向省醫藥行業(yè)協(xié)會(huì )征求意見(jiàn)，而不面向醫院和藥企
有意思的是，《湖北省2016年公立醫院藥品集中采購方案》（征求意見(jiàn)稿）出臺后，只悄悄發(fā)給湖北省醫藥行業(yè)協(xié)會(huì )征求意見(jiàn)，而不是公開(kāi)向作為采購主體的醫院和作為投標主體的藥企征求意見(jiàn)。征求意見(jiàn)到10月10號截止，也是夠緊張的啊。
以需求為導向，按照采購主體的需求制定采購目錄。對采購目錄內的藥品開(kāi)展集中采購，不采購未納入采購目錄的藥品。而采購目錄的制定，主要是醫院按不低于上年度80%采購量（一品三劑型兩規格原則）匯總產(chǎn)生，對于上采購期內新上市產(chǎn)品，根據疾病防治需要，經(jīng)過(guò)藥品經(jīng)繼續和循證醫學(xué)評價(jià)后納入掛網(wǎng)采購目錄。
因此，以前上市品種由于各種原因未能納入湖北采購范圍的藥品，這次想進(jìn)入湖北省新的采購目錄，希望較渺茫。這將催生一個(gè)怪圈，越是以前沒(méi)能參加招標的藥品，越是沒(méi)機會(huì )進(jìn)入采購目錄。
但是這個(gè)采購方案有明顯的地方保護色彩，湖北省企業(yè)可以稍稍放心了。至少采購方案給湖北企業(yè)開(kāi)了綠燈，生產(chǎn)企業(yè)注冊地為湖北，參加招標采購但未中標的藥品，可納入直接采購目錄。甚至即便湖北省企業(yè)沒(méi)有中標，依然可以參考同競價(jià)組中標企業(yè)的平均中標價(jià)，納入中標目錄由醫療機構談判采購。
2016年湖北采購方案征求意見(jiàn)稿將藥品采購分為五類(lèi)：公開(kāi)招標彩果、談判采購、醫院直接采購、定點(diǎn)生產(chǎn)、按國家現行采購方式采購。其中湖北省基本藥物集中招標中標目錄（2014年版）納入中標掛網(wǎng)目錄繼續執行。
湖北和湖南真是孿生兄弟，相互參考招標原則。自湖南首創(chuàng )性搞了雙限價(jià)原則，這次湖北也想效仿。投標產(chǎn)品將會(huì )面臨兩個(gè)限價(jià)，一個(gè)是自己企業(yè)產(chǎn)品限價(jià)，參考最低五省均價(jià)/次低價(jià)和湖北中標價(jià)的較低值，一個(gè)是同競價(jià)組所有企業(yè)產(chǎn)品限價(jià)的平均值。上次在湖南就有不少企業(yè)忽略這個(gè)雙限價(jià)原則，被雙限價(jià)掀翻馬下。這次也是需要注意哦。
投標人少于5個(gè)的不區分競價(jià)組，大于5個(gè)的才區分為第一、第二競價(jià)組。質(zhì)量標準起草單位、通過(guò)仿制藥一致性評價(jià)的藥品納入第一競價(jià)組，也是頗具亮點(diǎn)。
合并競價(jià)組：第一競價(jià)組只有1個(gè)投標人，而第二競價(jià)組投標人5個(gè)以上時(shí)，將第二競價(jià)組經(jīng)濟技術(shù)標前2名的投標人合并納入第一競價(jià)組。這種競價(jià)組調整和合并也是首創(chuàng )性做法，很具亮點(diǎn)。
對于過(guò)期專(zhuān)利藥品雙信封招標中未中標的，若同競價(jià)組無(wú)“通過(guò)仿制藥一致性評價(jià)”的藥品中標，則取限價(jià)的95扣作為擬掛網(wǎng)價(jià)，企業(yè)確認后即可中標。這一綠燈很讓人意外，既然已經(jīng)雙信封評審完了，那還開(kāi)個(gè)后門(mén)讓過(guò)期專(zhuān)利藥通過(guò)其他游戲規則中標，招標的嚴肅性在哪兒？其他仿制藥就低人一等？
采購方案對醫院使用品規數量做出了限制。500-800床的醫院，西藥不超過(guò)1000個(gè)，中成藥品規不超過(guò)200個(gè)，800床位以上的醫院，西藥不超過(guò)1200個(gè)，中成藥品規不超過(guò)300個(gè)。
信息來(lái)源：聯(lián)眾醫藥網(wǎng)
