獨家:國家藥價(jià)談判試點(diǎn)啟動(dòng)!詳解首批納入5種藥品
日期:2015/12/10
談判開(kāi)始了。
作者:藥點(diǎn)
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日前,作為公立醫院藥品采購新機制的重要組成部分,對專(zhuān)利藥和獨家生產(chǎn)藥品的國家藥價(jià)談判試點(diǎn)正式啟動(dòng)。涉及3種疾病的5個(gè)藥品納入首批試點(diǎn)范圍,分別是治療多發(fā)性骨髓瘤的來(lái)那度胺(新基醫藥);治療乙肝的替諾福韋酯(吉列德);治療晚期非小細胞肺癌的吉非替尼(阿斯利康)、厄洛替尼(羅氏制藥)和??颂婺幔ㄕ憬愡_)。此次談判結果將于2016年開(kāi)始執行。
據了解,為做好國家藥品價(jià)格談判工作,建立了由16個(gè)部委組成的部際聯(lián)席會(huì )議制度,并已于11月中上旬召開(kāi)了第一次會(huì )議,通過(guò)了2015年的試點(diǎn)方案。據藥點(diǎn)了解,10月份相關(guān)部委已經(jīng)與他們進(jìn)行了先期溝通,通報了國家藥價(jià)談判的基本原則,包括建立國家、省兩級藥品價(jià)格談判制度,國家談判議定全國統一的采購價(jià)格,其他專(zhuān)利藥品和獨家生產(chǎn)藥品由省級談判,鼓勵省際跨區域聯(lián)合談判采購。
在中國的醫藥市場(chǎng)中,制藥企業(yè)對于政策的訴求很多,藥點(diǎn)分析認為,真正能夠撬動(dòng)專(zhuān)利和獨家產(chǎn)品價(jià)格的還是醫保和市場(chǎng)份額。此次談判希望能用價(jià)格換市場(chǎng),同時(shí)為進(jìn)入醫保創(chuàng )造條件。據了解,隨著(zhù)大病保險籌資能力、管理水平不斷提高,目前我國城鎮居民和新農合的大病保險試點(diǎn)工作已覆蓋約7億人口,多地的年度醫保最高補償金額達到30萬(wàn)元/人,新農合也達到了10萬(wàn)元/人。如此計算,醫保應該可以容納更多的治療藥物,使更多患者受益。
為什么要以慢性乙肝、多發(fā)性骨髓瘤和晚期非小細胞肺癌治療藥作為首批談判試點(diǎn)呢?
藥點(diǎn)檢索后發(fā)現,在國內外指南推薦的一線(xiàn)治療慢性乙型肝炎的口服藥物有很多種,但包括恩替卡韋在內的多個(gè)藥已在醫保目錄中。目前,替諾福韋酯的國內銷(xiāo)售價(jià)格為1470元/300mg*30片/瓶,據此測算,每位患者的抗乙肝病毒藥物月均費用約為1500元,年均費用至少約為1.7萬(wàn)元/年。這一價(jià)格顯然是高于其競品的報銷(xiāo)后費用。如果能夠通過(guò)此次談判,將價(jià)格降下來(lái),將有助于進(jìn)入醫保報銷(xiāo)范圍。
多發(fā)性骨髓瘤是一種克隆性漿細胞異常繁殖的惡性疾病,目前已成為血液系統第2位的常見(jiàn)惡性腫瘤。來(lái)那度胺等靶向治療藥物的應用,使得患者生存期由原來(lái)的2年~3年可明顯延長(cháng)到5年。但昂貴的藥價(jià)對大多數家庭而言無(wú)法承受,目前來(lái)那度胺在國內銷(xiāo)售價(jià)格約為5.9萬(wàn)元/25mg*21粒/盒、4.6萬(wàn)元/10mg*21粒/盒,患者年均藥物治療費用達60~70萬(wàn)元。
而與來(lái)那度胺、替諾福韋酯都是治療領(lǐng)域內獨家納入不同,晚期非小細胞肺癌的3種藥同時(shí)進(jìn)入談判試點(diǎn),競爭將會(huì )更加激烈。據了解,吉非替尼、厄洛替尼和??颂婺峋鶠橹委燁I(lǐng)域內的“明星產(chǎn)品”,其治療機理、作用靶點(diǎn)及臨床療效都基本相同,難分伯仲。而從臨床使用情況看,吉非替尼上市時(shí)間較長(cháng),臨床數據比較豐富,而??颂婺崾俏覈卮笮滤巹?chuàng )制專(zhuān)項支持的國內一類(lèi)新藥,價(jià)格方面有明顯優(yōu)勢,但市場(chǎng)覆蓋的范圍還相對較小。3種藥物同場(chǎng)博弈,希望能夠真正將治療費用降下來(lái),讓利于患者。
信息來(lái)源:藥點(diǎn)
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