人民日報：安徽在醫改路上靶向施策，敢于碰硬
日期：2016/6/8
“藥品零差率銷(xiāo)售，減輕了我們這些‘老病號’不少負擔??！”近日，在安徽省來(lái)安縣人民醫院，新安鎮居民孫福柱由衷感慨?；几哐獕汉凸谛牟∈嗄?，住院、診療成了孫福柱的家常便飯，在藥品零差率銷(xiāo)售之前，他每次平均住院費用超過(guò)7000元。
“實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售政策后，很多常用藥品只按進(jìn)價(jià)銷(xiāo)售，平均下來(lái)每次住院費用能節省近千元呢?！睂O福柱直言這是一個(gè)大福利。
為破除以藥養醫、藥價(jià)虛高的頑癥，安徽創(chuàng )造性提出省級招標、醫療機構聯(lián)合帶量采購的對策。
以省級藥品集中招標中標為市場(chǎng)準入，省級招標中標價(jià)作為藥品的醫保支付參考價(jià)；省屬醫療機構和各市分別組成醫療機構采購聯(lián)合體，按照“遴選目錄、確定數量、分類(lèi)談判、以量換價(jià)、合同管理、網(wǎng)上交易”原則，通過(guò)省藥品采購平臺等發(fā)布具體采購信息，藥品購銷(xiāo)主體在雙方自愿、公開(kāi)透明、協(xié)商一致前提下，實(shí)行量?jì)r(jià)掛鉤，確定藥品的實(shí)際成交價(jià)格，簽訂規范的購銷(xiāo)合同。
對策有效擠壓了藥品耗材價(jià)格。新政策實(shí)施一年以來(lái)，全省共擠出藥品價(jià)格水分33億元，藥品平均價(jià)格下降了15%。
從2010年試點(diǎn)基層綜合醫改，到2012年進(jìn)行縣級公立醫院改革，再到2015年實(shí)現城市公立醫院改革。作為綜合醫改試點(diǎn)先鋒，安徽一直以擠壓藥品耗材、遏制過(guò)度醫療、破除無(wú)序就醫、擴大醫保作用、提升運行效益“五大空間”為方向 ，緊貼百姓脈動(dòng)，破除醫療頑疾。
全面取消藥品加成，醫療機構和醫護人員主要收入來(lái)源從依靠藥品向依靠技術(shù)和勞務(wù)價(jià)值轉變，安徽在醫改路上靶向施策，敢于碰硬；列出輸液負面清單、取消縣級衛生技術(shù)職稱(chēng)評審論文要求、制定剖宮產(chǎn)正面清單、提出藥品帶量采購方式，醫改過(guò)程安徽不斷創(chuàng )新。
安徽開(kāi)展縣域醫共體試點(diǎn)，醫共體內實(shí)行雙向轉診和分級診療，提高縣域醫療服務(wù)整體水平和就診率；建立由62家各類(lèi)醫療機構組成的兒科醫療聯(lián)合體，開(kāi)創(chuàng )“患兒不動(dòng)、醫生移動(dòng)”新模式。
安徽始終把群眾評價(jià)放在首位，把醫院的運行和管理交給群眾監督，公開(kāi)門(mén)診輸液率、出院患者次均費用等核心數據信息。2013年至2015年末，共對全省76萬(wàn)多人次患者進(jìn)行了短信問(wèn)卷調查，群眾滿(mǎn)意度倒逼醫院認真整改。
“轉機制、調結構、補短板，統籌推進(jìn)醫保、醫藥、醫療聯(lián)動(dòng)改革，最大限度地釋放改革紅利，才能從根本上緩解群眾看病難看病貴問(wèn)題?！卑不帐⌒l計委主任于德志說(shuō)，“安徽將進(jìn)一步探索建立造福于民的基本醫療衛生制度和現代醫院管理制度?！?/span>
信息來(lái)源：上海醫藥商業(yè)行業(yè)協(xié)會(huì )
|
