應該給寶寶存臍帶血么？
日期：2015/9/17
導語(yǔ)：臍帶血之所以受到科學(xué)家和醫生重視，是因為它確實(shí)非常有用。臍帶血和骨髓一樣，含有大量的造血干細胞，因此可以被用于造血干細胞移植，在臨床上可以根治白血病等嚴重疾病。
作者：菠蘿
來(lái)源：《癌癥·真相》
（《醫學(xué)界》轉載本文已獲授權）
最近幾年，生寶寶的父母多半都會(huì )聽(tīng)說(shuō)和考慮過(guò)“私人臍帶血庫”，就是有公司幫忙把新生兒的臍帶血收藏著(zhù)，以后只有這個(gè)嬰兒或家人有權使用。這個(gè)項目費用不菲，不僅有幾千上萬(wàn)的臍帶血”收集費用”，還有每年都需要交納數百乃至上千的“保存費用”。雖然有點(diǎn)貴，但是宣傳單看起來(lái)實(shí)在很有吸引力：
“臍帶血可以治療上百種頑固疾病，包括白血??！”
“天然完美配型，無(wú)異體排斥反應！”
“存儲臍帶血一生只有一次，錯過(guò)了就再無(wú)機會(huì )！”
“負責的父母請給寶寶買(mǎi)一份保險！”
這種從科學(xué)到感情的360度立體式宣傳，讓新鮮出爐的父母難以拒絕。我們這代獨生子女現在是生育主力，家里三代人，6大1小是標準配置，誰(shuí)的孩子現在都是寶中之寶。在環(huán)境污染嚴重，白血病越來(lái)越多的今天，一兩萬(wàn)塊錢(qián)就能給寶寶買(mǎi)個(gè)”白血病保險”，即使孩子父母不愿意花錢(qián)，爺爺奶奶，外公外婆也肯定會(huì )果斷贊助的。何況現在幾萬(wàn)塊不也就能在大城市買(mǎi)個(gè)勉強能放下馬桶的地兒么！你是要孩子一生的健康還是大一點(diǎn)的廁所？
讓大家覺(jué)得這個(gè)靠譜的另一個(gè)原因是這并不是中國特色，在發(fā)達國家，包括美國和歐洲，都有臍帶血保存機構。除去各個(gè)國家的“國營(yíng)”干細胞庫，現在世界上有超過(guò)200家進(jìn)行臍帶血保存的私營(yíng)公司，保留著(zhù)幾百萬(wàn)份的私人臍帶血樣品。公司數量和樣品數量顯然說(shuō)明了這是個(gè)巨大的市場(chǎng)。既然美國和歐洲也都如火如荼地進(jìn)行私人臍帶血保存，那么這肯定是經(jīng)過(guò)科學(xué)論證，是有用的，對吧??？
世界沒(méi)有想象的那么簡(jiǎn)單和美好。
臍帶血之所以受到科學(xué)家和醫生重視，是因為它確實(shí)非常有用。臍帶血和骨髓一樣，含有大量的造血干細胞，因此可以被用于造血干細胞移植，在臨床上可以根治白血病，地中海貧血癥等很多嚴重的疾病。而且和骨髓移植相比，臍帶血有兩個(gè)巨大優(yōu)勢：
1：臍帶血天然存在，無(wú)論你用還是不用，它都在那里。獲取臍帶血無(wú)需單獨手術(shù)，比找志愿者捐贈骨髓實(shí)在要簡(jiǎn)單太多了。
2：臍帶血配型成功概率遠高于骨髓配型。骨髓里的干細胞配型是8位的，移植成功通常需要8/8完美配型(8個(gè)位點(diǎn)完全符合），而對臍帶血來(lái)說(shuō)，干細胞配型是6位的，只需要5/6配型（6個(gè)位點(diǎn)只有5個(gè)符合）?？茖W(xué)研究表明5/6配型不完美臍帶血和8/8完美配型骨髓移植在治療兒童白血病上成功率幾乎一樣。
從臍帶血進(jìn)入臨床的20多年以來(lái)，已經(jīng)有幾萬(wàn)人接受了臍帶血移植，有很大比例被治愈，因此臍帶血的價(jià)值不容置疑。但是大家并不知道的真相是，臍帶血有價(jià)值是因為它能構成一個(gè)巨大的干細胞庫，這樣大家都可以去搜索，尋求有用的配型資源。接受了臍帶血移植的幾萬(wàn)人里面，99.99%都是接受的別人的臍帶血。因此捐獻臍帶血給公共庫有著(zhù)巨大的社會(huì )價(jià)值，不損己而利人，何樂(lè )而不為？
那私人臍帶血庫的價(jià)值呢？
權威的美國血液與骨髓移植學(xué)會(huì )專(zhuān)門(mén)發(fā)布過(guò)”臍帶血使用指南”，里面清楚地表明了科學(xué)界和醫學(xué)界的主流態(tài)度：
1：我們鼓勵和提倡所有人盡可能捐獻臍帶血給公共臍帶血庫。
2：根據研究，在小孩出生后20年內需要用到自己臍帶血的概率極低，僅為0.04%到0.0005%，因此我們不推薦健康家庭保存私人臍帶血。
3：如果新生兒有兄弟姐妹患有重大疾病，需要干細胞移植；或者新生兒的父母一方患有重大疾病，需要干細胞移植，且基因檢測表明嬰兒和患病父母配型一致。在上述兩種情況下，我們鼓勵私人保存臍帶血。
簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是大家應該都把臍帶血免費捐給公共臍帶血庫，除非家里已經(jīng)有病人，不然就不要花私人臍帶血庫這個(gè)冤枉錢(qián)。
到目前為止，雖然已經(jīng)有幾百萬(wàn)人私人存儲了自己的臍帶血，真正使用到自己臍帶血的人真稱(chēng)得上鳳毛麟角。根據2008年對世界上13個(gè)大型私人臍帶血庫的調查，雖然它們保存著(zhù)大概500000份臍帶血，但是真正被調用過(guò)的只有99例，這其中還有很多并沒(méi)有最終進(jìn)行移植！因此，自己能用到自己的臍帶血的可能性極小。幾萬(wàn)塊的價(jià)格買(mǎi)這個(gè)”保險”，性?xún)r(jià)比太低了。
你說(shuō)：我就是有錢(qián)，就是這么任性，幾萬(wàn)塊毛毛雨，性?xún)r(jià)比低也非要買(mǎi)，你管得著(zhù)么？當然管不了，但是還有比性?xún)r(jià)比低更可怕的事情，就是你花錢(qián)其實(shí)啥都沒(méi)買(mǎi)著(zhù)。對消費者低性?xún)r(jià)比的東西，對商家來(lái)說(shuō)就是暴利！在臍帶血保存這件事情上，已經(jīng)暴利到了一個(gè)可以空手套白狼的程度：
假設我開(kāi)個(gè)”菠蘿留美博士靠譜臍帶血保存公司”，每個(gè)私人臍帶血保存收取1萬(wàn)人民幣，建立一個(gè)10萬(wàn)人的臍帶血庫就有10億收入。其實(shí)呢，我沒(méi)條件，也沒(méi)興趣保留這些血，于是我直接把所有拿到的臍帶血都丟到垃圾桶里面去。由于自體臍帶血使用概率不到萬(wàn)分之一，那么這個(gè)10萬(wàn)人的”私人臍帶血庫”估計一輩子會(huì )有不到10個(gè)人需要臍帶血，這時(shí)候拿不出來(lái)咋辦？賠錢(qián)唄！我找家屬談判：”這件事情走法律程序肯定很慢，你們有病人，等不起吧？！這樣，我認錯，賠你們1千萬(wàn)，庭外和解，私了！你們拿錢(qián)去找真正的治療辦法吧”家屬一般耗不起，也確實(shí)會(huì )缺錢(qián)，到了這份上也沒(méi)什么別的選擇，肯定多半會(huì )同意。10個(gè)人，每人1千萬(wàn)，就是賠1億。
我啥都沒(méi)保存，收了10億，賠了1億，凈賺9億！因為私了，沒(méi)人會(huì )知道這個(gè)消息。我仍然是個(gè)有信用的，帶著(zhù)所有家庭希望的靠譜臍帶血保存公司。即使考慮再拿幾億去醫院打通關(guān)節和做市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)，仍然是富得流油，穩賺不賠的”中國好生意”。寫(xiě)到這里，我不禁在想為啥我還沒(méi)去開(kāi)這個(gè)公司？！
開(kāi)個(gè)玩笑。我不是學(xué)金融的，相信早有精明的商家算出了這個(gè)經(jīng)濟賬。即使不是空手套白狼，在這樣的低風(fēng)險，高回報的利益驅使下，你真的指望私營(yíng)公司花精力和時(shí)間去好好保存臍帶血么？你真的相信他們會(huì )在乎那一堆>99.99%幾率永遠都不會(huì )用的東西么？
不管你信不信，反正我是不信。
除去低概率，使用私人臍帶血還有幾個(gè)大的科學(xué)問(wèn)題，公司是不會(huì )告訴你的：
1：對于基因突變導致的血液疾病，比如白血病，突變在懷孕階段已經(jīng)發(fā)生，因此病人出生時(shí)的臍帶血里面往往已經(jīng)包含了突變癌細胞。在這種情況下使用自身的臍帶血進(jìn)行移植，相當于用少量癌細胞去置換大量癌細胞，沒(méi)有意義，保證100%復發(fā)。事實(shí)上，醫學(xué)上已知使用自身臍帶血治愈白血病成功率極低。
2：用異體臍帶血比用自己的臍帶血治白血病效果更好。即便臍帶血完全健康，治療白血病的最優(yōu)供體也并非自身臍帶血，而是配型合適的異體臍帶血。病人干細胞移植前都需要接受放療化療等來(lái)去除全身癌細胞，但這個(gè)過(guò)程通常不夠徹底，會(huì )有癌細胞殘余。因此干細胞移植的成功不僅需要構建新的造血系統，還要求移植的免疫細胞幫助消除殘余的癌細胞。癌細胞之所以能在病人身上生長(cháng)，就是因為癌細胞進(jìn)化出了機制來(lái)躲避病人自身的免疫細胞，因此病人自己臍帶血里的免疫細胞也無(wú)法識別癌細胞。相反，異體干細胞植入產(chǎn)生的異體免疫細胞識別并消除殘余癌細胞能力很強，這個(gè)在科學(xué)有個(gè)專(zhuān)門(mén)術(shù)語(yǔ)叫做GvT（移植物抗腫瘤效應），是被大量臨床數據證明過(guò)的。
3：臍帶血一般只有幾十毫升，和骨髓移植動(dòng)則幾百毫升相比，臍帶血里面含有的造血干細胞的數量很少。由于干細胞移植需要的細胞數量和病人體型成正比，臍帶血移植正常情況下只能用在嬰兒或者幾歲的兒童。因此，存臍帶血并不是一個(gè)長(cháng)期保險。
4：臍帶血會(huì )過(guò)期。雖然有案例說(shuō)明某些超過(guò)10年的臍帶血仍然能夠被使用，但這是個(gè)別現象，還是普通適用并不清楚?，F在沒(méi)有任何數據說(shuō)明超過(guò)15年的臍帶血還能用。
5：臍帶血的提取，轉移和保存都是高技術(shù)活，對人員和硬件要求都很高。比如說(shuō)，只要污染一次，或者斷電一次，所有細胞就廢了，沒(méi)法再用了。由于利益巨大，很多私人臍帶血庫都是匆匆上陣，根本就沒(méi)有資質(zhì)和條件來(lái)保重臍帶血的安全和健康。
來(lái)個(gè)總結陳詞吧：
1：私人臍帶血庫如此不靠譜，為什么有這么多宣傳？
因為太賺錢(qián)！
公共臍帶血庫如此有用，為什么沒(méi)有聽(tīng)到更多宣傳？
因為不賺錢(qián)！
2：所有的新生兒父母，請把臍帶血無(wú)償捐給公共臍帶血庫（希望國家能好好保存）。
3：如果嬰兒父母和兄弟姐妹都健康，沒(méi)有必要花錢(qián)私人存儲臍帶血。
4：如果家人（尤其是嬰兒的姐姐或哥哥）已經(jīng)得病+適合干細胞移植+配型成功，那應該考慮使用并存儲自家嬰兒臍帶血。
5：社會(huì )在發(fā)展，科技在進(jìn)步。我無(wú)法預測未來(lái)，保不齊以后臍帶血會(huì )有更多的實(shí)際作用。我的目的是告訴大家所以的事實(shí)，如果大家知道后還非要存臍帶血我并不阻攔，但請一定要好好查查公司的資質(zhì)，最好能親眼看看他們的細胞分離和存儲的地點(diǎn)和條件，華麗的廣告和辦公室屁用都沒(méi)有。要不然很可能你寶寶的臍帶血早就沒(méi)法用了，你還在傻乎乎地交著(zhù)”保管費”呢。
信息來(lái)源：醫學(xué)界雜志 |
