2016醫藥行業(yè)首個(gè)停藥事件:江蘇省人民醫院要求藥企繳納8%保證金否則出局
日期:2016/1/6
文│李靜芝
兩個(gè)月以前,當江蘇省人民醫院向所有的藥品供應商發(fā)通知,要求向每家藥企收取一個(gè)叫“藥品供應履約保證金”的費用名目時(shí),許多藥企并沒(méi)有太在意。 依照這個(gè)規定,所有在該院有銷(xiāo)售的制藥企業(yè)均需在2014~2015年銷(xiāo)售額的基礎上,以每個(gè)品種8%的比例繳納保證金,30萬(wàn)元封頂。這個(gè)規定不簽合同、不開(kāi)發(fā)票,以一紙通知的形式傳達給制藥企業(yè)。 為什么要收取這部分保證金?江蘇省人民醫院給出要求制藥企業(yè)繳納保證金的理由有三:第一是為了保證藥品質(zhì)量;第二是為了保證藥品供應;第三是為了保證藥企的銷(xiāo)售行為合規。 但是在江蘇省人民醫院現正在履行的2009年開(kāi)始實(shí)施的招標政策中,其標書(shū)關(guān)于藥品的質(zhì)量、供應、銷(xiāo)售行為等等其實(shí)均有了非常明確的相應規定,那么為了三個(gè)重復的理由,為什么院方會(huì )要求企業(yè)再繳納保證金? “這不合理,也違反了相關(guān)的招標政策?!睂τ谙嚓P(guān)制藥企業(yè)來(lái)說(shuō),這個(gè)8%的保證金更像是必須付出的一個(gè)銷(xiāo)售成本,“如果知道有這一道關(guān),我們招標的報價(jià)也該有所不同?!倍硪环矫?,實(shí)際上正是因為第三點(diǎn),銷(xiāo)售行為合規的要求,這樣一筆沒(méi)合同、沒(méi)發(fā)票的費用難住了與此事相關(guān)的部分藥企,以外資藥企尤甚。 兩個(gè)月來(lái),藥企各方與醫院就此事多次協(xié)商。有些藥企選擇了妥協(xié),但是剩下的那些藥企,在2015年的最后一個(gè)星期,相關(guān)負責人獲悉:你們的藥在江蘇省人民醫院被停藥了。 據我們了解,這一樁停藥事件所涉及的制藥企業(yè)包括輝瑞、阿斯利康、賽諾菲、默沙東、拜耳、諾華、禮來(lái)、羅氏等;而停藥所涉及的品種有希羅達、復代文、絡(luò )活喜、再普樂(lè )等。 那么這些臨床上使用頻率很高的藥品將會(huì )告別這一醫院市場(chǎng)嗎?這些藥企會(huì )放棄這一市場(chǎng)嗎?為什么不愿繳納保證金的企業(yè)多為外資藥企? 首先來(lái)談一談院方要求繳納保證金的理由,除去質(zhì)量、供應、銷(xiāo)售合規的理由之外,據知情人士透露:“江蘇省作為公立醫院改革的試點(diǎn)省份,15%藥品加成取消后,再加上二次議價(jià)被衛計委明確叫停,使得院方需要在籌資上另尋他途?!惫识八幤繁WC金”這一奇葩收費名目才出現。 其次,外資藥企會(huì )放棄這一市場(chǎng)嗎?在被停藥之后,部分藥企負責人走訪(fǎng)了該醫院相關(guān)人士:斬掉了這些品種,江蘇省人民醫院難道不擔心臨床上出現藥品短缺嗎?他們獲得的回復是:這就是為了殺雞嚇猴。這些品種都能停,誰(shuí)家藥企還會(huì )懷疑他們收取藥品保證金的“決心”嗎? 話(huà)鋒一轉,江蘇省人民醫院也給予了藥企適當的緩沖期:如果你們承諾繳納保證金,可以恢復藥品采購。 再次,后續影響如何呢?目前,據了解到的情況是,2016年,有且暫時(shí)只有江蘇省人民醫院一家醫院以“藥品保證金”的形式向藥企收取費用,但這也正是所有制藥企業(yè)的擔心所在:如果保證金的形式成功逼迫藥企妥協(xié)投降,那此后,其它地方“效仿的效應不能排除?!?/span>
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