衛計委主任：新一輪招標，還要壓低藥價(jià)！
日期：2015/10/28
據《健康報》報道，10月14日，國家衛生計生委主任李斌赴重慶市調研，并召開(kāi)醫改座談會(huì )。國家衛生計生委同時(shí)啟動(dòng)衛生計生系統大督查和醫改專(zhuān)題調研，目的是加強對深化醫改工作的調查研究和醫改成效的總結宣傳，梳理可向全國推廣的典型經(jīng)驗和可上升為政策制度的改革舉措。同時(shí)，認真查找醫改和衛生計生工作中存在的不足和仍需完善的政策措施，推動(dòng)各項措施盡快實(shí)施。
李斌說(shuō)， 今年的重中之重就是“兩個(gè)全面推開(kāi)，兩個(gè)全面實(shí)施”，即在全國全面推開(kāi)縣級公立醫院綜合改革，在100個(gè)試點(diǎn)城市全面推開(kāi)城市公立醫院綜合改革；全面實(shí)施城鄉居民大病保險，全面實(shí)施新一輪藥品招標采購。
在全面推進(jìn)公立醫院綜合改革領(lǐng)域，李斌要求，全面破除以藥補醫機制，以管理體制、運行機制、服務(wù)價(jià)格調整、人事薪酬、醫保支付等為重點(diǎn)，著(zhù)力推動(dòng)綜合改革。公立醫院改革的核心是破除以藥補醫的舊機制，建立良性循環(huán)的新機制。建機制不是改所有制，公立醫院要改好、辦優(yōu)，確保公益性。各地的醫療衛生服務(wù)體系規劃要明確公立醫院的建設標準、規劃布局，確保公立醫院發(fā)揮主體作用，給人民群眾提供好基本醫療服務(wù)，并承擔好政府相應的公共服務(wù)職能。
李斌強調，全面實(shí)施新一輪藥品招標采購，就是要發(fā)揮批量采購的優(yōu)勢，壓低藥品虛高價(jià)格，給醫保節省開(kāi)支，為提高醫療服務(wù)價(jià)格騰出空間，在不增加群眾負擔、醫保節省資金的前提下，讓醫務(wù)人員通過(guò)技術(shù)服務(wù)大大方方提高收入。這是各地在逐步擴大集中招標采購品種、數量，調整醫療服務(wù)價(jià)格時(shí)必須遵守的基本原則。
據悉，在民生領(lǐng)域，國務(wù)院確定由國家衛生計生委負責的16項重要指標，是硬任務(wù)、硬指標，內容涵蓋公立醫院改革、大病保險、基本公共衛生服務(wù)以及獨生子女特殊困難家庭救助等。10月10日前，此次督查和調研的各調研組已召開(kāi)啟動(dòng)會(huì )；10月13日～25日，由每位委領(lǐng)導帶隊分赴31個(gè)?。▍^、市）進(jìn)行調研；10月30日前，各調研組完成調研，并提交調研報告。
我們認為，從上面的講話(huà)中，可以看出的是新一輪的招標采購中，主要導向仍然是壓低藥品的價(jià)格，目的是為醫療服務(wù)價(jià)格調整提供空間。不管邏輯是否準確，壓價(jià)的精神被執行下來(lái)了。各省在招標中，壓價(jià)競賽仍然會(huì )執行下去。
其次，雖然國家和地方政府一直鼓勵社會(huì )資本辦醫，參與公立醫院改制，但是從國家衛計委現在明確表態(tài)了，建機制不是改所有制。在各地衛計委主導醫療服務(wù)體系規劃中，也要確保公立醫院的主體地位，民營(yíng)醫院能占多少份額就是未知數了。
信息來(lái)源：上海醫藥商業(yè)行業(yè)協(xié)會(huì )
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