醫藥神助攻：一個(gè)神一般存在的部門(mén)
日期：2016/5/26
湖南20個(gè)藥品經(jīng)“神助攻”納入醫保報銷(xiāo)范圍
5月23日，湖南省經(jīng)濟和信息化委員會(huì )發(fā)出《2016年創(chuàng )新型藥品擬臨時(shí)納入湖南省基本醫療保險支付范圍品種的公示》，公示顯示：甲芪肝纖顆粒、補血生乳顆粒、注射用頭孢曲松鈉舒巴坦鈉注射劑等20種藥品入圍湖南省基本醫療保險支付范圍品種。名單如下：
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2016年擬臨時(shí)納入湖南省基本醫療保險支付范圍創(chuàng )新型藥品名單
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藥品通用名
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劑 型
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生產(chǎn)企業(yè)
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備 注
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甲芪肝纖顆粒
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顆粒劑
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九芝堂股份有限公司
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補血生乳顆粒
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顆粒劑
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九芝堂股份有限公司
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注射用頭孢曲松鈉舒巴坦鈉
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注射劑
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湘北威爾曼制藥股份有限公司
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椿乳凝膠
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凝膠劑
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株洲千金藥業(yè)股份有限公司
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注射用頭孢噻肟鈉舒巴坦鈉
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注射劑
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湘北威爾曼制藥股份有限公司
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金英膠囊
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膠囊劑
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湖南方盛制藥股份有限公司
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馬尿酸烏洛托品片
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片劑
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湖南明瑞制藥有限公司
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帕拉米韋氯化鈉注射液
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注射劑
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廣州南新制藥有限公司
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湖南南新制藥有限公司合資控股的子公司
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水解蛋白口服溶液
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口服溶液劑
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康哲(湖南)制藥有限公司
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喉咽清顆粒
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顆粒劑
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湖南時(shí)代陽(yáng)光藥業(yè)股份有限公司
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消癌平分散片
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片劑
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湖南千金協(xié)力藥業(yè)有限公司
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紫貝止咳顆粒
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顆粒劑
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湖南德康制藥股份有限公司
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協(xié)日嘎四味湯膠囊
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膠囊劑
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湖南九典制藥股份有限公司
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口服水解蛋白
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散劑
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康哲(湖南)制藥有限公司
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法羅培南鈉顆粒
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顆粒劑
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湖南華納大藥廠(chǎng)股份有限公司
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跌打活血膠囊
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膠囊劑
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湖南方盛制藥股份有限公司
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川貝枇杷膏
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煎膏劑
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湖南康壽制藥有限公司
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以上品種大多數是常見(jiàn)藥，而且很多中成藥在市場(chǎng)銷(xiāo)售多年，沒(méi)有什么特別之處。有業(yè)內人士質(zhì)疑:這些品種不知哪里長(cháng)得像“創(chuàng )新型”,居然也被納入到這個(gè)范疇，繼而進(jìn)入醫保報銷(xiāo)目錄？
當然，很多朋友估計也對“經(jīng)濟和信息化委員會(huì )”（以下簡(jiǎn)稱(chēng)經(jīng)信委）這個(gè)部門(mén)感到陌生，為何這個(gè)部門(mén)來(lái)主導“創(chuàng )新型”藥品納入醫保？
在搜索引擎上搜索“經(jīng)濟和信息化委員會(huì )”這個(gè)詞條，發(fā)現顯示的都是一些信息技術(shù)管理方面的職能，而長(cháng)期訂閱“醫藥云端信息”的讀者，假如你還有印象的話(huà)，一定記得重慶、福建、浙江、江蘇等地地方政策，現列舉一二：
重慶：經(jīng)信委參與執行當地醫藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策，考核監督醫療機構地產(chǎn)藥品的“雙50%”政策
2013年3月，重慶市政府下發(fā)《重慶市人民政府關(guān)于加快醫藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》，這是一個(gè)非常重要的文件，經(jīng)信委在其中很大的作用。該文件內容顯示：該市計劃建立市醫藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展工作聯(lián)席會(huì )議制度，由市政府分管領(lǐng)導擔任聯(lián)席會(huì )議總召集人，市發(fā)展改革委、市財政局、市經(jīng)濟信息委作為主要的成員單位。
文件的內容之一是如何“鼓勵采購本地產(chǎn)品”，這就是廣受醫藥界同行詬病的地方主義的源頭。
關(guān)于藥品，文件中有2點(diǎn)是關(guān)鍵：
1）經(jīng)聯(lián)合審定后，將擁有自主知識產(chǎn)權的創(chuàng )新藥物、獨家品種、大品種優(yōu)先納入本市醫保目錄或基藥增補目錄，積極幫助其進(jìn)入國家和其他?。▍^、市）醫?；蚧幠夸?。
2）藥品應急采購在同等條件下向本地企業(yè)傾斜。鼓勵本地醫療機構優(yōu)先采購本地藥品及設備，列入備選品規庫的本地產(chǎn)品可與常用品規庫和低廉價(jià)品規庫同通用名藥品視為等同并納入同時(shí)采購之列，每年對各醫療機構本地化采購情況進(jìn)行排序，對本地采購金額占其采購總金額比例高于30%的給予獎勵。
而時(shí)隔幾個(gè)月，上述30%的指標變?yōu)椤?/span>雙50%”，并要求確保推行。請看重慶市經(jīng)信委官網(wǎng)的截圖：
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所謂“雙50%”，引用重慶市經(jīng)濟和信息化委員會(huì )官方網(wǎng)站的相關(guān)報道的定義，是指2013年7月市政府召開(kāi)部分醫藥企業(yè)座談會(huì )提出，在保證質(zhì)量和功能的前提下，確保本地醫藥企業(yè)獨家產(chǎn)品（規格）在重慶市場(chǎng)的占有率達到50%以上；在保證質(zhì)量、價(jià)格差別不大的前提下，確保本地企業(yè)的同類(lèi)產(chǎn)品在重慶市場(chǎng)占有率達到50%以上。
經(jīng)信委發(fā)揮的作用不小，至少是聯(lián)合衛計委好人社部門(mén)來(lái)對雙50%的目標達成進(jìn)行考核監督。
福建：省政府發(fā)文《《福建省人民政府關(guān)于加快醫藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展十二條措施的通知》》，對地方藥企在市場(chǎng)準入、醫保、基藥目錄上實(shí)施“特殊照顧”，其中經(jīng)濟和信息化委員會(huì )在其中發(fā)揮著(zhù)不小的作用。（建立醫藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展聯(lián)席會(huì )議制度，由省經(jīng)信委牽頭）
按《福建省人民政府關(guān)于加快醫藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展十二條措施的通知》的文件精神，“同等條件下將本省生產(chǎn)的藥品和醫療器械優(yōu)先納入集中采購入圍目錄。對已中標的省產(chǎn)藥品和醫療器械不再進(jìn)行確標，直接進(jìn)入醫療機構采購使用”。
本地企業(yè)的優(yōu)惠政策還不僅限于進(jìn)入目錄和免確標，在醫療機構的使用環(huán)節，該省也做了特殊的照顧：
1）全省各級公立醫療機構應優(yōu)先采購使用集中采購入圍目錄內本省生產(chǎn)的藥品和醫療器械；
2）對錯過(guò)全省集中采購的新批準的省產(chǎn)藥品和醫療器械，在不高于同類(lèi)產(chǎn)品集中采購入圍價(jià)的情況下，及時(shí)掛入省藥械集中采購網(wǎng)，供醫療機構選擇采購；
3）對使用本省生產(chǎn)的大型醫療設備的診療項目，優(yōu)先列入醫保報銷(xiāo)項目；
4）本省醫療機構要提高省產(chǎn)藥品采購比例，并納入醫療機構目標管理內容。
5）充分發(fā)揮價(jià)格政策引導作用，扶持省內制藥企業(yè)生產(chǎn)和供應臨床必需低價(jià)藥品。
以上政策，可謂是對本地企業(yè)方方面面的照顧，只差幫助企業(yè)直接賣(mài)藥了，對福建藥品采購政策吐槽的朋友，很多人其實(shí)還不了解上述政策?，F在看到，估計也無(wú)力吐槽了！
江蘇：2014年11月，經(jīng)信委與人社部等5部門(mén)建立談判機制將創(chuàng )新藥品納入醫?；鹬Ц斗秶?/span>
通過(guò)談判機制進(jìn)入醫?；鹬Ц斗秶膭?chuàng )新藥品，是指2009年后省內藥品生產(chǎn)企業(yè)自主研發(fā)或通過(guò)控股合作研發(fā)、購買(mǎi)研發(fā)成果生產(chǎn)，上市銷(xiāo)售1年后的化學(xué)藥品1.1類(lèi)、生物制品1類(lèi)、以及中藥和天然藥物1-5類(lèi)（按2007年版《藥品注冊管理辦法》分類(lèi)）且有自主知識產(chǎn)權，臨床必需、療效確切的藥品。
通過(guò)談判協(xié)商，綜合考慮同類(lèi)藥品價(jià)格費用和國際市場(chǎng)價(jià)格比較情況，統一商定創(chuàng )新藥品的醫保結算價(jià)，醫保結算價(jià)明顯低于企業(yè)自主定價(jià)；統一商定創(chuàng )新藥品的支付限定范圍；商定過(guò)度醫療防控措施。
創(chuàng )新藥品參照《江蘇省基本醫療保險工傷保險和生育保險藥品目錄》乙類(lèi)藥品管理，具體支付比例由各省轄市醫療保險部門(mén)在全市范圍內統一確定。納入醫療保險基金支付的創(chuàng )新藥品在《江蘇省基本醫療保險工傷保險和生育保險藥品目錄》調整時(shí)優(yōu)先納入目錄。
江蘇省第一批納入醫保目錄的5個(gè)創(chuàng )新藥品：
嗎啉硝唑（江蘇豪森）
艾瑞昔布（江蘇恒瑞）
艾拉莫德（江蘇先聲）
銀杏二萜內酯葡胺注射液（江蘇康緣）
龍血通絡(luò )膠囊（江蘇康緣）
比起湖南來(lái)說(shuō)，江蘇好歹是也是真正的藥品研發(fā)大省，工信部創(chuàng )新20強中江蘇占據7席，醫藥產(chǎn)值在2015年突破4000億大關(guān)，全國第二。但以上幾個(gè)品種嘛，不好評論，再看看背后的企業(yè)，一切都明白了！
浙江：2015年，浙江省人社廳、經(jīng)信委等8部門(mén)關(guān)于開(kāi)展將本省地產(chǎn)新藥臨時(shí)納入該省醫保支付范圍，發(fā)出通知主要內容如下：
一、申報條件
2009年11月27日《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2009年版）》公布后，國家批準具有新藥證書(shū)的3類(lèi)及以上化學(xué)藥品、6類(lèi)及以上中藥和治療用生物制品，在浙江省注冊、生產(chǎn)、納稅，且未列入《浙江省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2010年版）》的藥品（以下簡(jiǎn)稱(chēng)地產(chǎn)新藥）。
（一）化學(xué)藥品
1.未在國內外上市銷(xiāo)售的藥品：
（1）通過(guò)合成或者半合成的方法制得的原料藥及其制劑；
（2）天然物質(zhì)中提取或者通過(guò)發(fā)酵提取的新的有效單體及其制劑；
（3）用拆分或者合成等方法制得的已知藥物中的光學(xué)異構體及其制劑；
（4）由已上市銷(xiāo)售的多組份藥物制備為較少組份的藥物；
（5）新的復方制劑；
（6）已在國內上市銷(xiāo)售的制劑增加國內外均未批準的新適應癥。
2.改變給藥途徑且尚未在國內外上市銷(xiāo)售的制劑。
3.已在國外上市銷(xiāo)售但尚未在國內上市銷(xiāo)售的藥品：
（1）已在國外上市銷(xiāo)售的制劑及其原料藥，和/或改變該制劑的劑型，但不改變給藥途徑的制劑；
（2）已在國外上市銷(xiāo)售的復方制劑，和/或改變該制劑的劑型，但不改變給藥途徑的制劑；
（3）改變給藥途徑并已在國外上市銷(xiāo)售的制劑；
（4）國內上市銷(xiāo)售的制劑增加已在國外批準的新適應癥。
（二）中藥
1.未在國內上市銷(xiāo)售的從植物、動(dòng)物、礦物等物質(zhì)中提取的有效成分及其制劑。
2.新發(fā)現的藥材及其制劑。
3.新的中藥材代用品。
4.藥材新的藥用部位及其制劑。
5.未在國內上市銷(xiāo)售的從植物、動(dòng)物、礦物等物質(zhì)中提取的有效部位及其制劑。
6.未在國內上市銷(xiāo)售的中藥、天然藥物復方制劑。
（三）治療用生物制品
具有新藥證書(shū)的治療用生物制品。
二、申報資料
符合上述條件的藥品生產(chǎn)企業(yè)于2015年6月22日前向省經(jīng)信委提出申請，并提供材料......
浙江省地產(chǎn)新藥臨時(shí)納入醫保支付范圍名單
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序號
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通用名
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藥品生產(chǎn)企業(yè)
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劑型
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規格
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1
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托伐普坦
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浙江大冢制藥有限公司
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片劑
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15mg
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30mg
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2
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甲酸帕珠沙星滴眼液
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浙江莎普愛(ài)思藥業(yè)股份有限公司
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滴眼劑
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0.3%(以帕珠沙星計)*5ml
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3
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利拉萘酯噴霧劑
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浙江萬(wàn)晟藥業(yè)有限公司
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噴霧劑
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每瓶15g，藥液濃度為2%（g/g），每噴含利拉萘酯2.73mg
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4
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非布司他
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杭州朱養心藥業(yè)有限公司
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片劑
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40mg
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80mg
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5
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阿折地平
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正大青春寶藥業(yè)有限公司
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片劑
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8mg
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16mg
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膠囊劑
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8mg
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16mg
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6
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美他多辛
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浙江震元制藥有限公司
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注射液
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5ml：0.3g
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7
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匹伐他汀鈣分散片
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浙江京新藥業(yè)股份有限公司
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片劑
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1mg
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2mg
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8
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環(huán)索奈德氣霧劑
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浙江仙琚制藥股份有限公司
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氣霧劑
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每瓶100撳，每撳含環(huán)索奈德100ug
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每瓶100撳，每撳含環(huán)索奈德200ug
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9
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酮康唑栓
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浙江莎普愛(ài)思藥業(yè)股份有限公司
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栓劑
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0.4g
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10
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鹽酸帕洛諾司瓊
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杭州九源基因工程有限公司
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注射劑
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1.5ml:0.075mg
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11
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靈澤片
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浙江佐力藥業(yè)股份有限公司
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片劑
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每片重0.58g
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12
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銀花平感顆粒
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杭州華東醫藥集團康潤制藥有限公司
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顆粒劑
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每袋裝6克，每盒裝6袋
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13
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和胃止瀉膠囊
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浙江永寧制藥廠(chǎng)
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膠囊劑
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每粒裝0.33g
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14
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黃莪膠囊
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浙江康恩貝制藥股份有限公司
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膠囊劑
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0.4g
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15
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環(huán)絲氨酸膠囊
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浙江海正藥業(yè)股份有限公司
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膠囊劑
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0.25g
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結語(yǔ)
綜上，僅從重慶、福建、浙江、江蘇四省市的例子來(lái)看，經(jīng)信委在各地醫藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展中所起到的作用不容小覷。至少在市場(chǎng)準入、醫保報銷(xiāo)目錄上給予當地企業(yè)“特殊照顧”，甚至對于地產(chǎn)藥品在當地公立醫療機構的使用，都有“強推”的愿望。
在藥企從事政府公共事務(wù)的朋友們，對于這樣一個(gè)神一般存在的部門(mén)，一定要引起重視。不過(guò)，假如每個(gè)省都有這樣的神助攻，那么，全國市場(chǎng)也被人為的行政之手所割裂。大家占據各自的領(lǐng)地，大碗喝酒大塊吃肉，限制外地人進(jìn)入，放眼望去，山頭林立彩旗飄飄，所有人其實(shí)都在籠中。
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電話(huà)：010-84517085/89轉320或321
傳真：010-64684699
聯(lián)系人：彭老師 手機：135- 2265 -2360
信息來(lái)源：醫藥云端信息
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