【醫?!空憬∪肆Y源和社會(huì )保障廳辦公室關(guān)于印發(fā)浙江省醫療保險移動(dòng)支付工作試點(diǎn)方案的通知
日期:2016/9/19
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浙江省人力資源和社會(huì )保障廳辦公室關(guān)于印發(fā)浙江省醫療保險移動(dòng)支付工作試點(diǎn)方案的通知
各市人力資源和社會(huì )保障局、嘉興市社會(huì )保障事務(wù)局,有關(guān)試點(diǎn)單位:
根據《浙江省人民政府關(guān)于印發(fā)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計劃的通知》(浙政發(fā)〔2016〕2號)精神,為加快我省“互聯(lián)網(wǎng)+醫?!睉锰剿?,積極穩妥推進(jìn)醫療保 險移動(dòng)支付試點(diǎn)工作,我廳制定了《浙江省醫療保險移動(dòng)支付工作試點(diǎn)方案》,現予印發(fā)。請結合實(shí)際貫徹執行,執行中如有問(wèn)題,請及時(shí)與我廳醫保處聯(lián)系。聯(lián)系 人:胡振產(chǎn),聯(lián)系電話(huà)(傳真):0571-87050376。
浙江省人力資源和社會(huì )保障廳辦公室
2016年8月22日
浙江省醫療保險移動(dòng)支付工作試點(diǎn)方案
為加快我省“互聯(lián)網(wǎng)+醫?!睉锰剿?,積極穩妥推進(jìn)醫療保險移動(dòng)支付試點(diǎn)工作,根據《浙江省人民政府關(guān)于印發(fā)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計劃的通知》(浙政發(fā)〔2016〕2號)精神,制定本方案。
一、工作目標
醫療保險移動(dòng)支付,是指建立醫療保險互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺,與移動(dòng)支付機構開(kāi)展合作,通過(guò)醫療保險參保人員身份認證,實(shí)行社會(huì )保障卡與移動(dòng)支付帳號綁定,實(shí)現參保人員就醫時(shí)個(gè)人承擔費用的移動(dòng)支付。
按照分步推進(jìn)、試點(diǎn)先行工作部署,允許條件成熟的統籌地區以及定點(diǎn)醫療機構先行先試。
二、合作原則
開(kāi)展移動(dòng)支付試點(diǎn)工作應堅持以下原則:
?。ㄒ唬﹫猿侄喾絽⑴c。醫療保險互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺對所有合法的移動(dòng)支付機構開(kāi)放,不得指定或限定合作機構;
?。ǘ﹫猿侄档棕熑?。開(kāi)展醫療保險移動(dòng)支付試點(diǎn)的醫療機構承擔因開(kāi)展移動(dòng)支付造成的醫療保險基金損失兜底責任,試點(diǎn)醫療機構可與移動(dòng)支付機構約定相應追償條款;
?。ㄈ﹫猿趾献鳒嗜?。人力社保部門(mén)組織制定移動(dòng)支付準入規則,通過(guò)談判選擇移動(dòng)支付合作機構。
三、安全規范
開(kāi)展醫療保險移動(dòng)支付試點(diǎn)應嚴格遵循以下安全規范:
?。ㄒ唬┐_保醫療安全。以衛生行政主管部門(mén)和藥品監督行政部門(mén)批準的合法醫療、處方行為作為醫療保險支付的前置條件;
?。ǘ┐_保信息安全。參與移動(dòng)支付各方應做好網(wǎng)絡(luò )安全加固,確保信息網(wǎng)絡(luò )安全,并嚴格履行保密責任,參保人員信息不允許外泄;
?。ㄈ┐_?;鸢踩?。醫療保險基金只能由醫療保險經(jīng)辦機構與定點(diǎn)醫療機構間結算,不允許進(jìn)入第三方帳戶(hù)。
四、工作程序
?。ㄒ唬╅_(kāi)展移動(dòng)支付試點(diǎn)的醫療機構應向所在統籌區人力社保部門(mén)提出書(shū)面申請,并報送試點(diǎn)實(shí)施方案,以及由專(zhuān)業(yè)機構出具的信息安全風(fēng)險評估報告。
?。ǘ╅_(kāi)展移動(dòng)支付試點(diǎn)的醫療保險統籌區應按管理層級向上級人力社保部門(mén)提交書(shū)面申請,并報送試點(diǎn)實(shí)施方案,以及由專(zhuān)業(yè)機構出具的信息安全風(fēng)險評估報告。
?。ǘ┽t療保險經(jīng)辦機構應與試點(diǎn)醫療機構簽訂試點(diǎn)協(xié)議,明確兜底責任等相關(guān)內容。
五、試點(diǎn)期限
試點(diǎn)期限暫定一年。
六、平臺建設
推進(jìn)浙江省人力資源和社會(huì )保障集中身份認證平臺建設,爭取2017年年中完成。集中身份認證平臺建設完成后,各試點(diǎn)單位醫療保險移動(dòng)支付相關(guān)人員身份交由省集中認證平臺進(jìn)行認證。
七、試點(diǎn)單位
下列單位為醫療保險移動(dòng)支付首批省級試點(diǎn)單位:
(一)試點(diǎn)統籌區:寧波市本級;
(二)試點(diǎn)醫療機構:浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬第一醫院、浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬第二醫院、浙江大學(xué)醫學(xué)院附屬邵逸夫醫院、浙江醫院、浙江省中醫院、浙江省省立同德醫院。
信息來(lái)源:醫藥新勢力
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