信息平臺，做的比較好的有微醫集團、好大夫在線(xiàn)、平安好醫生等。還有的則瞄準了線(xiàn)上與線(xiàn)下醫療的結合，各地涌現了各種類(lèi)型的“云醫院”，如微醫集團的烏鎮物聯(lián)網(wǎng)醫院、東軟熙康的寧波云醫院、春雨/丁香園的線(xiàn)下診所等等。
一時(shí)間，“云醫院”這個(gè)詞，成為了醫療界熟悉又神秘的熱詞。所謂的云醫院，不同于傳統醫院模式，在線(xiàn)上是一個(gè)虛擬醫院，線(xiàn)下則是一家混合所有制醫院。通過(guò)線(xiàn)上、線(xiàn)下的聯(lián)動(dòng)，既能實(shí)現門(mén)診、住院、檢查、體檢的預約服務(wù)，又能實(shí)現定制的健康管理和咨詢(xún)。
就在近日由賽諾菲與中歐國際工商學(xué)院衛生管理與政策中心聯(lián)合主辦的“衛生法律及政策變化對醫療行業(yè)的影響”交流會(huì )上，環(huán)球律師事務(wù)所合伙人周磊表示，“在法律意義上，中國并沒(méi)有云醫院的概念?！?/span>
他表示，云醫院，更多程度上是一種商業(yè)性的宣傳概念。但是目前，中國的互聯(lián)網(wǎng)醫療面臨無(wú)法可依的問(wèn)題，也是目前云醫院發(fā)展遇到的最大瓶頸。
2014年，衛計委發(fā)布《國家衛計委關(guān)于推進(jìn)醫療機構遠程醫療服務(wù)的意見(jiàn)》，指出要發(fā)展遠程醫療服務(wù)作為優(yōu)化醫療資源配置、實(shí)現優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉、建立分級診療制度和解決群眾看病就醫問(wèn)題的重要手段積極推進(jìn)。，并于2015年年初在寧夏自治區、貴州省、西藏自治區分別與解放軍總醫院，內蒙古自治區與北京協(xié)和醫院，云南省與中日友好醫院合作開(kāi)展遠程醫療政策試點(diǎn)。
遠程醫療是指一方醫療機構邀請其他醫療機構，運用通訊、計算機及網(wǎng)絡(luò )技術(shù)，為本醫療機構診療患者提供技術(shù)支持的醫療活動(dòng)；以及醫療機構運用信息化技術(shù)，向醫療機構外的患者直接提供的診療服務(wù)。
和醫療健康信息服務(wù)最本質(zhì)的區別是，醫療健康信息服務(wù)不得開(kāi)展診療活動(dòng)，如出具醫療文書(shū)（處方等）、確診疾病、調整和指導具體診療方案等。
但是目前所開(kāi)設的烏鎮互聯(lián)網(wǎng)醫院、寧波云醫院等等醫院，大部分都是與當地政府或衛生行政部門(mén)合作，如何與執業(yè)醫師多點(diǎn)執業(yè)相結合，如何實(shí)現與現行元辰跟醫療制度的對接，未來(lái)還是一個(gè)需要探討的問(wèn)題。
周磊指出，目前所說(shuō)的“云醫院”，主要面臨的問(wèn)題，同時(shí)也是數字化營(yíng)銷(xiāo)遇到的問(wèn)題：一是行醫資質(zhì)，如何保證云醫院醫生資質(zhì)的可靠性；二是醫生管理，云醫院是醫生多點(diǎn)執業(yè)的推廣，然而如何真正管理好來(lái)回奔波各大醫院的醫生，則是需要探討的問(wèn)題；三是電子處方的確認，實(shí)際上國家在推廣電子處方以來(lái)并未對電子處方的形式作出具體規定，因此電子處方的標準也是一塊空白；四是網(wǎng)售處方藥問(wèn)題，現今國家并未解除網(wǎng)售處方藥的禁令也將會(huì )在一定時(shí)間內不會(huì )解除，這也是云醫院在遠程支付的時(shí)候需要解決的最大問(wèn)題之一。
信息來(lái)源：醫藥地理
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