醫藥十三五規劃發(fā)布前，國家衛計委主任李斌解析要點(diǎn)需知
日期：2016/4/28
4月26日，國務(wù)院發(fā)布《深化醫藥衛生體制改革2016年重點(diǎn)工作任務(wù)》。同日國家衛生計生委黨組書(shū)記、主任李斌在“展望十三五”系列報告會(huì )第十二場(chǎng)報告會(huì )中以“深化醫藥衛生體制改革 奮力推進(jìn)健康中國建設”為題做了報告。
文 | 李紅梅
轉自 | 人民網(wǎng)
“展望十三五”系列報告會(huì )第十二場(chǎng)報告會(huì )4月26日在京舉行，國家衛生計生委黨組書(shū)記、主任李斌作了題為“深化醫藥衛生體制改革 奮力推進(jìn)健康中國建設”的報告。
我國衛生計生事業(yè)改革發(fā)展還面臨哪些困難與問(wèn)題？
答：一是資源總量不足、布局結構不合理尚未根本改變。優(yōu)質(zhì)醫療資源尤其缺乏，基層服務(wù)能力仍較薄弱。二是衛生總體投入水平偏低。2015年我國衛生總費用占GDP的比重為5.96％，低于世界平均水平。三是深化改革還需要破解深層次體制機制矛盾。公立醫院科學(xué)的補償機制、運行機制、人事薪酬制度沒(méi)有建立起來(lái)。醫保支付方式改革相對滯后。四是服務(wù)模式亟待轉型升級。必須有效應對新時(shí)期復雜多變的健康影響因素和多重健康問(wèn)題疊加的挑戰。
“十三五”時(shí)期推進(jìn)健康中國建設的主要目標有哪些？
答：到2020年，覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度基本建立，醫療衛生法律制度進(jìn)一步健全，服務(wù)水平和質(zhì)量大幅提升，群眾健康素養明顯提升，有效控制健康危險因素、消除一批重大疾病危害，基本建立符合國情的分級診療制度，實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)，人均預期壽命在2015年基礎上提高1歲。
“十三五”時(shí)期衛生計生行業(yè)改革發(fā)展的主要任務(wù)有哪幾項？
答：主要任務(wù)有8項：一是全面深化醫藥衛生體制改革；二是健全全民醫療保障體系；三是加強重大疾病防治和基本公共衛生服務(wù)；四是完善計劃生育政策；五是加強婦幼衛生保健及老年健康服務(wù)；六是完善醫療服務(wù)體系；七是促進(jìn)中醫藥傳承與發(fā)展；八是實(shí)施健康扶貧工程。
“十三五”時(shí)期，全面深化醫藥衛生體制改革要在哪些方面下大力氣？
答：一是加快推進(jìn)分級診療制度建設。到2020年基本建立符合國情的分級診療制度。要優(yōu)化醫療衛生資源布局，實(shí)行差別化的醫保支付和價(jià)格政策，合理引導就醫流向。大力推動(dòng)醫師多點(diǎn)執業(yè)。全面提升縣級醫院綜合能力，使縣域內就診率保持在90%以上，基本實(shí)現大病不出縣。實(shí)行家庭醫生簽約服務(wù)。到2020年，實(shí)現每個(gè)家庭擁有1名合格的家庭醫生（團隊）。
二是全面深化公立醫院綜合改革。2017年，各級各類(lèi)公立醫院全面推開(kāi)綜合改革。在城市公立醫院全面取消藥品加成，通過(guò)調整醫療服務(wù)價(jià)格、加大政府投入等，同步建立科學(xué)的補償機制。調整好醫療服務(wù)價(jià)格，充分體現醫務(wù)人員的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值?；窘⒕哂兄袊厣默F代醫院管理制度。建立符合醫療衛生行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。
三是完善藥品供應保障機制。完善基本藥物制度，全面推進(jìn)公立醫院藥品集中采購，構建藥品生產(chǎn)流通新秩序，提高藥品供應保障能力，增加艾滋病防治等特殊藥物免費供給。四是促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。落實(shí)社會(huì )辦醫政策，推進(jìn)非營(yíng)利性民營(yíng)醫院與公立醫院同等待遇，推動(dòng)社會(huì )辦醫成規模、上水平發(fā)展。推進(jìn)醫養結合。
“十三五”時(shí)期，如何健全全民醫療保障體系？
答：“十三五”時(shí)期，基本醫保參保率要穩定在95%以上。一是推進(jìn)建立穩定可持續的籌資和保障水平調整機制。繼續提高基本醫保人均政府補助標準。改進(jìn)個(gè)人賬戶(hù)，探索開(kāi)展門(mén)診費用統籌。開(kāi)展長(cháng)期護理保險試點(diǎn)。推動(dòng)基本醫療保險與生育保險合并實(shí)施相關(guān)工作。
二是進(jìn)一步增強防大病、兜底線(xiàn)能力。實(shí)現城鄉居民大病保險全覆蓋。健全重特大疾病救助和疾病應急救助制度，完善醫療救助制度。
三是改革醫保管理和支付方式。加快整合城鄉居民醫保政策和經(jīng)辦管理，實(shí)行覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理“六統一”。力爭到2017年，實(shí)現基本醫保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫直接結算。深化支付方式改革。加快發(fā)展商業(yè)健康保險。
答：一是提高醫療衛生服務(wù)能力。強基層、補短板。每個(gè)縣重點(diǎn)辦好1—2所縣級公立醫院，基層醫療衛生機構標準化達標率達到95%以上，打造30分鐘基層醫療服務(wù)圈。重點(diǎn)增加兒科醫療資源。全面實(shí)施臨床路徑。
二是加強醫療衛生隊伍建設。實(shí)施全民健康衛生人才保障工程和全科醫生、兒科醫生培養使用計劃，健全住院醫師規范化培訓制度，加快培養一批全科醫生。補齊兒科、精神、老年醫學(xué)、護理、急救、康復等各類(lèi)緊缺人才短板。
三是提升健康信息服務(wù)和大數據應用能力。全面實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+”健康醫療服務(wù)，建設互聯(lián)互通的國家、省、市、縣四級人口健康信息平臺。到2020年，全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數據庫基本覆蓋全國人口并實(shí)現信息動(dòng)態(tài)更新。推進(jìn)健康醫療大數據應用。
四是加快醫學(xué)科技創(chuàng )新。啟動(dòng)實(shí)施國家重大工程“健康保障工程”，實(shí)施高性能醫療器械創(chuàng )新發(fā)展工程等。
信息來(lái)源：E藥經(jīng)理人
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