浙江四類(lèi)耗材殘酷降價(jià)：部分底價(jià)投標，最大降幅77.2%
日期：2015/9/24
浙江省藥械采購中心
我省2015年心臟介入類(lèi)、周?chē)芙槿腩?lèi)、心臟起搏器類(lèi)和電生理類(lèi)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)：四大類(lèi)）集中采購是在醫改大背景下進(jìn)行的一次積極探索，在保證質(zhì)量的前提下，較好地實(shí)現了最大限度降低醫用耗材價(jià)格，減輕患者的醫療費用負擔的目標。主要特點(diǎn)如下：
一是完善目錄，增強產(chǎn)品科學(xué)性。
為滿(mǎn)足臨床實(shí)際需求，符合新技術(shù)發(fā)展趨勢，在充分調研并多方征求意見(jiàn)后，召開(kāi)相關(guān)方面專(zhuān)家對四大類(lèi)醫用耗材產(chǎn)品采購目錄進(jìn)行了完善。為了實(shí)現安裝了心臟起搏器的病人做磁共振檢查的需要，我們根據技術(shù)的發(fā)展情況，在心臟起搏器類(lèi)細分了磁共振下兼容單腔、雙腔起搏器、和CRT等目錄，有效的滿(mǎn)足了臨床需要。另外在心臟介入類(lèi)增加了可吸收支架，在周?chē)芙槿腩?lèi)增加藥物球囊、超長(cháng)支架及載藥微球等5個(gè)適應新技術(shù)發(fā)展的目錄。
二是分類(lèi)實(shí)施，降低產(chǎn)品價(jià)格。
首先，在產(chǎn)品報名資質(zhì)上，使用了“要什么，招什么”的原則，既滿(mǎn)足臨床對新技術(shù)、新產(chǎn)品的需求，又嚴控產(chǎn)品準入門(mén)檻。本次集中采購規定有銷(xiāo)售記錄的中標產(chǎn)品（以下簡(jiǎn)稱(chēng)：議價(jià)產(chǎn)品）直接具有報名資格，上一輪集中采購結束后的全新產(chǎn)品或者有銷(xiāo)售記錄的備案產(chǎn)品（以下簡(jiǎn)稱(chēng)：報價(jià)產(chǎn)品）可參與報名。
其次，在產(chǎn)品參考價(jià)設定上，為了防止招標價(jià)格越招越高的弊端，對于議價(jià)產(chǎn)品采取分類(lèi)設置降幅的方式，以往使用量大且價(jià)格低的產(chǎn)品降幅適當降低，使用量大價(jià)格也高的產(chǎn)品降幅加大。對于新產(chǎn)品原則上不能高于已中標產(chǎn)品的最高價(jià)格，最大程度上保證參考制定的合理性和準確性。
最后，加大投標競爭度。中標產(chǎn)品設定入圍比例不超過(guò)投標產(chǎn)品數量的30%，極大的促進(jìn)了報價(jià)產(chǎn)品的競爭。本次招標，企業(yè)為了占領(lǐng)市場(chǎng)份額，紛紛拿出自己的底價(jià)進(jìn)行投標，有效的降低了新產(chǎn)品中標價(jià)格。
中標結果顯示議價(jià)產(chǎn)品按照設定的參考價(jià)直接進(jìn)行議價(jià)，同意比例高達83.4%。新產(chǎn)品報價(jià)解密成功335條，擬中標106條，中標率為31.6%，平均降幅為25.7%，最大產(chǎn)品降幅77.2%，最大產(chǎn)品降價(jià)99100元。
從降價(jià)覆蓋范圍來(lái)看，有33%的產(chǎn)品降價(jià)達到10000元以上，有30%的降價(jià)幅度在40%以上。
從評審單元來(lái)看，磁共振下兼容單腔起搏器、雙腔起搏器4個(gè)評審單位降幅超過(guò)40%。磁共振下兼容單腔起搏器、雙腔起搏器最低價(jià)格分別為23000元、35000元，比以往非磁共振下使用的單腔起搏器27500元、雙腔起搏器60000元都要降低許多，不僅滿(mǎn)足了臨床需求還有效降低了價(jià)格。
心臟支架由于使用量大、總金額高最受關(guān)注，本次中標的國產(chǎn)心臟支架7680元，進(jìn)口心臟支架11500元，相比以往國產(chǎn)心臟支架中標價(jià)格9210元，進(jìn)口支架中標價(jià)格16300元有了大幅度下降，根據過(guò)往每年的交易數量26000條（國產(chǎn)15000條，進(jìn)口11000條）計算，僅此一項每年可以節約費用約7500萬(wàn)元。
三是嚴格監督，確保公平公正。
省衛生計生委監察人員對本次集中采購進(jìn)行全程監督，在專(zhuān)家抽取、專(zhuān)家評審、網(wǎng)上開(kāi)標每個(gè)重要環(huán)節進(jìn)行現場(chǎng)監督。在工作流程上采取專(zhuān)家主觀(guān)分評審與企業(yè)報價(jià)解密同步開(kāi)展的方式，避免了招投標過(guò)程中的干擾因素，保證了招標結果的公平公正同時(shí)也提高了工作效率。
本次集中采購中標結果即將在省內醫療機構全面推開(kāi)實(shí)行，省藥械采購中心將加大監管力度，保證集中采購的效果落到實(shí)處，有效地降低患者醫療負擔。
信息來(lái)源：醫藥精英俱樂(lè )部
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