2015藥品零售利好與困頓并存
日期：2016/2/4
2015年的中國藥品零售業(yè)，大戲不斷。
藥品零售企業(yè)正在探索兼并重組、院店合作、藥店聯(lián)盟、電子商務(wù)等新模式，一些區域龍頭連鎖藥店相繼上市，借助資本力量進(jìn)行了大規模并購，資本當仁不讓地成為推動(dòng)藥店整合的主導力量，改變了藥店的發(fā)展路徑。零售藥店也向初級診療、慢病管理、醫藥電商等業(yè)務(wù)拓展。伴隨著(zhù)醫保定點(diǎn)藥店取消審批政策的落地，將進(jìn)一步促進(jìn)零售市場(chǎng)的充分競爭和發(fā)展。
醫保、基藥政策帶來(lái)的基層醫療機構對藥品零售市場(chǎng)的搶奪、擠壓力度在加大；GSP大限，讓連鎖藥店從輕資產(chǎn)要變成重資產(chǎn)；執業(yè)藥師缺口不斷加大；電商大潮沖擊，連鎖藥店老板集體陷入電商焦慮狂躁癥之中等等，這些都對連鎖藥店的宏觀(guān)環(huán)境構成威脅與利空。
中國的藥品零售業(yè)基本上還是處于政策所決定而非市場(chǎng)所決定的環(huán)境之中，這不僅是因為國家依照《藥品管理法》對藥品實(shí)施的種種監管， 還體現在衛計部門(mén)的藥品集中采購（招投標） 約束、醫保的報銷(xiāo)限制、醫院的零差率影響、社區衛生醫療機構對藥品零售的功能取代。
在藥品零售市場(chǎng)銷(xiāo)售增長(cháng)持續放緩的狀況下，藥品零售業(yè)依然面臨高成本、結構不合理、服務(wù)能力不強等問(wèn)題。下面，我們來(lái)具體盤(pán)點(diǎn)一下藥品零售行業(yè)到底發(fā)生了哪些大事。
2015年1月6日，湖北省食藥監局推出《湖北省藥品零售企業(yè)分級分類(lèi)管理試點(diǎn)實(shí)施方案》。根據藥學(xué)技術(shù)人員配備、設施設備配置、信息化管理水平、藥學(xué)服務(wù)能力等影響藥品安全的風(fēng)險因素，將藥品零售企業(yè)分為一、二、三級，各級匹配一定的經(jīng)營(yíng)范圍。其中，一級企業(yè)經(jīng)營(yíng)范圍為非處方藥，二級企業(yè)經(jīng)營(yíng)范圍為非處方藥、處方藥（注射劑、腫瘤治療藥、抗菌藥、二類(lèi)精神藥品、醫療用毒性藥品除外）、中藥飲片；三級企業(yè)經(jīng)營(yíng)范圍為非處方藥、處方藥、中藥飲片。
在人員配置上，《方案》要求，一級藥店負責人有一定藥學(xué)背景；二級藥店的企業(yè)法定代表人或企業(yè)負責人以及處方審核人員，應為執業(yè)藥師、從業(yè)藥師或藥學(xué)中級以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)（三選一）；縣（含）以上的三級藥店的企業(yè)法定代表人或負責人、審方人員，必須具備執業(yè)藥師資格。已開(kāi)設的老店，可根據自身能力來(lái)申報級別。這也意味著(zhù)，一旦藥店分級管理的政策開(kāi)始執行，執業(yè)藥師這道“硬杠杠”，會(huì )成為零售藥店級別歸屬的重要“分水嶺”之一。
業(yè)內人士大多認為，藥店分級管理，必將在零售藥品市場(chǎng)掀起新一輪的“洗牌”。湖北一家大型醫藥公司市場(chǎng)負責人認為，分級管理對于經(jīng)營(yíng)面積、藥事服務(wù)本就規范的藥店，不會(huì )有太大的影響，會(huì )平穩過(guò)渡。但是要將藥店“升級”達到標準，多少會(huì )增加運營(yíng)成本。
零售連鎖藥店行業(yè)的巨頭企業(yè)加速登陸資本市場(chǎng)。繼云南一心堂上市后，2015年2月17日，益豐大藥房連鎖股份有限公司在上交所上市，成為中國第二家登陸A股的直營(yíng)連鎖藥店。4月23日，老百姓大藥房連鎖股份有限公司也順利登陸上交所。接下來(lái)，廣東大參林也不甘落后，正式公布其招股說(shuō)明書(shū)，申請在上交所上市，擬募集資金18億。
通過(guò)并購門(mén)店和新開(kāi)門(mén)店，上市連鎖藥店旗下的門(mén)店數量擴張加速。據一心堂、老百姓、益豐公布的三季度報顯示，截至2015年9月30日，一心堂擁有門(mén)店3403家，較2014年底增加780家。老百姓大藥房報告期內，擁有直營(yíng)連鎖門(mén)店共1288家，較上一報告期末新增門(mén)店166家。益豐三季度末擁有直營(yíng)連鎖藥店達973家，7-9月凈增門(mén)店70家。根據計劃，大參林也表示將在3年內新增門(mén)店1311家。
老百姓大藥房連鎖股份有限公司董事長(cháng)謝子龍認為，藥店應當善于利用資本，采取并購與擴張并舉的方式擴大企業(yè)規模，同時(shí)也需在管理、物流、信息系統等多方面修煉內功，提高企業(yè)自身核心競爭力。擴張要始終服從企業(yè)發(fā)展戰略，切忌盲目擴張。同時(shí)講究協(xié)同效應，強化整合能力，形成可復制的擴張模式，才能最大程度地規避風(fēng)險，并形成快速而穩健的發(fā)展模式。
益豐大藥房連鎖股份有限公司董事長(cháng)高毅表示，2015年以“醫藥分開(kāi)”為最終目的的醫改提速，以及資本市場(chǎng)前所未有的關(guān)注和青睞，藥品零售行業(yè)迎來(lái)了新的發(fā)展紀元。伴隨行業(yè)內部并購整合的高潮迭起，區域市場(chǎng)迅速變化，各區域龍頭逐步形成，連鎖并購是一個(gè)復雜的系統工程，看似簡(jiǎn)單的股權或資產(chǎn)并購，其核心是業(yè)務(wù)和流程、團隊與文化的整合，借助資本力，把握并購速度和整合能力的平衡，才能實(shí)現企業(yè)的良性快速發(fā)展。
2015年3月9日，上海醫藥發(fā)布公告，投資設立上海醫藥大健康云商股份有限公司，總投資額為1億元。公司定位于為患者提供處方藥O2O銷(xiāo)售、健康管理的服務(wù)及貿易型電商。
在處方藥網(wǎng)售即將開(kāi)閘的關(guān)鍵時(shí)刻，上海醫藥以處方藥O2O為切入點(diǎn)，其核心在于打造“電子處方”、“藥品數據”、“患者數據”三大平臺，提供線(xiàn)上解決方案。此外，通過(guò)整合上海醫藥的線(xiàn)下零售資源，布局三層零售網(wǎng)點(diǎn)，實(shí)現線(xiàn)上線(xiàn)下O2O閉環(huán)。隨后，5月15日，上海醫藥與京東簽訂《戰略合作框架協(xié)議》，雙方將在處方藥電子商務(wù)領(lǐng)域建立全面戰略合作伙伴關(guān)系，共同打造處方藥的線(xiàn)上銷(xiāo)售平臺及線(xiàn)下配送網(wǎng)絡(luò )。
上海華氏大藥房有限公司總經(jīng)理沈天珉表示，隨著(zhù)“互聯(lián)網(wǎng)+”的到來(lái)，2015年醫藥行業(yè)正式接受了跨界競爭的洗禮：從顛覆到合作，從對抗到共贏(yíng)，從“死”到“生”，跨界融合成為了最終的主題。由此，回歸零售的本質(zhì)仍是： 產(chǎn)品+服務(wù)，創(chuàng )新思維+工匠精神。
西安怡康醫藥連鎖有限責任公司董事長(cháng)何煜認為，雖然互聯(lián)網(wǎng)對行業(yè)的沖擊未至于翻天覆地，但新的變化和模式一定會(huì )在未來(lái)兩年內形成。在未來(lái)模式下，實(shí)體門(mén)店未來(lái)會(huì )否成為企業(yè)的負資產(chǎn)，需要我們深思。如果沒(méi)有跟新技術(shù)和新模式的結合，未來(lái)藥店也會(huì )面臨其他零售業(yè)曾面對過(guò)的瓶頸。醫藥零售企業(yè)未來(lái)的出路，一定是依托移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)構建特色的健康服務(wù)體系。
2015年3月26日，康美藥業(yè)的智慧藥房項目邁出了第一步。其與廣東省中醫院簽訂《中藥飲片代煎及藥品配送服務(wù)協(xié)會(huì )》，雙方擬合作向患者提供藥品調劑、中藥飲片代煎、膏方制作、個(gè)性化加工和炮制、送藥上門(mén)服務(wù)。
10月22日，阿里健康和全國百余家線(xiàn)下藥店，共同宣布發(fā)起“阿里健康未來(lái)藥店合伙人計劃”。未來(lái)藥店模式以模仿美國CVS藥店為主，該模式可能將中國的幾十萬(wàn)家實(shí)體藥店延伸為便利店、便民體檢點(diǎn)甚至是社區中心。
2015年5月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《深化醫藥衛生體制改革2014年工作總結和2015年重點(diǎn)工作任務(wù)》，在深化藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域改革方面，鼓勵藥品零售企業(yè)連鎖經(jīng)營(yíng)。采取多種方式推動(dòng)醫藥分開(kāi)。制定出臺推進(jìn)藥品流通領(lǐng)域改革的指導性文件，推動(dòng)形成全國統一市場(chǎng)，進(jìn)一步提升服務(wù)水平和流通效率，努力構建經(jīng)營(yíng)規范、競爭有序、服務(wù)高效的藥品流通新秩序。
2015年6月4日，藥給力完成數千萬(wàn)人民幣A輪融資。藥給力APP是基于LBS提供在線(xiàn)購藥、用藥咨詢(xún)服務(wù)的手機應用，主打1小時(shí)免費送藥上門(mén)服務(wù)。同時(shí)，提供醫師在線(xiàn)咨詢(xún)、用藥資訊推送、用藥定時(shí)提醒等服務(wù)功能。
6月22日，醫藥O2O快方送藥獲得五千萬(wàn)A輪融資。與藥給力相似，快方送藥屬重模式，用戶(hù)在平臺上發(fā)出送藥請求，平臺將自動(dòng)匹配附近加盟藥店，藥房服務(wù)人員確認后，一小時(shí)內送藥上門(mén)。
7月12日，浙江康恩貝制藥股份有限公司發(fā)布公告稱(chēng)，向主打護眼產(chǎn)品的可得網(wǎng)投資3.2億元。
新版GSP要求零售藥店配備執業(yè)藥師的大限將至，按規定，2016年1月1日起，零售藥店沒(méi)有配備執業(yè)藥師的，都將被迫關(guān)門(mén)。國家食藥監局執業(yè)藥師資格認證中心近期發(fā)布的數據顯示，截至2015年10月31日，已有1104家藥品生產(chǎn)企業(yè)、14196家藥品批發(fā)企業(yè)、159689家藥品零售企業(yè)及2084家醫療機構注冊了執業(yè)藥師。全國共有注冊執業(yè)藥師243279人，較2014年底增加76775人。但對于全國46萬(wàn)家連鎖藥店來(lái)說(shuō)，如果按照1:1的配比，顯然仍有巨大的缺口。
2015年11月20日，CFDA發(fā)布《關(guān)于現有從業(yè)藥師使用管理問(wèn)題的通知》?！锻ㄖ分赋?，《國家藥品安全“十二五”規劃》提出到2015年末零售藥店全部配備執業(yè)藥師，但由于執業(yè)藥師數量不足、分布不均等原因，目前難以實(shí)現該目標。在2016-2020年，這5年時(shí)間執行從業(yè)藥師過(guò)度政策。此舉被業(yè)界認為，在新版GSP大限將至時(shí)，給了遭遇“生死劫”的零售藥店一味解藥。
按照國務(wù)院簡(jiǎn)政放權的精神以及《國務(wù)院關(guān)于第一批取消62項中央指定地方實(shí)施行政審批事項的決定》文件要求，2015年12月2日，人社部發(fā)布了《關(guān)于完善基本醫療保險定點(diǎn)醫藥機構協(xié)議管理的指導意見(jiàn)》，要求年內全面取消社會(huì )保險行政部門(mén)實(shí)施的“基本醫療保險定點(diǎn)零售藥店資格審查”?！兑庖?jiàn)》指出，社會(huì )保險經(jīng)辦機構與通過(guò)審查的零售藥店簽訂定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議，實(shí)行協(xié)議管理。
對此，人社部相關(guān)負責人指出，取消醫保定點(diǎn)資格審查將減少行政干預，有利于促進(jìn)醫藥機構的公平競爭。取消資格審查后，將進(jìn)一步加強和完善協(xié)議管理，規范醫療服務(wù)行為，維護參保人員的合法權益。
醫保定點(diǎn)由審批制改為協(xié)議制當然是好事，但由于醫保資金管理雖非政府機構，卻握有資金的管理權與協(xié)議的制定權，如果醫保資金不能體現中央意圖，只是把行政許可的條款改為協(xié)議簽訂的條款，那么這項改革就是換湯不換藥，收不到社會(huì )期望的良好效果。
因此，要努力推動(dòng)醫保協(xié)議中不再列有不必要的限制準入的條款。堅決支持、主動(dòng)遵守一切有利于保證醫保資金安全、有利于搞活藥店經(jīng)營(yíng)的條款。堅決支持、主動(dòng)協(xié)助醫保資金對相關(guān)違約企業(yè)的依法依規依約懲處。
2015年12月，第十二屆全國人大常委會(huì )第十八次會(huì )議初次審議了《中華人民共和國中醫藥法(草案)》。隨后將草案在中國人大網(wǎng)公布，向社會(huì )公開(kāi)征求意見(jiàn)。
本次公示出來(lái)的征求意見(jiàn)稿，可以說(shuō)是多部門(mén)協(xié)調的最終結果。較之2012年原國家衛生部第一稿征求意見(jiàn)稿，本次征求意見(jiàn)稿更為嚴謹和完善，平衡和對接了多個(gè)主管部門(mén)政策法規和管理職能。
《中華人民共和國中醫藥法(草案)》出臺后，業(yè)內普遍看好中成藥在OTC市場(chǎng)的主導地位。隨著(zhù)國家對中醫藥的重視，必將壓縮化學(xué)藥品在OTC市場(chǎng)的生存空間，中成藥OTC產(chǎn)品將開(kāi)始在終端如魚(yú)得水。
2015年，按照中央要求，國家衛生計生委正在研究編制《“十三五”健康中國建設規劃》， 此規劃將成為今后5年推進(jìn)健康中國建設的綱領(lǐng)性文件。
目前,我國大健康產(chǎn)業(yè)前景巨大，美國2011年大健康相關(guān)人均消費為100美元，而我國同期人均消費值僅為7美元。預計2016年我國大健康產(chǎn)業(yè)規模將達到3萬(wàn)億元，到2020年國內大健康產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)值規模有望占到GDP的10%以上。
現在醫藥行業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)都在向大健康擴容，醫藥行業(yè)不但關(guān)心疾病治療，也關(guān)心疾病的預防，不但涉及生理，也涉及心態(tài)、心理和精神層面。而藥品零售業(yè)既銷(xiāo)售實(shí)物，也銷(xiāo)售服務(wù)，跨大健康產(chǎn)業(yè)和大健康服務(wù)業(yè)兩大領(lǐng)域，一定要盡快從針對疾病、治療疾病轉向針對健康、保持健康的領(lǐng)域，這將有巨大的拓展空間。
信息來(lái)源：中國藥品流通
|
