6月底前杭州市三甲醫院門(mén)診停止輸注抗菌藥物
日期：2016/4/11
為提高抗菌藥物合理使用水平，今年初，浙江省衛生計生委下發(fā)了《關(guān)于加強抗菌藥物臨床應用分級管理工作的通知》(浙衛辦醫政[2016]1號)，提出全省三級醫院（除兒童醫院和兒科）率先全面停止門(mén)診患者靜脈輸注抗菌藥物。
杭州市衛生計生委認真貫徹落實(shí)，進(jìn)行了全面部署，明確要求6月底前杭州市屬三級醫院（包括三級甲等和三級乙等）及全市三級甲等醫院全面停止門(mén)診輸注抗菌藥物；根據上述總體要求，各醫院可結合本院情況制定具體實(shí)施方案，確定停止門(mén)診輸注抗菌藥物的時(shí)間節點(diǎn)。 余杭區第一人民醫院早在2014年10月開(kāi)始實(shí)施“門(mén)診無(wú)輸液”工作，全面停止門(mén)診患者靜脈輸注抗菌藥物。今年3月28日起，蕭山區第一人民醫院除兒科和急診外全面停止門(mén)診患者靜脈輸注抗菌藥物。3月25日起，杭州市西溪醫院門(mén)診停止靜脈輸注限制級和特殊級抗菌藥物；5月中、下旬，門(mén)診將停止靜脈輸注所有抗菌藥物，急診、兒科門(mén)診、發(fā)熱與腸道門(mén)診除外(限制2天用量)。
6月底前我市門(mén)診停止輸注抗菌藥物三甲醫院名單
數據顯示，我國是抗菌藥物使用大國。中國抗菌藥物人均使用量是美國的10倍。專(zhuān)家指出，抗菌藥物只有在細菌、真菌等病原體感染時(shí)使用才有效，對于普通感冒、病毒感染是無(wú)效的。對于輕中度細菌感染，口服抗菌藥物治療一樣有效。而靜脈輸注抗菌藥物會(huì )有一定幾率產(chǎn)生不良反應。只有在較嚴重感染時(shí)才需要靜脈輸注抗菌藥物。
濫用抗菌藥物很可能損傷神經(jīng)系統、腎臟、血液系統。尤其是對肝腎功能出現異常的患者，要更加慎重！需要強調的是，一般來(lái)說(shuō)，輕度上呼吸道感染選用口服抗菌藥物即可，但很多人卻選擇了靜脈輸液，這無(wú)形中增加了出現毒副作用的風(fēng)險。 這種情況多發(fā)生在特異性體質(zhì)的人身上，其表現以過(guò)敏性休克最為嚴重。青霉素、鏈霉素都可能引發(fā)，其中青霉素最常見(jiàn)也更為嚴重，嚴重時(shí)甚至可能致命。 當用抗菌藥物抑制或殺死敏感的細菌后，有些不敏感的細菌或霉菌卻繼續生長(cháng)繁殖，造成新的感染，這就是“二重感染”。這類(lèi)情況在長(cháng)期濫用抗菌藥物的病人中很常見(jiàn)。
大量使用抗菌藥物無(wú)疑是對致病菌抗藥能力的“鍛煉”，在大多數普通細菌被殺滅的同時(shí)，原先并不占優(yōu)勢的具有抗藥性的致病菌卻存留下來(lái)并大量繁衍。由于藥物長(cháng)期刺激，使一部分致病菌產(chǎn)生變異、成為耐藥菌株?！俺壖毦焙艽蟪潭壬暇褪强咕幬餅E用催生出來(lái)的。
對門(mén)診輸液說(shuō)“不”也許是個(gè)艱難的過(guò)程，但符合現代醫學(xué)的基本原則，既能為病人減輕經(jīng)濟負擔，也為病人提供更為合理的治療途徑。
如果患者確因病情需要，須使用抗菌藥物，可以到急診或者住院治療。如果已經(jīng)在門(mén)診掛號的，醫生也會(huì )根據患者病情安排轉號。
信息來(lái)源：醫藥新勢力
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