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“智慧藥房”離我們還有多遠？

日期：2016/8/1

患者帶著(zhù)處方來(lái)到藥房，藥劑師掃描處方，藥品就順著(zhù)傳輸管道一下落到患者面前，整個(gè)過(guò)程不到3分鐘。這不是未來(lái)的場(chǎng)景，目前我國已有多家藥房引入了這款智慧購藥系統，該系統讓患者購藥節奏大大加快。

據了解，整套“智慧藥房”系統包括智能發(fā)藥機、藥品核對機、藥品分包機等設備。整個(gè)藥柜共有900多個(gè)槽位，每個(gè)槽位可容納10盒藥品?；颊吣锰幏浇毁M后，僅需掃描一下條形碼，窗口上方的顯示屏上很快就會(huì )顯示患者姓名。此外，通過(guò)信息互聯(lián)，智慧藥房也對藥品實(shí)行全程批號管理，做到實(shí)物庫存，全程監管，供應協(xié)同，保證藥品的供應。

“智慧藥房”不僅可以用于分發(fā)西藥，對于中藥，“智慧藥房”也能做到智慧發(fā)藥——比如康美藥業(yè)試水智慧藥房服務(wù)，將繁復的中藥調配、煎煮、配送一條龍完成。對于醫藥電商來(lái)說(shuō)，“智慧藥房”也成為其新的突破口——比如，叮當快藥正在加速建設智慧藥房，老百姓大藥房也在于微醫達成合作，初步實(shí)現藥店+在線(xiàn)問(wèn)診服務(wù)。

何為“智慧藥房”？

所謂智慧藥房，就是在國家大力推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)加醫療的背景下，利用互聯(lián)網(wǎng)與物聯(lián)網(wǎng)平臺，進(jìn)行傳統醫藥物流的改革。運作模式是通過(guò)各大醫院，各大社會(huì )醫療機構的技術(shù)系統對接，來(lái)獲取到他們的電子處方，然后發(fā)送到智慧藥房。

在我國率先打造智慧藥房的是康美藥業(yè)，2015年6月15日，康美藥業(yè)與廣東省中醫院簽訂了《中藥飲片代煎及藥品配送服務(wù)協(xié)議》?？得浪帢I(yè)在互聯(lián)網(wǎng)＋醫療的積極探索，并聯(lián)手廣東省中醫院，推出了全國首個(gè)智慧藥房，為廣東省中醫院患者提供藥品調劑、中藥飲片代煎、膏方制作、個(gè)性化加工和炮制、送藥上門(mén)服務(wù)。

智慧藥房把以前醫院繁雜的取藥過(guò)程和回家后煎藥的麻煩直接簡(jiǎn)化成像“收快遞”一樣簡(jiǎn)便。這對于患者來(lái)說(shuō)不僅可以縮短在醫院的取藥輪候時(shí)間，還為患者提供一個(gè)更好的就醫服務(wù)。對于醫院來(lái)說(shuō)，這可以降低門(mén)診藥房服務(wù)壓力。

智慧藥房看起來(lái)更像一條產(chǎn)品的流水線(xiàn)，廣東省中醫院病人的處方會(huì )直接經(jīng)過(guò)抓藥、浸泡、煎煮到最后的配送，而且每個(gè)處方都會(huì )有一張條形碼，涵蓋病人和藥房人員的所有信息，做到質(zhì)量可追溯。

國內“智慧藥店”的模式

當下我國涉足“智慧藥房”主要有三種模式：一是以醫院為中心輔以配送服務(wù)的傳統藥店，如康美藥業(yè)；二是以連接用戶(hù)和藥店為基礎的互聯(lián)網(wǎng)公司，如騰訊微信；三是以用戶(hù)為中心形成藥店+互聯(lián)網(wǎng)醫療模式的醫藥電商公司，如老百姓電商。

　　康美藥業(yè)服務(wù)模式是簡(jiǎn)化醫院取藥流程，醫院通過(guò)智慧藥房的系統，將患者的電子處方發(fā)送至康美，由康美完成藥品的調配、中藥煎煮與配送，而未能將用戶(hù)與醫生直接連接，實(shí)現在線(xiàn)問(wèn)診等服務(wù)內容。

微信的智慧藥店期望打造成為以藥品銷(xiāo)售為基礎、門(mén)店為傳播和服務(wù)載體、用戶(hù)為中心提供健康綜合服務(wù)，形成服務(wù)流程與營(yíng)銷(xiāo)轉化的雙閉環(huán)。但是，傳統藥店互聯(lián)網(wǎng)化仍需一個(gè)漫長(cháng)的過(guò)程，目前微信仍停留在服務(wù)藥店的營(yíng)銷(xiāo)層面，通過(guò)線(xiàn)下獲?。娮觾?yōu)惠券贈送、微信會(huì )員特工產(chǎn)品或特價(jià)專(zhuān)區、二維碼+利益誘導）和線(xiàn)上獲?。‵2C、線(xiàn)上活動(dòng)、騰訊資源、微信支付）等轉化為線(xiàn)上粉絲，為后續用戶(hù)健康大數據打下良好基礎。

老百姓大藥房與微醫合作，2016年5月在北京1家門(mén)店和浙江10家門(mén)店率先開(kāi)始試點(diǎn)，門(mén)店內為“互聯(lián)網(wǎng)診臺”辟出空間，藥房會(huì )員可享受三甲醫院專(zhuān)家免費的用藥指導，分為圖文和在線(xiàn)視頻兩種，醫生可在線(xiàn)開(kāi)具電子處方，再交由店內的執業(yè)藥師配藥并出售給消費者，若疾病較重需要就醫，可通過(guò)微醫在線(xiàn)預約掛號。然而，目前國家衛計委嚴格規定，我國互聯(lián)網(wǎng)上不允許開(kāi)展醫學(xué)診斷治療工作、不可開(kāi)處方，僅可以健康咨詢(xún)。因此，在線(xiàn)醫療的服務(wù)空間也成為一大難題。

藥房面臨改革

相比小型創(chuàng )業(yè)企業(yè)扎堆的線(xiàn)上醫療服務(wù)領(lǐng)域，醫藥流通行業(yè)的重構主要還是以大型醫藥物流集團為主的自主轉型，再加上醫藥企業(yè)和跨行巨頭的紛紛試水，整個(gè)行業(yè)面臨洗牌。

據國家衛計委最新發(fā)布數據顯示，公立醫院體制機制改革不斷取得突破。在破除以藥養醫方面，3077家縣級公立醫院、446家城市公立醫院取消了全部藥品加成。實(shí)行藥品零加成后，藥房成為成本中心而逐漸被剝離，在剝離的過(guò)程中孕育出了藥房托管的模式。對醫院來(lái)說(shuō)，藥房托管在新政下不會(huì )影響醫院的利益，反而能夠提高患者取藥的效率。藥房托管是醫藥流通企業(yè)銷(xiāo)售的新增長(cháng)點(diǎn)，同時(shí)與其相配套的醫患服務(wù)、支付、物流等一系列服務(wù)也將給醫藥流通行業(yè)帶來(lái)整合和并購的機會(huì )。

而藥房托管的升級，促使智慧藥房成風(fēng)口。典型的案例就是康美藥業(yè)的智慧藥房?？得赖倪@一模式不但能搶占醫院電子處方接口，增加企業(yè)采購和銷(xiāo)售能力，同時(shí)也為后續開(kāi)展醫院藥品GPO奠定基本。GPO模式盈利空間高，醫院處方系統與康美直接對接，康美有望在未來(lái)也承接醫院西藥的采購和配送，從而實(shí)現所有藥品由康美負責采購的宏圖。

此外，傳統醫藥流通大鱷九州通和國藥集團，也早已開(kāi)始在藥房改革上大做文章。從2009年起，九州通已與多家醫療機構開(kāi)展包括藥房外包管理在內的物流延伸服務(wù)。目的都是為了大幅提高訂單效率，探索盈利模式的轉型。

國外成功經(jīng)驗

在國外，大型醫藥流通行業(yè)巨頭沃爾格林在智慧藥房領(lǐng)域走在前列。目前，沃爾格林擁有4000多家連鎖藥店，沃爾格林是世界企業(yè)史上的一個(gè)傳奇，一個(gè)世紀以來(lái)，沃爾格林不僅生存下來(lái)，而且還在其他許多知名的競爭對手紛紛落馬之時(shí)，不斷蓬勃發(fā)展，在自己100多年的發(fā)展歷史中年年贏(yíng)利，創(chuàng )造了連續100多年的贏(yíng)利神話(huà)。沃爾格林雖然在線(xiàn)下已擁有7700多家連鎖店鋪，但其更看重線(xiàn)上互聯(lián)網(wǎng)布局與服務(wù)。

目前，沃爾格林不僅擁有Walgreens.com、DuaneReade.com、Drugstore.com和Beauty.com等電子商務(wù)網(wǎng)站，還有10個(gè)APP和移動(dòng)網(wǎng)站，不斷上線(xiàn)的新技術(shù)，已經(jīng)將其打造成像蘋(píng)果一樣擁有自己商業(yè)生態(tài)圈的電子商務(wù)公司。同時(shí)，沃爾格林通過(guò)不斷收購與合作，來(lái)實(shí)現用戶(hù)從線(xiàn)上診療-用藥咨詢(xún)-送藥到家的服務(wù)閉環(huán)。

沃爾格林網(wǎng)站最初的定位就是O2O，其運營(yíng)邏輯是：顧客可以在網(wǎng)上下訂單，到實(shí)體店取貨，或者在實(shí)體店看中諸如輪椅等大件商品可以送貨到門(mén)。隨著(zhù)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，沃爾格林開(kāi)始注重APP的開(kāi)發(fā)，植入了地理位置定位、藥店篩選、會(huì )員積分、優(yōu)惠券管理、直接下單、店內庫存搜索、遠程慢性病處方重復調配、掃描商品查價(jià)格、跟蹤獎勵積分等一系列功能，通過(guò)APP實(shí)現了線(xiàn)上與線(xiàn)下的有效互動(dòng)。

信息系統的重構，使Walgreen能利用電子醫藥單、共享計費、日程平臺、集成數據等工具，為每一位患者提供全面的健康計劃和咨詢(xún)服務(wù)。沃爾格林認為，藥店的“最佳體驗”應該體現在健康管理與科技的融合，從而幫助人們利用移動(dòng)應用和網(wǎng)站等技術(shù)手段進(jìn)行健康管理。實(shí)現了這個(gè)目標，藥店的智慧轉型才真正完成。

作為數量上占絕對優(yōu)勢的美國第一大連鎖藥店，沃爾格林正在通過(guò)各種移動(dòng)化的方式盤(pán)活已有顧客資產(chǎn)，讓自己成為顧客的數據流量入口。

沃爾格林的APP有哪些功能呢？

會(huì )員卡積分解決方案作為顧客資產(chǎn)管理的最有效工具，會(huì )員卡提供了最直接的接口。其平衡獎勵計劃目前有8200萬(wàn)會(huì )員，并提供快速的積分解決方案，如推出應用程序的功能，讓客戶(hù)可以用智能手機攝像頭掃描他們的收據，將積分自動(dòng)添加到自己的賬戶(hù)。

處方藥管理在你的處方藥快吃完的時(shí)候，APP會(huì )提前通知你，用APP攝像頭掃描藥瓶上的條形碼，你就可以通知沃爾格林為你續方，在處方藥調配好之后，它會(huì )提醒你來(lái)柜臺取藥。你還可以向藥劑師咨詢(xún)用藥。

店內導航和促銷(xiāo)信息接收谷歌3D計算機視覺(jué)技術(shù)、aisle411店內移動(dòng)營(yíng)銷(xiāo)平臺、蘋(píng)果ibeacon，這些都是沃爾格林采用的技術(shù)，在逛店時(shí)使用其APP，它可以把你帶到你想要的商品貨架前，靠近某個(gè)促銷(xiāo)商品時(shí)，增強現實(shí)技術(shù)就會(huì )跳出產(chǎn)品介紹或促銷(xiāo)活動(dòng)。

遠程醫療與遠程醫療提供商MDLive合作，使沃爾格林移動(dòng)應用程序的用戶(hù)從他們的電腦、平板電腦或手機上咨詢(xún)委員會(huì )認證的醫生，該服務(wù)將在加利福尼亞州和密歇根州推出。

2014年12月9日，沃爾格林公司還推出自有品牌可穿戴設備，集成了健康監控、店內增強現實(shí)產(chǎn)品定位器。首次亮相的可穿戴設備打折后以59.99美元在網(wǎng)上銷(xiāo)售，可穿戴提供了睡眠跟蹤、行走距離和消耗卡路里的監測，還提供短信文本和會(huì )議通知等多種任務(wù)。跟蹤器與沃爾格林平衡獎勵APP同步，為消費者提供了品牌化的選擇。

2014年12月沃爾格林和MDLive的首次合作具有里程碑式的意義，至此患者可以通過(guò)沃爾格林的網(wǎng)站或者手機APP獲得MDLive的遠程醫療服務(wù)，每次醫療訪(fǎng)問(wèn)服務(wù)的價(jià)格是49美元。

大健康是醫療O2O的未來(lái)。大健康不止是制藥這一個(gè)環(huán)節，而是整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈，包含教育培訓研發(fā)、制造流通、物流、醫藥應用、醫療養老以及圍繞整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈的金融支付。雖然依托4000多家醫藥連鎖店迅速起家，但沃爾格林卻并不滿(mǎn)足作為最大的藥品零售商，而立志轉型為更強大的、統一的健康服務(wù)供應商。

移動(dòng)互聯(lián)時(shí)代加速了大健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。目前，中國醫療健康類(lèi)APP有2000多款，但這些移動(dòng)醫療APP進(jìn)入門(mén)檻并不高，大都停留在血壓、血糖、血氧和心電等數據的收集與手機相連，大數據分析是普遍薄弱環(huán)節，因此還不能稱(chēng)為移動(dòng)醫療和作為臨床診斷治療參考，仍屬于移動(dòng)健康管理范疇。

未來(lái)，移動(dòng)醫療的發(fā)展需要進(jìn)一步加強移動(dòng)健康管理類(lèi)APP的大數據分析功能。移動(dòng)醫療必須把傳統醫療的生命信息采集、監測、診斷治療和咨詢(xún)，通過(guò)可穿戴智能醫療設備、大數據分析與移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)相連：所有與疾病相關(guān)的信息不再被限定在醫院里和紙面上，而是可自由流動(dòng)、上傳、分享，使跨國家跨城市之間的醫生會(huì )診亦能輕松實(shí)現。

信息來(lái)源：中國藥品流通

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