醫改重點(diǎn)任務(wù)發(fā)布：禁止醫院限制處方外流
日期：2016/4/30
昨天，《深化醫藥衛生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《任務(wù)》）正式發(fā)布?！度蝿?wù)》明確提出，今年基本實(shí)現跨省異地安置退休人員住院費用直接結算，到2017年，基本實(shí)現符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算。同時(shí)，為解決藥價(jià)虛高問(wèn)題，《任務(wù)》提出，今年將采取多種形式推進(jìn)醫藥分開(kāi)，禁止醫院限制處方外流，患者可自主選擇在醫院門(mén)診藥房或憑處方到零售藥店購藥。
異地看病可否報銷(xiāo)？
《任務(wù)》首次明確，今年我國將加快推進(jìn)基本醫保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫結算工作，建立完善國家級異地就醫結算平臺，逐步與各省份異地就醫結算系統實(shí)現對接，基本實(shí)現跨省異地安置退休人員住院費用直接結算。到2017年，基本實(shí)現符合轉診規定的異地就醫住院費用直接結算。
虛高藥價(jià)能否下降？
出廠(chǎng)價(jià)20多元一盒藥品，醫院售價(jià)達180多元。藥品價(jià)格虛高主要原因是藥品價(jià)格在流通環(huán)節層層提高，導致患者花高價(jià)從醫院買(mǎi)藥?！度蝿?wù)》明確，今年將采取多種形式推進(jìn)醫藥分開(kāi)，禁止醫院限制處方外流，患者可自主選擇在醫院門(mén)診藥房或憑處方到零售藥店購藥。鼓勵醫院與藥品生產(chǎn)企業(yè)直接結算藥品貨款、藥品生產(chǎn)企業(yè)與配送企業(yè)結算配送費用，壓縮中間環(huán)節，降低虛高價(jià)格。
啥時(shí)能有家庭醫生？
《任務(wù)》明確，今年，分級診療將在70%左右的地市開(kāi)展試點(diǎn)，在200個(gè)公立醫院綜合改革試點(diǎn)城市開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)。到2016年底，城市家庭醫生簽約服務(wù)覆蓋率達到15%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達到30%以上。為增強基層醫療機構的服務(wù)能力，今年還將試點(diǎn)放開(kāi)公立醫院在職或退休主治以上醫師到基層醫療衛生機構執業(yè)或開(kāi)設工作室。
>>專(zhuān)家解讀
【國家衛計委衛生發(fā)展研究中心醫療保障研究室副主任顧雪非】整合城鄉居民醫保制度，加快推進(jìn)醫保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫結算等，使醫保待遇的‘可攜帶性’更強，群眾看病就醫更為方便。建立基本醫保、大病保險、醫療救助、疾病應急救助、商業(yè)保險和等多層次的政策，可以發(fā)揮多項制度的合力，進(jìn)一步降低居民就醫負擔。
【國家衛計委衛生發(fā)展研究中心研究員應亞珍】“兩票制”是改革藥品器械流通領(lǐng)域“價(jià)格虛高”積弊的有效手段，減少了藥品在流通環(huán)節層層倒票加價(jià)。藥品價(jià)格的可追溯機制，其實(shí)就是要規范生產(chǎn)、流通、供應各個(gè)環(huán)節的經(jīng)濟行為，實(shí)現相關(guān)信息的公開(kāi)透明，最終為擠出價(jià)格“水分”提供監管條件。
【應亞珍】分級診療制度建設旨在提升醫療服務(wù)體系整體效率，真正緩解“看病難、看病責”問(wèn)題，家庭醫生簽約服務(wù)是一條實(shí)現途徑。但這項制度建設不可能一蹴而就，需要多方配合，具備一定條件才能逐步建立完善，如基層服務(wù)能力的提升和積極性的調動(dòng)、醫保支付制度和支付標準的協(xié)同、群眾就醫理念的逐步改變等。
信息來(lái)源：當代醫藥市場(chǎng)網(wǎng)
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