滬首批15家醫院建成“智慧藥房” 有望全市鋪開(kāi)
日期：2016/5/31
最近，到第一人民醫院松江南院就醫的患者有了不少新的體驗：大廳的取藥窗口不再排起長(cháng)龍；以往藥房一排排的貨架也不見(jiàn)了，取而代之的是數臺大型電子設備；藥房里穿梭的藥劑師似乎也少了。而在閔行、徐匯等地的社區衛生服務(wù)中心，原先配不到的藥，現在能配到了，還可由快遞人員配送到家。
從今年上半年開(kāi)始，申城的醫藥服務(wù)開(kāi)始出現一些令患者欣喜的新變化。
取藥時(shí)間縮短，是一套智能化供應鏈系統在發(fā)揮作用，最直觀(guān)的體現就是門(mén)診藥房的改變。傳統貨架沒(méi)了，取而代之的是一排排智能貨架?；颊呃U費之后，系統會(huì )自動(dòng)分析處方、分配不同的調劑方式，發(fā)藥機自動(dòng)調配藥品，傳遞到藥劑師手邊，患者刷卡后就可以取藥。智能存儲貨柜是旋轉式的，每個(gè)大格被分成20個(gè)小格，每個(gè)小格里都是尺寸一樣的各類(lèi)藥品。如果收到“指令”，貨架里的藥品會(huì )“乘坐”螺旋狀“滑滑梯”，滑到藥籃里。如果某種藥物存貯量不足，系統會(huì )自動(dòng)提醒添加。這種智能貨架可容納1.5萬(wàn)個(gè)單品，儲存3萬(wàn)到3.5萬(wàn)盒藥品。過(guò)去，第一人民醫院松江南院的藥房前臺設置了12個(gè)發(fā)藥窗口，按照以前的配藥模式，后臺需要12個(gè)人進(jìn)行一對一配送?，F在，4個(gè)直發(fā)窗口的后臺不再需要藥劑師一對一調配，通過(guò)發(fā)藥機直接傳到前臺。“智慧門(mén)診藥房”最大的好處在于節省了取藥時(shí)間，跟傳統手工調配所需的時(shí)間相比，其速度提高了30%-40%，調配一張處方大概只需要10-15秒。大大減少了病人的候藥時(shí)間，也騰出了門(mén)診大廳的空間。門(mén)診藥房的藥劑師人數少了，而且人員配置也有了變化，發(fā)藥的藥劑師是醫院的，而機器背后的藥劑師卻是藥企派的。這是為何？業(yè)內人士李景分析，藥品實(shí)行零差率（按藥品進(jìn)價(jià)銷(xiāo)售）之后，門(mén)診藥房的運營(yíng)成為醫院的一塊硬支出，賣(mài)得越多虧得越多。在大醫院引入現代藥品供應鏈模式，配送企業(yè)將藥品的物流延伸到藥品銷(xiāo)售環(huán)節，可大幅降低管理成本，把“硬支出”變成“零庫存”，醫院可以把更多的精力放在治療上，把更多的藥師和護士還給臨床。發(fā)藥機背后忙碌的藥劑師，則來(lái)自上海醫藥分銷(xiāo)控股有限公司?！拔覀兪轻t院的供貨商，過(guò)去我們把藥品送到醫院藥庫，我們的工作就結束了。各個(gè)藥房再派人申領(lǐng)，一一發(fā)放到病區、手術(shù)室、患者手中。而現在我們的配送和服務(wù)可以直達患者?！鄙纤幙毓筛笨偨?jīng)理任剛說(shuō)。從門(mén)診藥房來(lái)說(shuō)，醫院的藥師可以從機械的藥品調配工作中走出來(lái)，更加專(zhuān)注于患者用藥指導，而調配發(fā)藥則由機器和藥企的藥劑師完成。運用智能發(fā)藥系統后，還避免了出錯率。比如婦產(chǎn)科醫院的保胎藥和打胎藥，外包裝非常像，人工方式很難杜絕發(fā)藥差錯。但用機器讀取信息后發(fā)藥，就可以實(shí)現零差錯。“這套系統是為醫院量身定做的。比如，患者在取藥前必須要先刷卡。調研中我們發(fā)現，平均有5％的病人配了藥而不拿藥，積壓在藥房，浪費了人力物力。所以我們特別加了這道流程，拿藥前必須在門(mén)診藥房前刷一下，機器才能迅速進(jìn)入配藥發(fā)藥程序?！?/span>改變不止在門(mén)診病房。實(shí)際上，從供貨商的物流配送車(chē)開(kāi)進(jìn)醫院那一刻開(kāi)始，整個(gè)供應鏈信息系統就開(kāi)始發(fā)揮作用了。所有的醫療耗材都被開(kāi)發(fā)成一套套“定數包”。比如，一次性使用無(wú)菌注射器的“定數包”，包裝外有電子標簽、商品名稱(chēng)、數量、規格、有效期等。庫房人員手持終端一掃，這種注射器在醫院的流傳、使用情況都被記錄到信息系統中。“我們采用RFID射頻識別技術(shù)，為醫藥耗材都配上‘身份證’，進(jìn)貨、庫存、配送、消耗等所有的情況都能進(jìn)行統籌規劃，從而提高物流效率，降低管理成本?！比蝿偨榻B說(shuō)，每個(gè)病區的護士配備了智能貨柜，里面的信息數據“直聯(lián)”醫院的中心庫房。每個(gè)病房一天的用量是多少，哪個(gè)病區缺了，再也不需要人工打報告、層層申領(lǐng)，而是由中心庫房自動(dòng)配送?！拔覀儨y算過(guò)，采用信息系統后，每個(gè)病區平均節約了1.5個(gè)護士?！?/span>除了藥品配送與發(fā)藥更有效率之外，智能化信息系統還加了一道用藥安全鎖?！耙坏┽t用物資有召回，能第一時(shí)間知道東西存放在哪里，流到哪些地方去?！蹦壳?，上藥控股正和一家婦產(chǎn)科醫院合作建立藥品全流程溯源體系，在藥品和產(chǎn)婦之間建立一一對應的關(guān)系，每一種藥物具體用在哪位患者身上，也能追蹤到。據悉，上海市第一人民醫院、龍華醫院、瑞金醫院、華東醫院、國婦嬰等15家醫院都在建設智能藥房，藥品管理引入第三方專(zhuān)業(yè)機構，今后，這一模式將陸續在全市鋪開(kāi)。
信息來(lái)源：上海醫藥分銷(xiāo)控股有限公司
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