人民日報：中醫傳承還得遵循中醫規律
日期：2016/4/6
發(fā)展中醫藥、民族醫藥事業(yè)，是今年《政府工作報告》的要求。中醫藥走出去、中醫藥的發(fā)展，歸根結底都離不開(kāi)中醫藥教育水平的提升。
長(cháng)期以來(lái)，我國中醫藥高等教育參考的是西醫的高等教育模式，在課程設置、學(xué)科體系等方面限制了中醫的發(fā)展。年過(guò)九十的國醫大師李今庸曾感嘆：中醫藥高等教育在培養自己的掘墓人。
中醫藥教育如何體現中醫特色？以北京中醫藥大學(xué)為代表的高等院校，正在進(jìn)行一系列制度上的創(chuàng )新，力求擺脫束縛。
從“心明”到“指明”，從“書(shū)本中醫”到“望聞問(wèn)切”高手
王舢澤是北京中醫藥大學(xué)2014級岐黃國醫實(shí)驗班的學(xué)生。他的父親患有腎結石，西醫認為需要手術(shù)治療。而在選擇中醫后，父親吃了幾副中藥就把結石排出來(lái)了。他被神奇的中醫藥所折服，高考時(shí)毫不猶豫地選擇了北中醫。超出一本線(xiàn)80多分，他考上北中醫最好的岐黃國醫實(shí)驗班。9年本碩博連讀后，畢業(yè)時(shí)可以拿到博士學(xué)位。
岐黃國醫實(shí)驗班，是北中醫實(shí)施教學(xué)改革的一個(gè)縮影。北京中醫藥大學(xué)副校長(cháng)谷曉紅說(shuō)，在岐黃國醫實(shí)驗班、卓越中醫師班等長(cháng)學(xué)制中醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人才過(guò)程中，結合了師承教育、國學(xué)經(jīng)典、中醫藥經(jīng)典教育、住院醫師規范化培訓、國際化視野拓展等元素，培養擁有國際化視野與發(fā)展潛力的高級中醫人才。
“心中明了，指下難明”，初學(xué)中醫者讀再多的書(shū)，一上臨床就感覺(jué)不會(huì )看病。王舢澤跟診北京中醫藥大學(xué)國醫堂倪誠醫生。有一個(gè)患者皮膚干燥，大腿外側脫屑、內側瘙癢嚴重，雙手的脈象一實(shí)一虛，王舢澤感覺(jué)無(wú)從下手。倪誠老師認為患者是血瘀體質(zhì)，血熱、瘀血導致肌膚不能榮養，而不能只看到血燥。王舢澤說(shuō)，學(xué)中醫很難，難在治療時(shí)對癥狀背后病機的把握，難在臨床經(jīng)驗的獲得。
9年的學(xué)習生活剛剛開(kāi)始，王舢澤拿到行醫資格證需要6年，5年本科加1年實(shí)習后才有資格參加考試。拿到執業(yè)醫師證可以出門(mén)診行醫，但是不能進(jìn)醫院，進(jìn)醫院還需要住院醫師規范化培訓證、專(zhuān)科培訓證。王舢澤說(shuō)，學(xué)制長(cháng)可以理解，畢竟醫生還要終身學(xué)習，培養過(guò)程再?lài)栏褚膊凰氵^(guò)分。
像英語(yǔ)四六級一樣考《黃帝內經(jīng)》《傷寒論》
北京四中畢業(yè)生小琪，是去年北中醫大自主招生的第一名，高考成績(jì)698分，加上額外加分項目總分700多。高考招生宣傳時(shí)，他每次都去咨詢(xún)招生老師。最后一次招生宣傳，小琪決定報考北中醫大。這位考生達到清華、北大的錄取分數線(xiàn)，卻選擇北中醫大。
北中醫大去年招生是“大年”，24個(gè)省份的錄取分數線(xiàn)都超過(guò)了前年的提檔線(xiàn)，平均高出了79分。2014年自主招生有300多人報考，而2015年報考人數達1700多人，擴大了好幾倍。
北京中醫藥大學(xué)開(kāi)設經(jīng)典課程，最初每學(xué)期200余學(xué)時(shí)，目前已增至400余學(xué)時(shí)。去年增加中醫經(jīng)典的分級考試，像英語(yǔ)四六級一樣，考試內容是《黃帝內經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》《溫病學(xué)》。同時(shí)，已經(jīng)連續兩年，由國家留學(xué)基金委和學(xué)校出資，派岐黃國醫實(shí)驗班整班和優(yōu)秀本科學(xué)生，到新加坡南洋理工大學(xué)進(jìn)行3個(gè)月的交流學(xué)習。
去年12月，北京、上海、廣州、成都、南京的5所中醫藥大學(xué)正式聯(lián)盟。5所大學(xué)在校學(xué)生實(shí)現課程共享，學(xué)分互認；學(xué)者實(shí)現交流互聘，實(shí)現圖書(shū)館、網(wǎng)絡(luò )和研究室共享，開(kāi)放學(xué)術(shù)資源。聯(lián)盟是開(kāi)放的、互動(dòng)的服務(wù)平臺，希望未來(lái)成為全國中醫藥院校發(fā)展的一個(gè)重要平臺。
打破院校教育“自循環(huán)”，為專(zhuān)家提供更廣闊平臺
診脈判斷病情的準確性，能否匹敵CT檢查儀器？
來(lái)自安徽的脈診專(zhuān)家許躍遠，現場(chǎng)選擇了一名女研究生進(jìn)行診治。只通過(guò)診脈，許躍遠判斷其腰椎膨出、乳腺增生，對其進(jìn)行針灸治療，直針扎入相應穴位，取出后針已彎。該學(xué)生拿著(zhù)已彎的針向現場(chǎng)報告說(shuō)，自己正在東直門(mén)醫院住院，儀器檢查與脈診結果一致。經(jīng)過(guò)針灸治療，腰椎膨出部位不疼了，乳腺也沒(méi)有不舒服了。
這一幕發(fā)生在2015年北中醫大的中醫臨床特聘專(zhuān)家評審答辯現場(chǎng)。不唯學(xué)歷，只唯醫德、醫術(shù)，北中醫大首創(chuàng )了從海內外招攬中醫藥英才的模式，面向全球海選，最終正式聘任48位專(zhuān)家，為有臨床特色與優(yōu)勢的專(zhuān)家提供更廣闊的專(zhuān)業(yè)平臺。
國家中醫藥管理局人事教育司司長(cháng)盧國慧說(shuō)，臨床老師的質(zhì)量至關(guān)重要，只有老師對中醫臨床體悟夠深，才能把中醫臨床、中醫藥學(xué)給學(xué)生講透、講深、講準。
臨床特聘專(zhuān)家分為講座專(zhuān)家、臨床專(zhuān)長(cháng)類(lèi)及學(xué)科帶頭人3個(gè)類(lèi)型，其中講座專(zhuān)家的工作重點(diǎn)為開(kāi)辦選修課或系列講座，參與學(xué)校的醫療工作。臨床專(zhuān)長(cháng)類(lèi)的工作重點(diǎn)為臨床實(shí)踐工作，不定期舉辦講座。學(xué)科帶頭人集醫療、教學(xué)、研究為一體。去年下半年，部分專(zhuān)家的講座贏(yíng)得好評。
“院校教育一直是體制內‘自循環(huán)’，教學(xué)或研究有一定局限性，需要外聘專(zhuān)家打開(kāi)圍墻，開(kāi)拓視野。”谷曉紅說(shuō)，“目前各位專(zhuān)家已經(jīng)開(kāi)始工作，這些專(zhuān)家來(lái)校工作與原單位并不沖突，我們不求所有，但求所用。”
信息來(lái)源：中國中醫
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