大趨勢：國家十三五規劃里的醫藥布局
日期：2015/11/5
昨日，十三五規劃建議的全文發(fā)布，和醫藥相關(guān)的有哪些內容呢？醫改中一直強調要三醫聯(lián)動(dòng)，按照醫藥、醫保和醫院的分類(lèi)，我們也將十三五規劃中的相關(guān)內容進(jìn)行分類(lèi)整理，讓我們來(lái)看看吧。
醫藥：生物藥和醫療器械利好
在實(shí)施創(chuàng )新發(fā)展戰略和實(shí)施智能制造工程中，都特別強調指出了生物醫藥，實(shí)現在生物醫藥方面的技術(shù)突破。提高科研水平也在十三五的規劃過(guò)程中，而國內藥品注冊新政又將允許研發(fā)人員持有藥品上市證書(shū)，種種利好，中國生物藥是否能夠實(shí)現突破呢？不過(guò)，生物藥意味著(zhù)對藥品研發(fā)能量、質(zhì)量規范方面要求更高，國內藥企在質(zhì)量管理規范方面還需要更加努力。
在實(shí)施智能制造工程中，除了生物醫藥還提及到高性能醫療器械，國產(chǎn)醫療器械也是國家重點(diǎn)支持的方面。
此外，和醫藥相關(guān)的還包括，堅持中西醫并重，促進(jìn)中醫藥、民族醫藥發(fā)展。完善基本藥物制度，健全藥品供應保障機制，理順藥品價(jià)格，增加艾滋病防治等特殊藥物免費供給。提高藥品質(zhì)量，確保用藥安全。加強傳染病、慢性病、地方病等重大疾病綜合防治和職業(yè)病危害防治，通過(guò)多種方式降低大病慢性病醫療費用。倡導健康生活方式，加強心理健康服務(wù)。
促進(jìn)中醫藥和民族藥的發(fā)展一直在大政方針中都有提及，但是從現實(shí)來(lái)看，中藥面臨的是產(chǎn)業(yè)升級的壓力和洗牌。
其他醫藥相關(guān)的：理順藥品價(jià)格，總而言之，醫藥的價(jià)格還是國家關(guān)注的焦點(diǎn)，除此外就是藥品質(zhì)量了，最近藥品質(zhì)量一直是國家強調和關(guān)注的焦點(diǎn)，但是提高藥品質(zhì)量著(zhù)力點(diǎn)應該是在國產(chǎn)藥上，其目的在于取代高價(jià)的原研藥，保證國內用藥。
醫院：醫生漲薪、分級診療
全面推進(jìn)公立醫院綜合改革，堅持公益屬性，破除逐利機制，建立符合醫療行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。優(yōu)化醫療衛生機構布局，健全上下聯(lián)動(dòng)、銜接互補的醫療服務(wù)體系，完善基層醫療服務(wù)模式，發(fā)展遠程醫療。促進(jìn)醫療資源向基層、農村流動(dòng)，推進(jìn)全科醫生、家庭醫生、急需領(lǐng)域醫療服務(wù)能力提高、電子健康檔案等工作。鼓勵社會(huì )力量興辦健康服務(wù)業(yè)，推進(jìn)非營(yíng)利性民營(yíng)醫院和公立醫院同等待遇。加強醫療質(zhì)量監管，完善糾紛調解機制，構建和諧醫患關(guān)系。
總結起來(lái)四個(gè)核心：提高醫務(wù)人員收入，大力發(fā)展分級診療，大力發(fā)展社會(huì )辦醫，建立和諧醫患關(guān)系。提高醫務(wù)人員的收入已經(jīng)上升為國家戰略規劃了，收入提高是肯定了，關(guān)鍵看能提高多少吧。
其中尤以分級診療為重點(diǎn)。建立分級診療的重中之重又是把患者分流到基層，發(fā)展遠程醫療、全科醫生、家庭醫生等等措施。
醫保：控費壓力前所未有！
實(shí)施全民參保計劃，基本實(shí)現法定人員全覆蓋。堅持精算平衡，完善籌資機制，分清政府、企業(yè)、個(gè)人等的責任。適當降低社會(huì )保險費率。完善社會(huì )保險體系。
健全醫療保險穩定可持續籌資和報銷(xiāo)比例調整機制，研究實(shí)行職工退休人員醫保繳費參保政策。全面實(shí)施城鄉居民大病保險制度。改革醫保支付方式，發(fā)揮醫?？刭M作用。改進(jìn)個(gè)人賬戶(hù)，開(kāi)展門(mén)診費用統籌。實(shí)現跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算。整合城鄉居民醫保政策和經(jīng)辦管理。鼓勵發(fā)展補充醫療保險和商業(yè)健康保險。鼓勵商業(yè)保險機構參與醫保經(jīng)辦。將生育保險和基本醫療保險合并實(shí)施。
國家要做的事情：全民參保，大病保險同時(shí)還要降低社會(huì )保險費率，也就是說(shuō)，國家要給民眾提供更多的保障，但是，讓民眾花更少的錢(qián)。
這意味著(zhù)未來(lái)醫保的壓力將非常大，醫?？刭M形式前所未有的嚴峻，醫藥市場(chǎng)未來(lái)形式不容樂(lè )觀(guān)，除了藥價(jià)持續壓低外，合理用藥將會(huì )被特別關(guān)注，各種有利于醫?？刭M措施，包括總額預付、按人頭付費、按病種付費等等都將大面積推廣。
在醫院控費之下，藥品市場(chǎng)也將隨之而發(fā)生變化。值得關(guān)注的是，醫保制度本身的改革，鼓勵商業(yè)保險機構參與醫保經(jīng)辦，目前大病醫保在小范圍試點(diǎn)商業(yè)保險機構承辦醫療保險，很多保險公司也在延攬醫藥系統人才，例如原國家衛生和計劃生育委員會(huì )體制改革司副司長(cháng)劉殿奎入職陽(yáng)光保險集團，并負責醫療健康相關(guān)工作。在即將到來(lái)的十三五中，如果商業(yè)保險能夠大規模切入保險市場(chǎng)，可能真正會(huì )給醫藥市場(chǎng)帶來(lái)變革。
信息來(lái)源：朗信醫藥信息
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