這個(gè)新機構：管招標、監控醫院，權力真大！
日期：2016/7/14
來(lái)源：賽柏藍 作者：司徒陽(yáng)明
藥品招標以后要歸醫保部門(mén)管了！
據《福建日報》報道，7月10日，三明市在全國率先成立醫療保障管理局，這是該市深化基層衛生綜合改革的又一重大舉措。
這個(gè)新設立的部門(mén)權力真大！
據悉，三明市醫療保障管理局與市財政局一起，將市人力資源和社會(huì )保障管理局有關(guān)醫療保險、生育保險管理職責，市衛生和計劃生育委員會(huì )有關(guān)藥品集中采購管理職責，市財政局有關(guān)擬訂醫?；?、生育基金的預決算（草案）職責，市醫療保障基金管理中心有關(guān)醫療保險定點(diǎn)醫療機構、市本級定點(diǎn)零售藥店的資格審查、管理等職責進(jìn)行整合，劃入新成立的醫療保障管理局。
對于集合部門(mén)（4大部門(mén)）和其權力（7項權力），賽柏藍用了不同的顏色進(jìn)行標注。這個(gè)部門(mén)整合力度大吧。除了上面7項大權力外，三明市醫療保障管理局還將負責：
全市定點(diǎn)醫療機構、定點(diǎn)零售藥店、定點(diǎn)理療康復機構、定點(diǎn)醫養結合點(diǎn)、區域外轉診就醫的審批和監督管理。
負責制訂和落實(shí)全市藥品、耗材、醫療設備聯(lián)合采購管理辦法，監督管理藥品、耗材采購、配送、結算工作。
負責確定和修訂醫療服務(wù)價(jià)格。
負責補充醫療保險、補充生育保險的銜接協(xié)調及其招投標和日常監督管理。
負責規劃和組織實(shí)施全市醫療保障信息系統建設等。
新的醫療保障管理局將負責貫徹落實(shí)國家、省和市委、市政府醫藥衛生體制改革的決策部署，統籌決策、研究部署市醫藥衛生體制改革工作。負責全市基本醫療保險基金、生育保險基金的籌集征繳、收支預算決算和監督管理。
制定基本醫療保險、大病統籌保險、生育保險的報銷(xiāo)目錄（限價(jià)目錄）、報銷(xiāo)比例、付費標準等政策，制定第三次精準補助、公務(wù)員醫療補助、機關(guān)事業(yè)單位女工生育補助等政策，并對實(shí)施政策情況的監督管理。
說(shuō)了那么多職責，其實(shí)這個(gè)結構是政策（醫改政策）、錢(qián)、支付（招標采購和醫保支付標準等規則制定）全都管了，醫院用藥也有監督哦。
此前，北京、上海等省市也設立了醫保局，但是，藥品招標職責一直在衛計委，而此次三明醫療保障管理局首次把招標權力從衛計委那里拿過(guò)來(lái)了，即文中所表述的：市衛生和計劃生育委員會(huì )有關(guān)藥品集中采購管理職責。
而未來(lái)，三明的這個(gè)新機構會(huì )直接開(kāi)展藥品招標采購嗎？
從媒體表述來(lái)看：負責制訂和落實(shí)全市藥品、耗材、醫療設備聯(lián)合采購管理辦法，監督管理藥品、耗材采購、配送、結算工作。
從這方面可以看出，未來(lái)藥品招標采購將會(huì )以醫院聯(lián)合體的形式進(jìn)行采購，而三明的醫療保障管理局起的作用是制定辦法，然后以醫保支付標準對藥品價(jià)格進(jìn)行約束。
未來(lái)招標還能怎么走？
全國醫改學(xué)三明，在被學(xué)習的同時(shí)，三明并未停止前進(jìn)的步伐，最近頻頻出醫改政策。先是，醫院采購聯(lián)合體在最高限價(jià)下，醫院可以自己議價(jià)，自己選擇心儀的廠(chǎng)家，現在有又出臺政策，將招標歸到了醫保。
其總結的兩票制經(jīng)驗獲得了全國推廣，那么，未來(lái)，三明的這些政策會(huì )得到推廣嗎？
從2014年起，大家都在念叨的是招標大年即將到來(lái)。然而，時(shí)間已經(jīng)到了2016年，大家期盼中的招標大年似乎并未完全啟動(dòng)，一些招標項目仍還在執行舊標。
最近，一些省份開(kāi)始慢慢啟動(dòng)招標，但是，形式卻越來(lái)越多樣，例如，深圳的GPO采購，還有河北聯(lián)動(dòng)北京和天津的價(jià)格，三省統標，以及現在招標的三明模式，純粹看醫聯(lián)體的議價(jià)。
有業(yè)內人士分析認為，招標未必全國學(xué)三明，但是，在招標形式越來(lái)越多樣化的情況下，藥企積極調整和積極應對，唯一一個(gè)核心是藥價(jià)策略要制定好，在現在條件下，藥價(jià)到底多少，再也不會(huì )是秘密了。
信息來(lái)源：賽柏藍
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